Isotretinoin (Accutane) är en medicin som används för att behandla allvarlig recalcitrant nodulär akne när inget annat verkar fungera. Tonåringar som tar isotretinoin har svår akne och har oftast försökt många andra aknebehandlingar, inklusive orala antibiotika och flera aktuella läkemedel .
Även om isotretinoin fungerar bra, ger oro över möjliga biverkningar vissa föräldrar att titta på det som ett alternativ.
Accutane biverkningar
De potentiella biverkningarna av isotretinoin är signifikanta, vilket tycks motivera oroen. Mer vanliga biverkningar kan inkludera:
- röda, knäckta och ömma läppar
- torr hud, ögon, mun eller näsa
- näsblod
- peeling hud, särskilt på handflatorna och sålarna
- saktade läkning av sår eller sår
- trötthet
Mer allvarliga biverkningar kan innefatta:
- huvudvärk, magont och / eller bröstsmärta
- suddig syn
- yrsel
- illamående och kräkningar
- kramper
- svårighet att svälja eller smärta vid sväljning
- gulsot
- rygg-, ben-, led- eller muskelsmärta
- muskelsvaghet
- svårigheter att höra eller ringa i öronen
- synproblem
- smärtsam eller konstant torrhet i ögonen
- svimning
- snabb eller dunkande hjärtslag
Den bieffekt som många föräldrar oroar sig mest om är relaterade till potentiella psykiska problem. Detta inkluderar sällsynta rapporter om personer som har utvecklat depression eller tankar om självmord medan man tar isotretinoin. Det gör det viktigt att berätta för din barnläkare eller hudläkare om ditt barn har några förändringar i hans eller hennes tankar eller beteende samtidigt som han tar detta läkemedel.
Den höga risken för fosterskador är också en stor oro, varför det finns ett mycket strikt protokoll för att förhindra graviditet bland kvinnor som tar drogen.
Tar isotretinoin
Även om varumärket Accutane inte längre är tillgängligt finns det fortfarande flera generiska versioner som din hudläkare kan ordinera.
De inkluderar Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica och Zenatane.
Dessa mediciner är inte nödvändigtvis lätta att få, eftersom de marknadsförs under ett särskilt begränsat distributionsprogram för att minska risken för biverkningar. Prescribers, patienter och till och med apotek måste registreras i iPLEDGE-programmet. Det innebär oftast att hitta en dermatolog för att ordinera isotretinoin, eftersom det vanligtvis inte är en medicin som en barnläkare skulle ordinera i fyra till fem månader att en tonåring tar det.
Det betyder också:
- behöver få en ny recept för isotretinoin varje månad
- följa strikta kraven på födelsekontroll, inklusive att ta två former av födelsekontroll (vanligen hormonella p-piller, fläckar eller skott osv. och en barriärform av födelsekontroll, som ett membran eller manlig latexkondom) för kvinnliga patienter som kan få gravid eller begå sig till 100 procent avhållande i en månad före start av isotretinoin; begå avhållsamhet vid medicinen; och begå avhållsamhet i en månad efter din sista dos.
- månatliga graviditetstester
- får inte skänka blod medan du tar isotretinoin och i 30 dagar efter din sista dos
Tänk på att iPLEDGE-programmet inte rekommenderar abstinens utan lämpligt preventivmedel för patienter som är eller har varit sexuellt aktiva.
Om en kvinna som tar Accutane väljer avhållsamhet utan att ha någon födelsekontroll måste hon "inte ha sex eller sexuell kontakt med någon manlig 24 timmar om dygnet, 7 dagar i veckan."
Vissa p-piller, inklusive progesteron-bara minipiller, anses inte som en acceptabel form av p-piller under iPLEDGE-programmet. Inte heller används en kvinnlig kondom eller rytmmetoden.
Ska din tonåring ta Accutane?
Accutane är verkligen inte den första aknebehandlingen som din tonåring ska försöka.
Men när du tänker på Accutane, har du sannolikt ansett och försökt många andra aknebehandlingar med blandade eller dåliga resultat.
För barnet med svår nodulär akne som kan lämna ärr , kan Accutane vara ett bra alternativ, men ditt barn bör vara väl övervakat som han eller hon tar det.
Och glöm inte att prata med din barnläkare också, särskilt om ditt barn börjar få några biverkningar.
källor:
IPLEDGE Program Patient Introductory Brochure