Riskerar att vara medveten om och vad du ska fråga din läkare
Loop elektrokirurgisk excisionsprocedur , allmänt känd som LEEP, är ett förfarande som är gjort för att behandla persistent, lågkvalitativ och högkvalitativ cervikal dysplasi , ett precanceröst tillstånd av livmoderhalsen. En LEEP använder en elektriskt laddad trådslinga för att ta bort livmoderhalsvävnad. Det är gjort under lokalbedövning och utförs normalt på poliklinik på ett sjukhus eller på läkarens kontor.
Graviditet Efter en LEEP-procedur
När man möter utsikterna att genomgå en LEEP-procedur är många kvinnor oroade över hur det kommer att påverka framtida graviditeter. Tales of infertilitet, missfall och förtidigt arbete är ofta de första sakerna som kvinnor hör när man forskar om ett lepp. Faktum är att med en LEEP-procedur ökar risken för framtida graviditetskomplikationer, men de flesta kvinnor har inga problem.
De nuvarande riskerna som är associerade med graviditet efter ett lepp
Det här är några av de risker som är förknippade med graviditet efter en LEEP:
- Cervikal inkompetens. När din livmoderhalscancer diagnostiseras som "inkompetent" betyder det att livmoderhalsen inte kan stanna stängd under en graviditet. Cervikal inkompetens kan leda till missfall och för tidigt arbete. Dock kan en livmoderhalscirkel göras för att säkerställa att livmoderhalsen förblir stängd under graviditeten. Detta innebär att livmoderhalsen sys stängt under graviditeten. Endast en liten andel kvinnor som har haft en LEEP kommer att kräva cerclage under graviditeten.
- Missfall . En ny studie visade att kvinnor som blev gravid mindre än ett år efter sina LEEP-förfaranden hade högre risk för missfall. Den goda nyheten är att samma studie visade att kvinnor som var ett år eller mer bortom sina LEEP-förfaranden inte hade mer risk för missfall än andra kvinnor.
- Cervikal stenos. Detta hänvisar till åtdragningen och minskningen av livmoderhalsen. Detta kan göra det svårt för livmoderhalsen att expandera under arbetet.
- Svårighet att bli gravid. Forskning om LEEP och fertilitet är begränsad, men du kan ha problem med att bli gravid efter en LEEP-procedur.
Det handlar också om en 10-procentig risk för prematur leverans som är associerad med LEEP, även om många kvinnor fortsätter att ha hälsosamma, fullfristiga graviditeter.
Slutsats
De sätt på vilka en framtida graviditet kommer att påverkas av en LEEP beror på hur mycket livmoderhalsvävnad har avlägsnats och om denna speciella procedur eller någon annan livmoderhalscirurgi har utförts tidigare. Tala med din läkare om du har några problem.
Frågor till din läkare
Det finns flera frågor som du borde fråga din läkare om LEEP om du planerar att bli gravid. De inkluderar:
- Hur tror du att en LEEP kommer att påverka min graviditet?
- Är en LEEP det enda behandlingsalternativet jag har?
- Hur lång tid tar det för min livmoderhals att återhämta sig?
- När kan jag börja ha sex igen? (Den genomsnittliga tiden att vänta innan könet är ungefär fyra till sex veckor. Det kan vara mer eller mindre beroende på hur mycket livmoderhalsvävnad som behöver tas bort.)
- Hur länge efter ett lepp kan jag försöka bli gravid?
Under graviditet
Var noga med att informera din läkare om du har haft en LEEP vid din första obstetriska möte. Att ge din läkare information, såsom anteckningar som tagits av läkaren som utförde LEEP och de associerade patologiska rapporterna , hjälper honom eller henne att bestämma det bästa sättet att hantera din graviditet.
> Källor:
> Ciavattini, A, Clemente, N, Delli Carpini, G, et al. Loop Electrosurgical Excision Procedure och Risk för missfall. Fertilitet och sterilitet . April 2015; 103 (4): 1043-1048.
> Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP). Den amerikanska kongressen för obstetrikare och gynekologer. Publicerad juli 2017.
> Enkel procedur behandlar livmoderhalscancer tidigt. Cleveland Clinic. Publicerad 23 januari 2014.