Nästan alla kvinnor upplever några premenstruella symptom i en vecka eller två före sin period.
Vi vet inte den exakta orsaken till PMS. Men vad vi vet är att de cykliska förändringarna av äggstockshormonerna östradiol och progesteron interagerar med några av de kemikalier i din hjärna som kallas neurotransmittorer. Kombinationen av dessa hormon och kemiska förändringar är ansvariga för PMS fysiska och humörförändringar.
Hur händer dessa hormonförändringar?
För att hjälpa dig att förstå vad som händer är det viktigt att förstå de dynamiska förändringar som händer i din kropp mellan dina perioder. Även om vi tenderar att se blödningen som "slutet på månaden" är det verkligen början på en ny cykel. Kom ihåg att det finns två stora spelare i ditt bäck, ditt livmoder och dina äggstockar. När din period börjar, producerar dina äggstockar redan hormonerna för att förbereda sig för nästa ägglossning. Tekniskt är detta känt som follikelfasen i menstruationscykeln och varar från första dagen i din period tills ägglossningen inträffar, vilket händer ungefär fjorton dagar senare.
De hormonella förändringarna som orsakas av ägglossningen antas vara ansvariga för de symptom du kan uppleva under den andra fasen av din menstruationscykel. Tekniskt kallas denna andra delen av menstruationscykeln lutealfasen och varar från ägglossning till första dagen i din period.
Vanligtvis kallas denna del av menstruationscykeln premenstruella och störande symtom som uppträder under denna tid har blivit kända som PMS eller Premenstruals syndrom.
Gör diagnosen
Diagnosen Premenstruellt syndrom bygger inte bara på förekomst av symtom men hur mycket symptomen stör dig.
Så, även om de flesta kvinnor har premenstruella symptom, är endast cirka 40% av kvinnorna diagnostiserade med Premenstruellt Syndrom / Premenstruell Dysforia Disorder.
Studier visar att kvinnor oftast diagnostiseras med PMS / PMDD efter 30 års ålder. Det är viktigt att komma ihåg att diagnostiden inte är densamma som symptomernas början och experter är överens om att PMS / PMDD kan förekomma hos någon menstruerande kvinna oavsett hennes ålder. Den viktigaste delen av diagnosen är att vara säker på att symptomen inte orsakas av ett annat underliggande medicinskt tillstånd.
Det bästa sättet att bestämma det är att din läkare ska ta en fullständig medicinsk historia och för att du ska slutföra en symptomlogg under minst två cykler.
Spåra dina symtom
Denna symtom logg kommer att hjälpa dig och din läkare samla in de data som behövs för att göra en korrekt diagnos av PMS eller PMDD. Även om diagnosen kan göras bara baserat på historia, kan det vara svårt att komma ihåg exakt när under din cykel du hade symtom och det är nyckeln till att göra rätt diagnos. Om möjligt spåra dina symtom innan du ser din vårdgivare. Jag rekommenderar att du använder den här symtomloggen eller den här perioden för trackerapp för att hjälpa dig att samla in informationen.
Du kan ha PMS om du har minst en av följande fysiska eller humörrelaterade symtom, som du anser vara besvärlig, som börjar veckan eller två före din period och går bort under de första dagarna av blödningen. Du kan ha PMDD, en mycket allvarlig form av PMS om dina symtom leder till betydande social eller fysisk nedsättning. Till exempel, argument hemma eller på jobbet som påverkar dina relationer eller ditt jobb.
- Irritabilitet
- Depression
- Ilska utbrott
- Ångest
- Förvirring
- Socialt tillbakadragande
- Gråtande stavar
- Dålig koncentration
- Sömnlöshet
- Ökad nappning
- Förändring av sexuell lust
- Ömhet i brösten
- Abdominal uppblåsthet
- Huvudvärk
- Svullnad i extremiteterna
- Trötthet
- Viktökning
- Muskelvärk
- Mat begär
Att ha dessa symtom ENDAST under de två veckorna före din period är nyckeln. Några av de vanligaste medicinska tillstånden som har liknande symtom är:
- Depression
- Ångest
- Migrän
- Irritabelt tarmsyndrom
- Hypotyreos
Din symtom logg kommer att bidra till att undvika en feldiagnos.
Johnson S. Premenstruellt Syndrom, Premenstruell Dysforisk Disorder, och Beyond. Obstetriker och gynekologi 2004; 104: 845-859
American Obstetricians och Gynecologists Practice Bulletin nummer 15. Premenstruellt syndrom. April 2000
Kungliga College of Obstetricians och Gynekologer Green-Top Guideline Number 48. Förvaltning av Premenstruellt Syndrom. December 2007