Ordet exanthem betyder en hudutbrott som brister ut eller blommar. Det brukar användas för att beskriva ett utslag som är utbrett över kroppen, symmetrisk och röd med makuler eller papiller, men utan skalor. Exanthems orsakas oftast av virus- eller bakterieinfektioner. De kan också orsakas av droger, toxiner eller autoimmuna sjukdomar. Utsläppen kan eller kanske inte vara kliande.
Exanthems orsakade av virus eller bakterier är ofta en del av systemisk sjukdom med feber, sjukdom och huvudvärk. Hudutslaget utlöses av kroppens reaktion på ett toxin som produceras av den infekterande organismen, eller det immunsvar som kroppen fäster vid organismen eller skador som organismen gör på huden.
Ordet exanthem eller exanthem kommer från ett grekiskt ord som betyder "en utbrytning". Det står i kontrast till ordet enanthem eller enanthem, vilket är ett utslag på slemhinnorna.
Diagnostisera exanthems
Ett plötsligt utbrett utslag, särskilt med feber och sjukdom, är orsak till ett besök hos läkare eller akutmottagningskliniken, eftersom vissa orsaker kräver tidig behandling. På grund av sjukdomsförloppet diagnostiseras de ofta av primärvårdspersonal eller akutmottagare.
Många av exanthemutslag har ett typiskt utseende som hjälper till med differentialdiagnosen av vilken sjukdom eller process som orsakar det.
Det är en del av medicinsk utbildning att känna igen dessa utslagsmönster. Men verifiering kan innefatta att ta en tapp för virusprovning eller PCR-identifiering. Blodtest kan göras för att leta efter antikroppar mot specifika virus och bakterier. DNA-sonder kan även identifiera misstänkta medel.
Historisk numrering av exanthems
Exanthems brukade numreras fortlöpande baserat på deras historiska utseende och beskrivning.
- Första sjukdomen - mässling, speciellt rubeola, orsakad av mässling morbillivirus.
- Andra sjukdomsskarlettfeber, som inträffar efter en infektion Streptococcus pyrogens (grupp A streptokocker). Detta kan inträffa som halsinfektion, strep hals.
- Tredje sjukdomen - rubella eller tyska mässling, orsakad av rubellavirus.
- Fjärde sjukdomen - "Dukes" -sjukdomar (förmodligen en coxsackievirus eller echovirusinfektion)
- Femte sjukdomen - eryteminfektiosum, orsakad av parvovirus B19.
- Sjätte sjukdomen - Roseola infantum , orsakad av herpesvirus HHV-6 och HHV-7.
Barndomsexanthems
Kycklingkoppor (varicella zostervirus), höft och vanligt förkylning är exanthems hos barn, liksom dessa från den klassiska listan: mässling, rubella, roseola, eryteminfektiosum. Många av dessa kan förebyggas av vacciner.
Mer virala och bakteriella exanthems
Virala exanthem utöver de som nämns inkluderar humant immunbristvirus (HIV) dess akuta infektionsstadium. Smittkoppor som nu utrotades gav en exanthem. Viral hepatit och infektiös mononukleos orsakad av Epstein-Barr-viruset kan producera en exanthem.
Bakteriella infektioner som ger ett utbrett utslag innefattar de stora två- Staphylococcus toxininfektionerna och Streptococcal toxin-infektioner inklusive giftigt chocksyndrom och skarlagris.
Mycoplasma lunginflammation, Kawasaki sjukdom och rickettsiala sjukdomar kan orsaka dessa utslag.
Treatmebt
Behandlingen är baserad på behandling av den underliggande sjukdomen, av vilka vissa är livshotande, men andra av vilka endast behöver stödjande vård eller är självbegränsande. Behandling för att minska feber görs vanligtvis. Krämer kan ges för att minska kliarna om utslaget är kliande.