Amitriptylin - Potentiella läkemedelsinteraktioner
Amitriptylin är den aktiva substansen i en typ av antidepressiva läkemedel som ibland föreskrivs för personer med kronisk ryggbesvär. Dosen för denna användning (som kallas "off-label prescribing") är generellt mycket lägre än den dos som ges för depression. Amitriptylin är för närvarande endast tillgängligt i generisk form; i USA hade det tidigare tillverkats av AstraZenceca under varumärket Elavil, men Elavil avbryts nu.
Om du tar andra läkemedel utöver amitriptylin, bör du diskutera dem i detalj med din läkare. Enligt webbplatsen Drugs.com kan över 2000 läkemedel interagera med amitriptylin, vilket skapar potentialen för mer än 500 större och 1400 måttliga interaktioner.
Relaterat: Adjuvant smärtstillande medel
Diskutera dina andra droger med din läkare innan du tar Amitriptylin
När du har denna viktiga konversation med din läkare, var noga med att nämna inte bara andra recept och över de diskar du tar, men också fritidsämnen, växtbaserade och / eller kosttillskott.
Följande lista kan få dig att tänka på vad du ska säga till din läkare innan du tar amitriptylin. (Obs! Det här är ingen uttömmande lista.)
- Berätta för henne om ditt alkoholintag. Alkohol i kombination med amitriptylin är en känd risk för moderata läkemedelsinteraktioner. Eventuella biverkningar inkluderar ojämn hjärtslag, sömnighet, förvirring, agitation, kräkningar, suddig syn, anfall och mer.
- Nämna några växtbaserade kosttillskott du tar. St John's Wort är till exempel en örtmedicin som används av vissa för att behandla mild till måttlig depression. Om du tar det i kombination med amitriptylin kan det påverka leverfunktionen.
- Var öppen med din läkare om olaglig narkotikamissbruk där du engagerar dig. Som med vissa föreskrivna läkemedel, i disken droger och växtbaserade eller kosttillskott, när amitriptylin interagerar med olagliga ämnen, kan resultatet skada din hälsa.
Var noga med att berätta för din läkare om du har använt en MAO-hämmare. MAO-hämmare innefattar furazolidon (furoxon), isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), rasagilin (Azilect), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) eller tranylcypromin (Parnate). Anmärkning: MAO-hämmare ska INTE tas med amitriptylin.
- Nämn allt du tar för depression eller andra psykiska problem, inklusive växtbaserade och kosttillskott, och SSRI.
- Berätta för henne om du använder något läkemedel som har avbrutits. Några av dessa läkemedel kan vara mycket riskabla för din hälsa, speciellt när de tas i kombination med amitriptylin.
Nedan följer en tabell med de vanligaste (men inte det enda) läkemedlet som har potential för stora läkemedelsinteraktioner när de kombineras med amitriptylin. En viktig läkemedelsinteraktion definieras som en där riskerna med att ta båda medicinerna överstiger fördelarna med att göra det.
Generiskt namn Varumärke Citalopram Celexa duloxetin Cymbalta cyklobensaprin Flexeril Fluxoetine Prozac Topamax topiramat Tramadol Ultram sertralin Zoloft trazodon Desyrel Nedan följer en tabell med de vanligaste (men inte det enda) läkemedlet som har potential för moderata läkemedelsinteraktioner när de kombineras med amitriptylin. Måttliga läkemedelsinteraktioner är i allmänhet endast tillåtna under särskilda omständigheter.
| Generiskt namn | Varumärke |
|---|---|
| pregabalin | Lyrica |
| levotyroxin | Synthroid |
| alprazolam | Xanax |
- Andra saker att nämna till din läkare innan du tar amitriptylin inkluderar: Antacida, p-piller och kvinnliga hormoner, intag av grapefrukt och / eller grapefruktjuice, kaolin eller pektin, sömntabletter, antihistaminer och andra allergimedicin, kalla och influensaläkemedel, viktminskning droger eller aptitdämpande medel, muskelavslappnande medel (dvs cyklobensaprin ) och receptbelagda smärtstillande läkemedel , såsom morfin, kodin eller tramadol.
Droginteraktioner som ökar amitriptylinblodnivåerna
Vissa interaktioner mellan amitriptylin och andra läkemedel kan öka mängden amitriptylin i ditt blod, vilket möjligen leder till ökade biverkningar.
Här är en partiell lista över mediciner som kan interagera med amitriptylin på följande sätt:
- droger som tagits för ett oregelbundet hjärtslag , liksom andra hjärtmedicin
- disulfiram , en medicin som används för att hjälpa människor med alkoholism att undvika att dricka
- atropin, fenobarbital och liknande droger
- blodförtunnare , såsom warfarin
- bromokriptin
- cimetidin , en halsbränna / sårmedicin samt metoklopramid
- högt blodtryck klonidin , liksom labetalol
- delavirdin, liksom andra läkemedel som används för att behandla HIV-infektion
- difenoxylat , en diarrémedicinering
- kemoterapidrogen imatinib och prokarbazin
- Parkinsons läkemedel , såsom levodopa
- Alzheimers mediciner , såsom donepezil, galantamin och tacrin
- epilepsi och anfallsmedicinering
- några antibiotika
- sköldkörtelhormoner , såsom levothyroxin
- SSRI-mediciner
Som du kan se är listan över möjliga interaktioner med amitriptylin ganska lång. Faktum är att det här är ingenstans nära en komplett lista. Som jag nämnde i början av denna artikel säger Drugs.com-webbplatsen att över 2000 droger och varumärken kan interagera med amitriptylin. Det är därför jag är absolut nödvändigt att du diskuterar dina andra mediciner med din läkare och inte enbart litar på informationen i den här artikeln.
Genom att vara noggrann och ärlig med din läkare om andra läkemedel du tar kan du hjälpa henne att bestämma om amitriptylin är ett säkert och effektivt val för att hantera din kroniska ryggsmärta.
källor:
Drugs.com Amitriptyline Drug Interaction. Drugs.com hemsida. Åtkomst till juni 2015. http://www.drugs.com/drug-interactions/amitriptyline.html
Drugs.com. Elavil. Drugs.com hemsida. Åtkomst till juni 2015. http://www.drugs.com/elavil.html">http://www.drugs.com/elavil.htm l
Hochadel, M, PharmD, BCPS, chefredaktör, Thomas, W, Greider, K. AARP Guide to Pills. Guldstandard. Tampa Florida 2006
MedlinePlus. Amitriptyline NIH US National Library of Medicine. April 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682388.html#brandname1-1
MedlinePlus. St John's wort. NIH US National Library of Medicine. April 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/329.html
MedlinePlus. Tioridazin. NIH US National Library of Medicine. Senast uppdaterad maj 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682119.html