Blodig diarré orsakad av E. Coli

Även om den inte identifierats som en orsak till hemorragisk kolit (blodig diarré) fram till 1982, är E. coli O157: H7 nu känd som en vanlig orsak till detta tillstånd. Utbrott av kolit som orsakats av denna bakterie har varit förknippad med tainted hamburger, äppeljuice och unpasteurized mejeriprodukter. Även om de flesta infektioner inte är allvarliga och löser sig själv kan potentiella dödliga komplikationer uppstå efter infektioner av E. coli O157: H7.

Art Namn: Enterohemorrhagic Escherichia coli , eller "EHEC"

Typ av mikrobe: Gram-negativa bakterier

Hur det sprider sig

Vanligtvis matburna.

Livsmedel som är förknippade med E. coli har inkluderat råa eller underkokta kött (t.ex. nötkött), delikött, unpasteuriserad fruktjuice och mejeriprodukter och producera. Andra smittkällor har inkluderat petting zoos, sjövatten och förorenade händer.

Vem är i riskzonen?

Alla människor är mottagliga för sjukdomen, men de mycket unga och mycket gamla har större risk för allvarligare sjukdomar.

symtom

Symtom kan variera, men brukar innehålla diarré (vanligtvis blodig), kräkningar och kraftiga magkramper. Typiskt är feber frånvarande eller väldigt mild. För de flesta människor löses infektionen med cirka 8 dagar.

Hur det orsakar sjukdom

E. coli fäster vid tarmceller och producerar ett toxin (Shiga toxin) som orsakar inflammation och utsöndring av tarmvätskor. Toxinet skadar också vävnadsledningen i tjocktarmen och njurarna.

komplikationer

Cirka 5-10% av individer med E. coli O157: H7-infektioner utvecklar en potentiellt dödlig komplikation som kallas hemolytiskt uremiskt syndrom eller HUS, vilket kännetecknas av njure eller njursvikt och hemolytisk anemi (förlust av röda blodkroppar). Detta tillstånd uppstår vanligtvis hos barn och kan vara ganska allvarligt, vilket leder till permanent njurskada eller dödsfall.

Diagnos

Labtestning av pallprover utförs med bakteriekulturer.

Prognos

De flesta infektioner löser sig själv inom 5 till 7 dagar utan behandling, men vissa infektioner kan vara svåra eller livshotande.

Behandling

Behandlingen består av stödjande vård, i synnerhet för att undvika uttorkning genom att administrera vätskor. Antibiotika och anti-diarrémedicin (som imod) rekommenderas inte specifikt för behandling av E. coli O157: H7-infektioner. Användningen av dessa läkemedel har varit förknippad med allvarligare sjukdom; tydligen kan de förlänga varaktigheten av diarré, förstärka effekterna av Shiga-toxin och öka risken för hemolytiskt uremiskt syndrom.

Förebyggande

Använd bra hygien, täta handtvätt och köksäkerhetspraxis .

källor:

Escherichia coli . CDC-division av livsmedelsburna, bakteriella och mykotiska sjukdomar.

Escherichia coli O157: H7. US FDA Bad Bug Book. Livsmedelsburna patogena mikroorganismer och naturliga toxiner.

Tarr PI, Gordon CA, Chandler WL. Shiga-toxinproducerande Escherichia coli och hemolytiskt uremiskt syndrom. Lancet 2005; 365: 1073.