Varför Beslag ofta misstas för Alzheimers egen
Människor med Alzheimers sjukdom uppskattas ha någonstans från en två- till sex-faldig ökning i risken för anfall jämfört med den allmänna befolkningen. Under sjukdomsförloppet kommer någonstans från 10 procent till 26 procent att uppleva någon form av anfall, både uppenbart och osynligt, enligt forskning från Baylor College School of Medicine i Texas.
Även om det fortfarande är oklart vilka mekanismer som utlöser effekten, finns det vissa egenskaper som kan placera en individ med högre risk.
Om Alzheimers sjukdom
Alzheimers sjukdom är den vanligaste formen av demens , som påverkar cirka fem miljoner amerikaner. Det leder till den progressiva och irreversibla försämringen av en persons kognitiva funktion, som manifesterar sig i minnesförlusten och den gradvisa nedgången i förmågan att tänka eller begrunda. Det är mest sett hos äldre och tros påverka var som helst från fyra procent till 12 procent av personer över 65 år.
Alzheimers sjukdom orsakas av gradvis ackumulering av ett protein, känt som beta-amyloid, i hjärnan. Eftersom dessa proteinmolekyler håller fast, skapar de lesioner som kallas plack som stör de nervvägar som är centrala för kognitiv och motorisk funktion.
Orsaker till beslag i Alzheimers sjukdom
Även om det kan tyckas rimligt att anta att Alzheimers relaterade anfall är direkt förknippade med hjärnans degenerering, tyder bevis starkt på att det är relaterat mer till beta-amyloid själv.
Betamyloid är faktiskt ett fragment av en större förening som kallas amyloidprekursorprotein (APP). När APP bryts ner, frigörs vissa kemiska biprodukter i hjärnan som kan överexcitera och effektivt överbelasta nervbanor. När sjukdomen fortskrider kan ackumuleringen av dessa biprodukter orsaka att nervcellerna brinner onormalt och utlöser anfall.
De två vanligaste typerna av anfall som ses hos personer med Alzheimers är:
- Partiella komplexa anfall, även kända som bristande invaliditetsbesvär, där en person blir omedveten om hans eller hennes omgivning och engagerar sig i omedvetna handlingar som fumbling, lip-smacking, vandring eller plockning på kläder
- Sekundära generaliserade tonisk-kloniska anfall där en partiell anfall (som påverkar sidan av hjärnan) utvecklas till ett generaliserat anfall (som påverkar båda halvorna), vilket orsakar en all-kroppskramper
Riskfaktorer
Utanför de biokemiska triggarna för anfall finns det andra faktorer som verkar för att placera en person i ökad risk. Bland dem:
- Presenilin 1 (PSEN1) och presenilin 2 (PSEN2) genetiska mutationer ses vanligen hos personer med Alzheimers-relaterade anfall. Mutationerna passerar genom familjer och spelar en nyckelroll i produktionen av APP.
- Människor med Alzheimers tidiga start (som förekommer före 65 års ålder) är mer benägna att få beslag, även om krampanfallet normalt kommer att inträffa under sena sjukdomen.
Det har också föreslagits att icke-konvulsiva anfall, inklusive fraktbeslag som ses i epilepsi , kan vara ansvarig för vissa Alzheimers beteenden som amnestisk vandring (där en person vandrar bort utan minne eller kunskap om vad han eller hon har gjort).
Hantera beslag hos människor med Alzheimers
Inte alla med Alzheimers sjukdom kommer att få beslag. Bland dem som gör det kan det vara svårt att diagnostisera eftersom beteenden ibland kan efterlikna sjukdomen själva. Detta är särskilt sant med partiella komplexa anfall under vilka en person plötsligt kan "blanka ut" och uppvisa onormalt beteende.
Om ett anfall har inträffat eller misstänks hos någon med Alzheimers kan blod och bildbehandlingstest ofta användas för att hjälpa till med diagnosen. Hos personer som upplever frekventa anfall kan ett elektroencefalogram (EEG) identifiera orsakssaken och typen.
I händelse av en positiv diagnos skulle behandlingen normalt innebära användning av anti-epileptiska läkemedel, såsom Tegretol (karbamazepin), Depakote (valproinsyra), Neurontin (gabapentin) och Lamictal (lamotrigin). Andra typer av antiepileptika bör användas med försiktighet, eftersom de kan förbättra symptomen på demens.
Om en älskad med Alzheimers lider anfall, lär du vad du ska göra i en nödsituation och sätt att förebygga skada om du möter en mer allvarlig tonic-klonisk händelse.
> Källor:
> Född, H. "Beslag i Alzheimers sjukdom." Neurovetenskap . 2015; 286: 251-63. DOI: 10.1016 / j.neuroscience.2014.11.051.
> Nicastro, N .; Assal, F .; och Seeck, M. "Härifrån till epilepsi: risken för anfall hos patienter med Alzheimers sjukdom." Epileptiska störningar . 2016; 18 (1): 1-12. DOI: 10.1684 / epd.2016.0808.
> Sherzai, D .; Losey, T .; Vega, S. et al. "Beslag och demens hos äldre: Nationwide Inpatient Sample 1999-2008." & Epilepsi Beteende . 2014: 36: 53-6. DOI: 10,1016 / j.yebeh.2014.04.015.