Test används för att bekräfta diagnos av typ 1 diabetes
Diagnosen av typ 1-diabetes kan vara problematisk. Om inte det finns en känd historia av diabetes i familjen, känner de flesta inte igen tecken och symtom på typ 1-diabetes när de först uppträder. Dessa symtom kan lätt misstas för magevirus eftersom kräkningar ofta förekommer. Eftersom symtomen fortsätter och förvärras, söker de flesta läkarvård och upptäcker bara att de har typ 1-diabetes.
Hur diagnostiseras typ 1-diabetes?
Eftersom symtom börjar dyka upp snabbt när bukspottkörteln stänger sin insulinproduktion , diagnostiseras de flesta inom en kort tidsperiod från när symptomen börjar. I vissa fall kan det ta längre tid. Diagnostiserande diabetes kräver ett blodprov för att mäta glukosnivåerna i blodet.
Vilka test används?
Det finns tre standardtester som används för att diagnostisera typ 1-diabetes. Den typ av test som används för en viss person beror på situationen och läkarens preferens. Dessa tester är:
Fast blodglukos (FBG)
I ett FBG-test erhålles ett blodprov efter en fasta period i minst åtta timmar. Det betyder vanligtvis att ingen mat eller dryck (utom vatten) tas efter midnatt på natten före provet. Ett blodprov brukar dras tidigt nästa dag innan någon mat äts eller drycker konsumeras. Om resultaten av detta test avslöjar en glukosavläsning av 126 mg / dl eller högre, indikerar det diabetes.
För att bekräfta diagnosen är det vanligtvis nödvändigt att upprepa testet en andra gång på en annan dag. Fasta glukosnivåer är normalt mellan 70 och 110 mg / dl hos en person utan diabetes. FBG-testet är det vanligaste testet för diagnostisering av diabetes.
Slumpmässigt blodglukos
I ett slumpmässigt blodglukosprov testas också ett blodprov för att mäta din glukos men det finns ingen hänsyn till när du åt din sista måltid.
En glukosnivå på mer än 200 mg / dl indikerar att du har diabetes.
Detta är det föredragna glukosprovet som används i medicinska nödsituationer när en person (oftast ett barn) har så höga glukosnivåer som de kan driva till en diabetesframkallad koma. Inom några minuter efter att ha använt detta test kan medicinsk personal bestämma hur mycket glukos i blodet och administrera insulin om typ 1-diabetes bekräftas som diagnosen.
Test av oralt glukostolerans (OGTT)
Detta diagnostiska test, kallat testet för oral glukostolerans, skiljer sig från de andra två eftersom du ombeds att dricka en sugad dryck som ett sätt att mäta hur din bukspottkörtel kan hantera glukosen du tar in. Innan du dricker drycken, är en baslinje fastande blodsocker tas. Därefter dricker du drycken och under de närmaste två timmarna tas blodsockernivån var 30: e minut. I en person utan diabetes stiger glukosnivåerna och faller sedan snabbt eftersom kroppen naturligt producerar insulin för att sänka blodglukosen. Däremot kommer en person med typ 1-diabetes att se en kraftig ökning och en fortsatt hög glukosnivå eftersom bukspottkörteln inte kan leverera det nödvändiga insulinet för att sänka glukosen i blodet.
Om din blodsocker vid två timmarsmärket ligger under 140 mg / dl, anses blodsockret vara normalt.
En läsning som överstiger 200 mg / dl efter samma tidsperiod indikerar diabetes. Om glukosnivåerna är högre än 200 mg / dl, bör testet upprepas på en annan dag för att bekräfta diagnosen.
A1c (hemoglobin A1c) test
Hemoglobin A1c- testet har traditionellt varit ett mått på långvarig kontroll av glukosnivåer i blodet. Men i 2010 rekommenderade American Diabetes Association att testet också används som ett annat alternativ för att diagnostisera diabetes och prediabetes. Även om man använder A1c-testet oftare används för att diagnostisera typ 2-diabetes , förtjänar det att nämnas här eftersom det också kan användas för att diagnostisera typ 1.
När glukosprovresultatet på A1c mäter 6,5 procent eller högre på blodhemoglobin anses det vara en diagnos för diabetes. Fördelarna med att använda A1c-testet över plasmaglukos är att det tar mindre tid och är mer lämpligt än det muntliga glukostoleransprovet och inte kräver fasta innan testet utförs.
Andra test kan utföras (såsom sköldkörtel) för att bestämma om det finns några andra autoimmuna antikroppar närvarande. För alla dessa test för att ge tillförlitliga resultat måste du vara fri från infektioner och virus och inte ta mediciner som kan påverka din blodsocker.
källor:
> American Diabetes Association. Kliniska praxis rekommendationer: 2002. Screening för Diabetes. Diabetesvård. 2002; 25: 21S
> American Diabetes Association. American Diabetes Association's New Clinical Practice Recommendations Främja A1C som diagnostisk test för diabetes.
Diagnos av diabetes. National Diabetes Information Clearinghouse. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/diagnosis/index.htm