Hårförlust är ett av de mest fruktade och störande symptom på kemoterapi mot cancer, och många har undrat om det är möjligt att förhindra att det händer. Under senare år har metoder som hårbottenkylning blivit tillgängliga som är ganska effektiva för vissa människor. Liksom vad som helst kan dessa metoder ha begränsningar och biverkningar av sig själv.
Vad behöver du veta för att göra det bästa valet när det gäller din egen håravfall under behandlingen?
Är det möjligt att förebygga kemoterapi håravfall?
Några metoder har försökt förhindra kemoterapiinducerad håravfall , även om framgång har blivit blandad. Vissa har funnit dessa användbara, men andra har funnit dem ineffektiva, eller endast delvis effektiva, och föredrar möjligheten att parykar eller halsdukar tunna hår. Det verkar vara mer effektivt med vissa kemoterapi läkemedel än andra. Även om hårbottenkylning bara nyligen har tagits bort som en vanlig förebyggande metod, blev den först tillgänglig för över 30 år sedan.
Det finns också andra problem som berör onkologer. Låt oss titta på de potentiella frågorna relaterade till förebyggande metoder för håravfall och de metoder som för närvarande finns tillgängliga.
Problem med förebyggande av håravfall under kemoterapi
När som helst en behandling används för att motverka biverkningarna av en annan behandling, finns det frågor att överväga.
När det gäller att förhindra håravfall i kemoterapi är några av dessa frågor:
Spridning av cancer
Vissa onkologer är oroliga (speciellt vid behandling av blodrelaterade cancerformer som leukemi) att hårbottenkylning kan hindra kemoterapeutiska läkemedel från att nå alla cancerceller, och det kan vara mer sannolikt att cancerpridning i hårbotten när detta används.
Obehag
Det är självklart att sitta med ett ispaket på huvudet under varje kemoterapi-session kan vara obekväma. Faktum är att obehag i samband med att ha ett ispaket är en av anledningarna till att många väljer att inte fortsätta denna behandling.
Kosta
Kostnaden för att hyra utrustningen för att applicera ett ispaket kan vara förbjudet för vissa personer.
logistik
Hårbottenkylning är ett relativt nytt fenomen i kemoterapiinfusionscentret, och många centra är inte inrättade för att inkorporera hårbottenkylning i schemat. Detta kan leda till förseningar, såväl som förringa andra patienter på avdelningen.
Hår Tunna
Att använda en av metoderna för att minska kemoterapi-inducerad håravfall är vanligtvis inte helt effektiv. De gör jobbet för att bevara något av ditt hår, men inte alla, vilket resulterar i mycket tunt hår. Vissa människor tycker att de fortfarande behöver håröverdrag som aa paryk, mössa eller halsduk för att täcka huvudet, och på grund av detta kan det inte vara värt att gå igenom hårbottenprocessen.
Metoder för att förebygga kemoterapi-inducerad håravfall
Det finns både mekaniska och kemiska metoder som har använts i ett försök att stoppa håravfall från kemoterapi.
Hårbottenkylning / iskapsyler
Med hårbottenkylning appliceras ispåsar eller en islock på hårbotten medan kemoterapi ges.
Teorin bakom detta är att dra blodkärl nära hårsäckarna så att kemoterapidrogen inte når dessa snabbt delande celler. Vissa studier har visat att detta är effektivt för att minska håravfall, men det verkar vara mest effektivt med vissa kemoterapi läkemedel, och om tidigare kemoterapi inte har givits. Enligt en studie från 2017 som publicerades i Journal of the American Medical Association resulterade användningen av hårbottenkylning för kvinnor med bröstcancer i stadium I och i stadium II i mindre än 50 procent håravfall efter fjärde kemoterapiinfusionen.
Förutom obehag relaterat till förkylningen, såsom huvudvärk och känsla av förkylning, har deltagarna också uttryckt oro över den ökade tid och det utrymme som krävs för att lägga till denna metod för kemoterapi.
Hårbottenkylning verkar vara mest effektiv när den kombineras med kemoterapeutiska läkemedel som antracykliner som Adriamycin (doxorubicin) och taxaner, såsom Taxol (paclitaxel).
Hårbottenkompression
Kompressionshuvudband har också använts med eller utan hårbottenkylning, men ensamma är de mycket mindre effektiva än hårbottenkylning. Kliniska prövningar pågår, som i första hand tittar på effekten av kompressionstillbehör för de som har strålterapi i hjärnan (strålning, i motsats till kemoterapi leder ofta till permanent håravfall).
mediciner
Läkemedel har också använts i ett försök att minska håravfallet under kemoterapi. Det är viktigt att komma ihåg att biverkningarna som med något läkemedel kan vara signifikanta, och dessa bör endast användas under noggrann vägledning av en läkare.
Läkemedel som har testats för förmåga att minska kemoterapiinducerad alopeci inkluderar:
- Rogaine (minoxidil) topisk 2% lösning: Den här medicinen är kanske mest känd som läkemedlet saluförs topiskt för att förhindra manlig baldhet. Medan det förmodligen inte gör något för att förhindra verklig håravfall under kemoterapi, anses det att det kan hjälpa håret att växa snabbare efter att kemoterapi är klar.
- Panicum miliacum topical: Som med Rogaine är detta inte särskilt användbart för att minska håravfall, men återigen anses vissa att hjälpa till i hårväxten senare.
Slutsats
Att välja att undvika håravfall på grund av kemoterapi är ett mycket personligt beslut. Det finns vissa personer för vilka dessa metoder inte rekommenderas, såsom de med blodrelaterade cancerformer. För personer med fasta tumörer måste problem som komfort, kostnad och endast delvis förebyggande av håravfall beaktas. Om du vill prova en av dessa metoder, prata med din onkolog. Många infusionsjuksköterskor är inte kända med metoder som hårbottenkylning, och du kan vara väldigt ensam för att se till att det är gjort korrekt och att du har all nödvändig utrustning.
> Källor:
> Dmytriw, A., Morzycki, W. och P. Green. Förebyggande av alopeci hos patienter med medicinsk och interventionell kemoterapi. Journal of Cutaneous och Medical Surgery . 2014. 18 (0): 1.6.
> Lemieux, J., Prevencher, L. och C. Laflamme. Undersökning om användningen av hårbottenkylning för att förhindra hårbottenkylning för att förhindra alopeci under behandling med bröstcancerkemoterapi i Kanada. Kanadensisk Oncology Nursing Journal . 2014. 24 (2): 102-8.
> Mols, F. et al. Hårbottenkylning för att förhindra kemoterapiinducerad håravfall: praktiska och kliniska överväganden. Stödjande vård i cancer . 2008. 16 (3): 352-358.
> Nangia, J., Wang, T., Osborne, C. et al. Effekt av en hårbottenkylare på alopeci hos kvinnor som genomgår kemoterapi för bröstcancer: SCALP Randomized Clinical Trial. JAMA . 2017. 317 (6): 596-605.