Hur diagnostiseras en svart änktbit?
Vi får ibland en fråga från en läsare som leder till en artikel. Denna fråga har att göra med det sätt som spindelbett diagnostiseras i akutavdelningen. Verkligheten är att de flesta lesioner som diagnostiseras som spindelbett inte alls är spindelbett alls. De flesta är hudinfektioner från bakterier som streptokocker eller stafylokocker aureus .
Från en läsare:
Min 20-årige son blev biten av en svart änka den andra dagen. Han hade alla symtom, gick till ER och fick Morphine via IV för smärta, hela dagen lång! Doktorn hittade ingenting i hans blod. Varför inte?
Svar: Det är inte enkelt
Det finns inte ett blodprov för svart änka biter. Det bästa sättet att diagnostisera en svart änktbit är att känna stinget och titta ner i tid för att se spindeln gnida sin mage i tillfredsställelse.
Annat än att fånga spindeln i biterna, diagnostiseras svarta änkbett genom lite detektivarbete.
Latrodectism är den medicinska termen för svart ände spindel envenomation, och det är inte lätt att identifiera. Läkare måste diagnostisera svarta änka bett genom att fråga patienter när de började känna spindelbit symptom , hur de upptäckte sina bett och om de såg spindeln.
symtom
Svart änka (och bruna änkor) spindelbett är kända för att orsaka allvarlig smärta och muskelkramper, särskilt i buken och ryggen.
I många fall känner patienten aldrig biten, bara krampen. Om du ser spindeln blir den blank och svart (i USA som är men brun i de flesta andra delar av världen). De flesta svarta änkor har ett timglasformat rött märke på deras buk.
Svarta änkor gör webben, vilket inte alla spindlar gör.
De kallas svarta änkor eftersom kvinnan är känd att döda män efter parning.
Vanliga misstag
Människor tycker ofta att hudskador är en spindelbit (du bör kolla in spindelbitbilder för exempel på spindelbett och hudinfektioner ). För det mesta är dessa lesioner bakteriella infektioner som MRSA eller streptokocker. Svart änka biter ser inte ut som de här hudskadorna. Ibland kommer en svart änktbit se ut som två små hål. Det kommer troligen att finnas någon svullnad och rodnad i bettområdet.
Behandling
Black widow spider bites är sällan dödliga. Smärtan kan vara svår, även i relativt godartade envenomationer.
Biterna kan behandlas i akuten med IV-infusioner av kalcium- och narkotiska smärtstillande medel. Det finns också ett antivenin för svåra reaktioner.
Det låter som om denna läsarens erfarenhet var ganska typisk. Jag är glad att han är okej.
Källa:
> Monte AA, Bucher-Bartelson B, Heard KJ. Ett amerikanskt perspektiv på symptomatisk Latrodectus spp. envenomation och behandling: en National Poison Data System recension. Ann Pharmacother. 2011 dec; 45 (12): 1491-8. doi: 10,1345 / aph.1Q424. Epub 2011 Nov 24. Review.
> Timms, PK och RB Gibbons. "Latrodectism - Effekter av Black Widow Spider Bite." West J Med . Mar 1986