Genitala och orala herpesinfektioner upplevs mycket olika av olika människor. Vissa människor har aldrig ett utbrott. Vissa människor har ett utbrott och har aldrig symtom igen. Då finns det cirka 20-40 procent av infekterade individer som regelbundet eller semi-regelbundet har herpesutbrott. Många av dessa människor kommer att märka att de har stickningar och andra känslor som förekommer före varje återkommande herpes. Dessa symptom kallas herpes prodromala symptom.
Prodromalperioden är perioden mellan när symptomen börjar dyka upp men fulla symptom har inte utvecklats. Ett annat sätt att tänka på det är att prodromalperioden är ett avancerat varningsskylt att ett utbrott ska hända. Prodromal symptom är symptom på en sjukdom som inte är ett fullständigt utbrott eller attack. Termen används inte enbart för herpesinfektioner. Andra infektioner kan också ha prodromala perioder. Ett missbruk av mässling föregås ofta av feber. Icke-infektiösa tillstånd kan också ha prodromalperioder. Exempelvis förekommer migrän ibland av prodromala symptom. Prodromal migränsyndrom är inte den välkända migränen "aura", men symtom som förefaller även före det. Dessa kan inkludera irritabilitet och känslighet mot ljus eller ljud.
Vad är Herpes Prodromal Symptom?
Herpes prodromalperioden varar vardera från två till 24 timmar. Under den tiden kan människor uppleva:
- Smärta
- stickningar
- Brinnande
Alla dessa symtom kan antingen vara lokala till utbrottsområdet eller i det bredare området av kroppen där utbrott inträffar. Förutom dessa mer lokaliserade symtom känner vissa människor också generellt dålig under prodromalperioden. Till exempel kan de förlora intresse för att äta.
De kan också ha huvudvärk, feber eller svullna lymfkörtlar.
Efter prodromalperioden genomgår människor vanligtvis ett utbrott. Under de närmaste timmarna eller dagarna kommer de att utveckla de klassiska herpesskadorna. Dessa skador kommer då att skorpa över och läka på egen hand, vanligtvis utan någon ärrbildning. Det finns emellertid aktuella behandlingar som kan minska obehag av lesioner och potentiellt snabb läkning.
Prodromalperioden och herpesbehandling
Vissa människor tar dagliga mediciner för herpes som en form av suppressiv terapi. Målet med undertryckande terapi är att minska antalet utbrott de har samt minska risken för överföring av viruset till en partner. Andra människor använder det som kallas episodisk terapi. De tar sina herpesmedikamenter så snart deras herpes prodromala symptom startar, eller inom 24 timmar efter starten av ett utbrott. Målet är att få den korta episoden av terapi antingen förkorta det kommande utbrottet eller minska dess sannolikhet.
Data tyder på att den undertryckande terapimetoden kan vara effektivare för att förebygga utbrott. Men det är inte alltid ett alternativ för människor på grund av kostnaden, bristen på vilja att ta en daglig medicinering, oroa sig för biverkningar och andra orsaker.
För dem kan ibland episodisk herpesbehandling under prodromalperioden ibland bidra till att förebygga utbrott eller åtminstone göra dem mindre allvarliga. Men denna typ av terapi minskar inte risken för överföring av herpes till en partner. Därför är det mindre sannolikt att det rekommenderas för personer som har sexpartner som riskerar att förvärva en infektion jämfört med undertryckande behandling.
Hur vanligt är Herpes Prodromal Symptom?
Inte alla med genitala eller orala herpesinfektioner kommer att få återkommande utbrott. Faktum är att de flesta inte heller kommer att få ett märkbart utbrott eller bara ha ett enda märkbart utbrott.
Tyvärr finns det lite eller ingen data om hur många som har herpes prodromala symptom, antingen före ett utbrott eller istället för ett. (Till exempel kan utbrottet vara avbrutet av terapi och aldrig inträffa.) Det antas dock generellt att de flesta utbrott kommer att ha prodromala symtom före dess. Faktum är att det är tillförlitligheten hos herpes prodromala symptom som föregår och förutsäger ett utbrott som tillåter episodisk terapi att fungera på det sätt som beskrivs ovan.
Är människor med smittsamma herpes under prodromalperioden?
Människor med herpes kan eventuellt överföra sjukdomen till sina partner oavsett om de har märkbara symptom på ett utbrott eller ej. Det ingår absolut under herpes prodromalperioden. Flera studier har tittat på viral shedding under denna period. I allmänhet har forskning funnit att det inte finns lika mycket herpesvirus som finns på huden under prodomalperioden som under de värsta faser av ett utbrott. Fortfarande finns det mer virus närvarande än när inga symtom är närvarande. Med detta sagt kan upp till hälften av individer kasta herpesvirus även när de läktas från ett utbrott och inte alls uppvisar några symtom.
Det är viktigt att inse att de flesta herpesinfektioner överförs när den person som har viruset inte har symptom, varken under ett utbrott eller under en prodromalperiod. Därför är det viktigt för sexuellt aktiva personer med herpesinfektioner att konsekvent utöva säkert sex och överväga undertryckande terapi. Det är särskilt sant om någon med en infektion är en del av ett obekvämt par . Varken säker sex eller undertryckande terapi är en garanti för säkerheten, men båda kan minska en partners risk.
Ett ord från
Prodromala symptom uppträder vanligen före ett herpesutbrott. Men de är inte det enda som det är sant. För många människor är en annan sak som ofta uppträder före ett utbrott av herpes stress. Stress är välkänt för att ha negativa effekter på immunsystemet. Människor tenderar att bli sjukare när de stressas. De kan också vara, som det visar sig, något mer sannolikt att ha herpesutbrott.
Om du är en person som får frekventa herpesutbrott kan det ibland vara till hjälp att se om de är korrelerade med stressiga perioder i ditt liv. Om så är fallet, kanske du vill titta på att minska din stress som ett annat sätt att minska ditt utbrott frekvens. Stresslindring är inte en bot-allt, på något sätt. Men i kombination med undertryckande terapi kan det göra vissa människor mycket bra.
> Källor:
> Chi CC, Wang SH, Delamere FM, Wojnarowska F, Peters MC, Kanjirath PP. Interventioner för förebyggande av herpes simplex labialis (kalla sår på läpparna). Cochrane Database Syst Rev. 2015 Aug 7; (8): CD010095. doi: 10.1002 / 14651858.CD010095.pub2.
> Chida Y, Mao X. Prövar psykosocial stress symptomatisk herpes simplexvirus återkommande? En meta-analytisk undersökning av framtida studier. Brain Behav Immun. 2009 okt; 23 (7): 917-25. doi: 10.1016 / j.bbi.2009.04.009.
> Gilbert SC. Oral kasta av herpes simplexvirus typ 1 hos immunokompetenta personer. J Oral Patol Med. 2006 okt; 35 (9): 548-53.