HCV och medicinsk turism
Vi hade tidigare diskuterat den höga kostnaden för hepatit C läkemedel och några av de restriktioner som infördes av försäkringsgivare ( hög kostnad ). Vi diskuterade också några av alternativen om du nekas för att stärka ditt ärende ( Denied coverage ) Denna artikel diskuterar det sällsynta alternativet för medicinsk turism och möjligheten att resa eller få hepatit C läkemedel från ett annat land, särskilt Indien.
Vad är medicinsk turism?
Medicinsturism avser resor till ett annat land för vård. I årtionden har människor rest till andra länder för att få antingen nya behandlingar som inte godkänts i USA (tänk: Dallas Buyers Club) eller liknande mediciner som är billigare utomlands. Dessutom, vissa resor någon annanstans för kirurgiska ingrepp vid väntetider anses vara för långa i USA, såsom levertransplantation. Slutligen reser vissa desperata individer för att få kontroversiella och icke godkända terapier. Även om vi vanligtvis förbinder medicinsk turism med amerikaner som reser utomlands, är USA en viktig plats för internationell medicinsk turism, inklusive många högteknologiska tjänster.
Det har varit oro om att läkemedel som tillverkas och säljs på andra ställen kanske inte har samma kvalitets- och tillverkningsstandarder som de som produceras i USA.
Även om några av dessa påståenden är apokriska har många visat sig vara sanna. Information om tillverkningsstandarder är vanligtvis svår att erhålla och bekräfta.
Vissa länder har främjat medicinsk turism av hög kvalitet som en destinationshändelse. Det finns dock risker. Man kan utsättas för infektioner som är endemiska mot det området.
Kvalitetsnormer kan vara subpar. Slutligen kan det finnas liten juridisk eller finansiell lösning för dåliga resultat eller försumlighet.
Vad om hepatit C-läkemedel?
En artikel uppstod i många australiska tidningar som kroniserade händelserna hos en australiensisk patient med hepatit C, som reste till Indien för att ta emot ny oral HCV-behandling till en lägre kostnad och därefter botades av sin HCV (India Times). Gilead, som tillverkar hepatit C-terapierna sofosbuvir och ledipasvir, har gjort dessa medel tillgängliga för många lägre BNP-länder till en bråkdel av kostnaden i USA ( Gileads faktablad ). Enligt Gilead har Gilead avtal med 11 indiska företag att tillverka generiska hepatit C-läkemedel för 101 utvecklingsländer ". Faktum är att dessa kan vara 1/100: e priset i USA. "Enligt licensavtal har Gileads indiska generiska tillverkningspartners rätt att utveckla och marknadsföra generiska versioner av Gilead HCV-läkemedel i vissa utvecklingsländer. De generiska läkemedelsbolagen kan sätta sina egna priser och få en komplett tekniköverföring av Gileads tillverkningsprocess, så att de kan skala upp produktionen så snabbt som möjligt. Licensgivare betalar också en royalty till Gilead som stöder övergripande produktregistrering av världsomspännande produkter, medicinsk utbildning och utbildning, säkerhetsövervakning och annan verksamhet "( Gileads faktablad ).
Gilead International Licensgivare: Aurobindo Pharma Ltd., Biocon Limited, Cadila Healthcare Ltd., Cipla Ltd., Hetero Labs Ltd., Laurus Labs Pvt. Ltd, Mylan Laboratories Ltd., Natco Pharma Ltd., Ranbaxy Laboratories Ltd., Sequent Scientific Ltd., Strides Arcolab Ltd. (Gilead faktablad). Det finns också inlandslicensägare i Egypten och Pakistan.
Vad ska patienter göra?
För patienter med vem som har nekats hepatit C-behandling i Förenta staterna, eller för vilken samlarbetala för lön kan uppgå till tusentals dollar, kan alternativet att resa eller ta emot medicin till det här priset vara mycket attraktivt.
En terapi som säljs för 84.000 dollar i USA kan vara bara 840 dollar i Indien.
Vad är processen?
Enligt Dr Amita Birla i Indien behöver de ett amerikanskt recept och betalningssätt genom banköverföring mot fakturan.
Följande är processen enligt Dr Birla:
1. "Vi behöver receptkod och patientens identitetsbevis (körkort eller passkopia mm)"
2. "När vi har mottagit dessa 2 dokument skickar vi faktura för betalning"
3. "När betalningen är bekräftad, skickar vi drogen och delar AWB inom 2 arbetsdagar" (leveransspårning).
Självklart bör detta inte övervägas om inte alla andra alternativ i USA har blivit uttömda och patientens vårdgivare är stödjande. American Liver Foundation ( ALF ) kan erbjuda ytterligare vägledning.