Oftalmologer och optometrar diagnostiserar macular degenerering genom att utesluta andra orsaker till synförändringar, sådan glaukom eller astigmatism. Noggrann diagnos görs genom en kombination av en klinisk undersökning och specifika tester, såsom retinalfotografi, angiografi och optisk sammanhangstomografi.
Ögonundersökning och test
För att kontrollera macular degeneration , kommer en ögonläkare eller optometrist att utföra en omfattande ögonprov.
Genom att dilatera dina ögon kommer din läkare att kunna se en förstorad vy över makulaen. Att studera makula och andra strukturer i ögat hjälper din läkare att göra en diagnos och kan inkludera följande test.
Dilated Eye Exam
Din doktor kommer att utvidga dina elever med ögondroppar för att se baksidan av din näthinna . Utspädning gör det möjligt för läkaren att kontrollera näthinnan för tecken på sjukdom och optisk nervskada. En dilaterad retinalundersökning tillåter läkaren att se en förstorad vy över makula.
Din läkare kanske noterar ett fläckigt utseende som orsakas av pigmentförändringar i makula. Dessutom kan drusen observeras. Drusen refererar till gulfärgade insättningar som bildas under näthinnan.
oftalmoskopi
Ett oftalmoskop är ett instrument som används för att undersöka ögonets inre strukturer, särskilt näthinnan. Den består av en spegel som speglar ljus i ögat och ett centralt hål genom vilket ögat undersöks.
Din läkare kommer att kunna upptäcka eventuella skador eller förändringar i näthinnan och makula.
Fluorescein-angiografi
Läkare kommer att använda en metod för att injicera ett speciellt färgämne i blodet och sedan fotografera cirkulationen av detta färgämne i ditt öga. Om fluorescerande fläckar uppträder kan din läkare misstänka att blodkärl läcker i näthinnan.
Optisk koherens tomografi
Också kallad OCT , är detta test ett sätt för optometrar och ögonläkare att bilda baksidan av ditt öga, inklusive makula, optic nerv, retina och choroid. ULT kan identifiera delar av näthinnan som tunnlar, vilket indikerar förekomsten av geografisk atrofi. Ett OCT-test kan visa förändringar i näthinnan i mycket större detalj än något annat instrument.
tonometri
Tonometri är ett test för att mäta trycket i dina ögon, kallat intraokulärt ögon tryck (IOP). Högt ögon tryck kan skada de känsliga nervfibrerna bakom ögat, vilket ibland leder till blindhet.
Även om förhöjt ögatryck inte är direkt relaterat till makuladegenerering utförs det för att utesluta andra sjukdomar, inklusive glaukom. Detta är viktigt så att det säkert kan bestämmas om synförlust kommer från sjukdom i makulär eller andra delar av ögat.
Fundus Autofluorescence Imaging
Denna bildmetod använder kroppens naturliga fluorescens för att studera näthinnan. Vissa strukturer i kroppen kommer att tända när de utsätts för ljus. Atrofierade delar av ögat tänds inte, vilket kan indikera en diagnos av makuladegenerering.
Amsler Grid
Din ögonläkare kan be dig att titta på ett Amsler-nät. Detta rutnät hjälper dig att märka några suddiga eller tomma fläckar i ditt synfält.
Självkontroll / Hemtestning
Plötsliga förändringar i din syn ska rapporteras till din läkare, eftersom ibland förändringar kan markera början av makuladegenerering. Vissa människor märker plötsligt skillnader när man tittar på saker som miniblinds eller andra föremål med raka linjer. Några av linjerna kan vara vågiga eller inkonsekventa med de andra linjerna. Du kan snabbt testa din vision hemma med Amsler-nätet.
Så här använder du Amsler Grid
Amsler-gallret bör hållas på en plats där du kommer att titta på det varje dag, t.ex. på kylskåpsdörren eller ansluten till spegeln i badrummet.
Ta en titt på gallret som står ca 12-15 inches bort. Se till att du har på dig dina glasögon om du bär dem regelbundet.
Täcka ett öga, titta direkt på pricken i mitten av gallret med ditt upptäckta öga. Observera om någon av raderna är böjd eller vågig. Se även om någon del av rutnätet ser suddigt, dim eller out of proportion. Täck nu ditt andra öga och testa din syn på samma sätt.
Ring din ögonläkare eller optometrist omedelbart om du märker några förändringar på rutnätet. AMD orsakar visionsförändringar över tiden. Behandling av dessa förändringar tidigt kan bidra till att sakta eller förhindra ytterligare synförlust. American Academy of Ophthalmology (AAO) har tillhandahållit ett användbart Amsler-nät för din bekvämlighet.
Schemalägga ögonprov
American Academy of Ophthalmology rekommenderar att alla mellan 40 och 54 år har en omfattande ögonprov minst vartannat fyra år för att upptäcka AMD tidigt. Vid 55 års ålder ska vuxna planera en ögonkontroll var och en till tre år.
Källa:
Boyd, Kierstan. "Diagnos för Macular Degeneration: Hur diagnostiseras AMD?" American Academy of Ophthalmology, 1 mars 2017.