Utformning av ankelsproteser har förbättrats
En total ankelbyte är en gemensam ersättningsoperation i fotleden . Totala ankelbyten har varit tillgängliga i mer än 30 år - men tidiga mönster var misslyckanden. På 1970-talet utsågs vristutbyten som lovande - men vid 1980-talet utfördes ankelutbyten sällan på grund av deras höga felfrekvens.
Nyligen har ankelbyten gjort en återkommande.
Det finns 5 ankelsproteser som har godkänts av FDA och ett par andra som studeras i USA.
Enligt den amerikanska akademin för ortopediska kirurger (AAOS) hade tidiga ankelbytesmodeller endast två komponenter och krävde bencement för att hålla dem i rätt position. Nyare mönster kräver inte cement - i stället växer benet i ankelsprotesen som liknar knä och höftbyte . Andra generationens vristimplantat är cementfria med en fast (tvåkomponent design) eller mobil (trekomponent design) polyetenlager.
Vem ska ha en vristutbyte?
Om du upplever allvarlig fotledssmärta från artrit, kan du vara kandidat till vristbyte. Det andra kirurgiska alternativet är ankelfusion (arthrodesis). Ankelbyte gör att du kan behålla mer rörlighet och rörelse i fotledet jämfört med fotledssammansättning .
Nackdelen är att inte varje patient är en lämplig kandidat för ankelbyte.
Patienter med allvarligt deformerade eller instabila anklar gör ankelutbyte ett alternativ som är mindre än idealiskt. Diskutera dina alternativ med dina läkare.
Typer av ankelbyxor
Din ortopedkirurg har flera alternativ när du väljer en fotledprotes för dig. Mer detaljerad information finns om varje, inklusive hur många har utförts.
Agility Ankel
Agility Ankle av DePuy var FDA godkänd i maj 2002. Det finns en tibial komponent och en talar komponent i Agility Ankle. Tibialkomponenten består av en metalldel och en plastbit som stöder både tibia och fibula genom att överbrygga utrymmet mellan de två benen. Talarkomponenten i implantatet sitter i talusbenet i foten och låter foten böjas upp och ner. Agility Ankle är konstruerad för att användas med bencement.
INBONE Total Ankel (tidigare Topez Total Ankle Replacement System)
INBONE Total Ankle är tillverkad av Wright Technology. FDA godkände INBONE i november 2005. INBONE består av två komponenter - en tibial komponent och en talar komponent. Från deras hemsida, "Tibial-komponenten har en höghållfast polyetendel som är säkrad i en titanhållare. En lång titanstam ankrar säkert den här halvan av implantatet i tibia. Talar-komponenten är en anatomiskt formad, högpolerad koboltkromdel som har också en stam. "
Eclipse Total Ankle Replacement
Eclipse FDA godkändes i november 2006. Den har en övre tibialkomponent och en fast polyetenyta (en tvåkomponent design).
Salto Talaris Anatomisk Ankel
Salto Talaris Anatomic Ankle protesen godkändes för marknadsföring av FDA 2006. Salto Talaris är en nyutvecklad version av Salto Ankle Prosthesis som hade implanterats i Europa under många år. Salto Talaris efterliknar anatomi och flexion / förlängningsrörelser hos den naturliga fotleden.
STAR (ersättning för skandinavisk total ankel)
STAR godkändes av FDA den 27 maj 2009. STAR är det första mobillageret med tre komponentanklar som marknadsförs i USA. Mobila bärkörlar har varit tillgängliga i Europa i flera år, men FDA hade varit bekymrad över säkerheten och effekten av STAR före dess godkännande.
Buechel-Pappas-enheten
Buechel-Pappas ankeln är inte tillgänglig för närvarande i USA. Läs mer om Buechel-Pappas fotled och se bilder.
TNK Ankel
TNK-ankeln är för närvarande inte godkänd av FDA. TNK är en cementlös, tvåkomponent, fastbärande enhet som nästan uteslutande används i Japan.
> Källor:
> Nuvarande mönster av totala ankelsproteser. Springer Wien. December 2005.
> Utformningsegenskaper för nuvarande Totala bygelväxlingar: implantat och instrumentation. Journal of the Orthopedic Surgeons Academy . Cracchiolo A. et al. September 2008.
> Kirurgi Sektion - Total Ankel Byte. Regence. 2007/09/04.