Boendesituationen kan vara ett stort inflytande
Om du har kronisk smärta påverkar detta huruvida ditt barn har kronisk smärta? Det här är en komplex fråga, och forskningen om huruvida en sådan länk existerar är blandad.
För att utforska denna potentiella anslutning ytterligare, började experter gräva djupare i förhållandet mellan föräldrar och barn.
En faktor som de upptäckte som en potentiell roll för att påverka länken mellan föräldrars kroniska smärta och deras barns kroniska smärta är familjestrukturen (med andra ord deras levnadsförhållande).
Detta upptäcktes av utredare av en stor norsk studie i Jama Pediatrics .
Definiera kronisk smärta
Författarna till studien i Jama Pediatrics definierade "kronisk ospecifik smärta" hos tonårsbarnsbefolkningen som smärta som inträffar minst en gång i veckan i tre månader.
"Kronisk multisitssmärta" definierades som kronisk ospecifik smärta som inträffade på minst tre platser i kroppen (till exempel buken, ryggen och huvudet).
För vuxna definierades kronisk smärta som smärta som inträffade i mer än sex månader (detta är en standarddefinition).
Effekten av föräldrapine på deras tonåriga barn
I studien fyllde över 7000 ungdomar och unga vuxna (13 till 18 år) ett frågeformulär angående smärta. Frågeformuläret frågade specifikt om de hade haft ont i de senaste tre månaderna och hur ofta (till exempel "sällan", "en gång i veckan" eller "nästan dagligen").
Sedan fyllde över fyrtio tusen vuxna ett frågeformulär som svarade på dessa frågor:
- "Har du fysisk smärta nu som har varit längre än 6 månader?"
- "Hur stark har din fysiska smärta varit under de senaste 4 veckorna?" (svar var antingen ingen smärta, väldigt mild, mild, måttlig, stark eller mycket stark)
Sedan studien ägde rum i Norge kunde frågeformulär från ungdomar och unga vuxna kopplas till sina föräldrars frågeformulär genom personliga identifieringsnummer (alla i Norge har en).
Efter att ha kopplat föräldrarna med sina barn lämnade utredarna över 5300 ungdomar eller unga vuxna som hade minst en förälder som också deltagit i frågeformuläret.
Vid analys av frågeformulären hos både föräldrarna och deras tonårsbarn fann man att kronisk smärta hos antingen mamma eller pappa var förknippad med kronisk ospecifik och kronisk multisitalsmärta hos sina barn. Oddsen för denna smärta hos barn var ännu högre när både moder och far rapporterade smärta.
Dessa föreningar förblev desamma även när studierna kontrollerade för variablerna som kön, ålder och socioekonomisk status.
Vad betyder det här?
Ovanstående resultat tyder på att det finns en stark länk mellan en förälders kroniska smärta och deras tonårsbarns kroniska smärta.
Varför? Möjligen ger en förälder med kronisk smärta barn mer exponering mot smärtbeteenden, vilket gör dem mer anpassade till och / eller fokuserade på smärtsamma fysiska symptom. En annan tanke är att en förälder med kronisk smärta kan ge barnet mer uppmärksamhet åt smärtrelaterade symtom eller vara överdrivande, vilket kan påverka, eventuellt förstärka, ett barns smärta.
Dessutom är det faktum att oddsen att ha kronisk smärta är högre när båda föräldrarna har kronisk smärta mot en förälder (eller ingen förälder) kan indikera ett tecken på nöd i familjen, rapporterar författarna.
Med andra ord orsakar eventuellt yttre stressfaktorer familjen dysfunktion, vilket leder till att flera familjemedlemmar rapporterar kronisk smärta.
Familjestruktur kan vara en faktor för att koppla föräldra till barns kronisk smärta
Förutom att undersöka sambandet mellan föräldra- och avkommarsmärta, undersökte undersökarna också en variabel som kan påverka denna länk: familjestrukturen (levnadsläge).
Studien visade att förekomsten av smärta hos ungdomar och unga vuxna minskades bland dem som bodde hos båda föräldrarna, i motsats till en förälder.
Dessutom av ungdomar och unga vuxna som lever främst med sin mamma, var deras chanser att få kronisk smärta mer sannolikt om deras mamma hade kronisk smärta.
Oddsen för kronisk multisitalsmärta (som betyder smärta i tre eller flera delar av kroppen) var ännu större om tonårsbarnen bodde främst med sin mamma och en ny partner till sin mamma, jämfört med bara sin mamma ensam.
Å andra sidan, om tonårsbarnen bodde främst med sin far (eller deras far och en ny partner), ökade deras chans att få smärta när antingen sin mamma eller pappa hade kronisk smärta, även om länken mellan att ha smärta på flera ställen i avkomman var starkare kopplad till faderns kroniska smärta.
Sammantaget förstärker denna studie miljöaspekterna vid kronisk smärta, särskilt hos barn. Med andra ord är inte bara biologiska faktorer i spel när det gäller upplevelsen av kronisk smärta, men psykosociala som likadana som ett barn lever med och interagerar med dagligen.
Andra intressanta punkter i studien
Studien fann också att fler kvinnliga barn och fler mödrar hade kronisk smärta än manliga barn eller fäder. Detta tyder på att en könsskillnad finns bland tonåringar och vuxna som rapporterar smärta.
Dessutom var barn som hade ångest och depression symptom mer sannolikt att få kronisk smärta, liksom deras föräldrar. Detta är en vanlig upptäckt, och det är ofta oklart vad som kom först, smärtan eller ångest / depression - en kyckling mot äggkonsumtion. Ofta smärta och psykiatriska symptom matar av varandra som skapar en ond cykel.
Slutligen minskade kronisk smärtrapportering både hos mödrar och fäder, eftersom utbildningen och inkomstnivån ökade. Liksom familjestrukturen stöder detta rollen som miljöfaktorer vid modulering av kronisk smärta.
Ett ord från
Denna studie stöder inte bara den mångfacetterade karaktären hos kronisk smärta hos ungdomar och unga vuxna, men föreslår också att familjemiljön vid behandling av kronisk smärta hos barn måste beaktas.
Om du har ett barn som har kronisk smärta, tar hemmapunktet för dig som förälder att överväga hur din familj kan användas som ett positivt verktyg för att hjälpa ditt barn att klara sig bättre med hans eller hennes smärta. Självklart, bär inte denna börda ensam - prata med ditt barns läkare och smärtvårdspersonal.
> Källor:
> American Pain Society. (Januari 2012). Bedömning och hantering av barn med kronisk smärta .
> Hoftun GB, Romundstad PR, Rygg M. Förening av föräldrakronisk smärta med kronisk smärta hos ungdom och ung vuxen: Familjelänkdata från HUNT-studien. JAMA Pediatr . 2013 Jan; 167 (1): 61-9.
> Palermo TM, Holley AL. Betydelsen av familjemiljö i barns kronisk smärta. JAMA Pediatr. 2013 jan; 167 (1): 93-94.