Risker för en koloskopi inkluderar perforering, blödning och infektion
Sammanfattningsvis är koloskopi ett mycket säkert test, och bekymmer över komplikationer är vanligtvis inte en giltig anledning att sätta iväg en eller helt undvika en. Men som med alla medicinska procedurer är komplikationer möjliga (även om det är sällsynt). Studier uppskattar den övergripande risken för komplikationer för rutinmässig koloskopi att vara extremt låg, vid cirka 0,35 procent.
Under kolonoskopier där en polyp borttagits (en polypektomi ) har risken för komplikationer visat sig vara högre, men fortfarande mycket ovanligt, med upp till 2,3 procent. Däremot är livstidsrisken för att utveckla koloncancer cirka 6 procent. För att uttrycka det i perspektiv: en persons genomsnittliga risk för att utveckla koloncancer är högre än att ha en komplikation efter en koloskopi.
Några av de komplikationer som kan inträffa under en koloskopi innefattar perforering (ett tarmhål), blödning, postpolypektomysyndrom, reaktion på bedövning och infektion.
Syftet med denna artikel är att utbilda patienter om alla aspekter av en koloskopi, vilket inkluderar en liten mängd risk. Den låga risken bör vara lugnande, särskilt med tanke på vikten av detta screeningtest och i dess betydelse för att detektera och förebygga kolorektalt cancer. Om en koloskopi behövs, bör de potentiella risker som beskrivs här inte åtminstone avskräcka, utan borde ge patienterna förtroende för säkerheten i denna procedur.
Kompositioner för kolonoskopi
Innan en koloskopi är det viktigt att rengöra tarmen ordentligt så att läkaren som gör testet kan passera instrumenten genom kolon och få en bra titt på kolonväggen. Det betyder att tömma kolon av pall, och det är gjort på olika sätt under dagen eller två före provet.
Komplikationer under prep för kolonoskopi är ovanliga men kan förekomma, särskilt hos äldre patienter eller hos personer med hjärtsvikt.
Risk för perforering
En perforering är en tår eller ett hål i tarmen. Under en koloskopi kan en läkare ta bort eventuella polyper (utväxningar på kolonväggen) som finns. Risken för perforering är mycket låg efter en koloskopi, i vilken inga polyper avlägsnades, och är bara något högre efter en koloskopi under vilken en polyp borttagits. En perforering kan uppstå om ett instrument punkterar en tunn punkt i kolonväggen, eller om luften införs i tjocktarmen under provet orsakar för mycket distention.
En stor synlig perforering är en nödsituation och behandlas genom kirurgi för att stänga tåran. I vissa fall med mindre tårar som hittas tidigt kan kirurgi inte behövas, och perforeringen kan behandlas med tarmstöd, antibiotika och noggrann tittning.
Risk för blödning
Blödning förekommer hos ungefär 1 av varje 1000 koloskopioprocedurer. Blödningen kan behandlas under provet, men i de flesta fall kommer blödningen att gå i sig själv. När en polyp borttagits finns det 30-50 procent chans att blödning kommer att inträffa var som helst från 2 till 7 dagar efter koloskopi.
Denna typ av blödning kan också gå bort på egen hand, men det kan kräva behandling om det blir svårt.
Postpolypektomysyndrom
Detta är ett syndrom som uppstår som en följd av brännskador i tarmväggen under polyföretaget. Som en reaktion på polypektomi, var som helst från 12 timmar till några dagar senare, utvecklar en patient feber, buksmärta och ett förhöjt antal vita blodkroppar efter en koloskopi. Risken för postpolypektomi syndrom efter en koloskopi under vilken en polypektomi gjordes är mycket låg. Behandling kan innefatta vila, intravenösa vätskor och antibiotika.
Effekter från narkosmedicin
Sedativa läkemedel, ofta kallade "twilight sleep", ges under en koloskopi för att göra patienterna mer bekväma.
Det finns risker, såsom allergisk reaktion eller andningssvårigheter, när som helst lugnande medel ges för ett förfarande. Under en koloskopi finns det en mycket liten risk för en allvarlig respiratorisk effekt av läkemedel. Andra risker från lugnande medel innefattar reaktion på injektionsstället, illamående, kräkningar och lågt blodtryck.
Risk för infektion
Infektion efter en koloskopi är mycket sällsynt. En infektion kan överföras mellan patienter om endoskopet inte rengörs och steriliseras ordentligt mellan testen. Risken för att detta händer är dock mycket lågt.
Ett ord från
En koloskopi är en säker procedur. Det bästa sättet att ta reda på vad riskerna är är att diskutera det med läkaren som gör testet. I de flesta fall, speciellt när kolonoskopi görs för screening för koloncancer, är riskerna lägre än risken för att utveckla cancer. Risker är vanligtvis inte en anledning att undvika kolonoskopi. Patienter har rätt att fråga om riskerna med kolonoskopi och preparatet: svaren ska vara lugnande.
källor:
Arora G, Mannalithara A, Singh G, Gerson LB, Triadafilopoulos G. "Risk för perforation från en koloskopi hos vuxna: en stor befolkningsbaserad studie." Gastrointest Endosc Mar 2009.
ASGE. "Komplikationer av koloskopi." Amerikanska samhället för gastrointestinal endoskopi 2006.
> Reumkens A, Rondagh EJ, Bakker CM, et al. "Post-koloskopi komplikationer: en systematisk granskning, tidstrender och meta-analys av befolkningsbaserade studier." Am J Gastroentero l. 2016 14 juni.
Wayne JD. "Postpolypektomi-elektrokoagulationssyndrom." Uppdaterad 11 jan 2013.