En översikt över irritabel tarmsyndrom (IBS)
Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är ett hälsoproblem som många människor har men få människor pratar om. Personer som diagnostiseras med IBS upplever kroniska symtom relaterade till deras tarmar.
Vad är IBS?
IBS är en matsmältningsstörning där människor upplever återkommande anfall av buksmärtor, tillsammans med betydande förändringar i deras upplevelse av tarmrörelser. Personer som har IBS kan uppleva kronisk förstoppning, episoder med brådskande diarré eller flip-flop fram och tillbaka mellan de två ytterligheterna.
> Klicka för att se IBS potentiella triggers och symtom.
IBS är klassificerad som en funktionell gastrointestinala störning , eftersom det innebär en störning i hur tarmsystemet fungerar, men presenterar inte några tecken på synlig sjukdomsprocess eller vävnadsskada. Det beräknas påverka upp till 15 procent av befolkningen någon gång under sin livstid.
IBS-symtom kan variera från person till person, eller kan variera över tiden för varje individ som har störningen.
Personer som har IBS kan uppleva:
- Buksmärtor, kramp, spasmer eller obehag (ofta lindrad av tarmrörelse)
- Diarré: Lös, vattenig avföring, eventuellt med brådskande känslor och / eller tre eller mer tarmrörelser om dagen
- Förstoppning: hårda, torra avföring, ansträngning på toaletten och / eller tre eller färre tarmrörelser i veckan
- Känslor av ofullständig evakuering efter tarmrörelse
- Överdriven tarmgas
- Bloating, som ofta förvärras som dagen går vidare
- Förändringar i utkikarnas utseende
- Mucus på avföring
Topp 4 saker att veta om IBS
- Forskare är ännu inte helt tydliga varför människor utvecklar IBS. Ofta uppenbarar sig störningen efter ett svårt slag av gastroenterit, annars kallad maginfluensan. Ibland uppstår symtom efter upplevelsen av en extremt stressfull händelse. En hög förekomst av IBS ses hos vuxna som utsattes för sexuellt eller fysiskt missbruk i barndomen.
- IBS diagnostiseras baserat på symptom, i motsats till testresultat. Detta beror på att tecken på IBS inte dyker upp på diagnostiska test. Din läkare kan välja att köra några tester, baserat på din kliniska bild och vårdhistoria, men dessa test används för att utesluta andra matsmältningssjukdomar som kan orsaka symtom.
- Bristen på positiva testresultat betyder inte att IBS ligger i ditt huvud. Forskning tyder på att IBS-symtom kan vara effekten av en interaktion bland många faktorer, inklusive några eller alla följande:
- Förändringar i rörets rörlighet - hastigheten på tarmförflyttningen
- Visceral överkänslighet - högre känslor av smärta i inre organ än normalt
- Inflammation i tarmarnas foder
- Dysfunktion i kommunikationssystemen mellan tarmen och hjärnan
- En obalans mellan tarmbakterier
- Matintolerans eller känslighet
- Ökad intestinal permeabilitet (läckande tarmsyndrom)
- IBS kan delas upp i olika deltyper: diarré-dominerande (IBS-D), förstoppning-dominerande (IBS-C) och alternerande typ (IBS-A), där det övervägande tarmsymtomet förändras över tid.
Vad annat kan det vara?
IBS diagnostiseras efter att andra sjukdomar har uteslutits genom rutinmässig diagnostisk testning. Följande är några av de hälsoförhållanden som din läkare kommer att vilja utesluta:
Celiac Disease: Celiac sjukdom är ett tillstånd där matvanor som innehåller gluten resulterar i ett problematiskt autoimmunt svar där villi-foder i tunntarmen är skadade. Människor som har IBS har högre risk för odiagnostiserad cøliaki.
Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD): De inflammatoriska tarmsjukdomarna i Crohns sjukdom och ulcerös kolit är närvarande med många av samma symptom som IBS. IBD-symtom innefattar emellertid blodig diarré, viktminskning och feber, alla symptom som inte är närvarande i IBS. Dessutom, med IBD, kommer synliga tecken på inflammation att ses i mag-tarmkanalen under en koloskopi.
Matintolerans: En matintolerans skiljer sig från en matallergi genom att problemet uppstår vid matsmältningsnivån i motsats till ett immunsvar.
Matmalabsorption eller intolerans kan orsaka IBS-liknande symtom. Två av de vanligaste typerna är laktosintolerans och fruktosmalabsorption .
Koloncancer: Människor som har IBS oroar sig ofta för att de kan få koloncancer som har missat sin läkare. Symtom på koloncancer som inte ses i IBS är tecken på rektal blödning eller blodig avföring , anemi, extrem trötthet och signifikant oförklarlig viktminskning.
Om du nyligen har diagnostiserats med IBS
Även om din läkare kan berätta att det inte finns något botemedel mot IBS, kan du få försäkran om att det finns många saker som kan göras för att tysta dina symtom. Här är några saker för dig att lära dig mer om:
Läkemedelsalternativ : Din läkare kan välja att förskriva dig en medicin för att lindra dina symtom. Tillgängliga alternativ inkluderar:
- Antispasmodik : Kan ordineras för lindring av buksmärtor och kramper
- Antidepressiva medel : Kan ordineras för smärtreduktion och för att hantera eventuella samtidiga depression eller ångestsymtom
-
Varför behöver du veta om din matsmältningsenzymer
-
Den konstiga sak som vissa laxer kan göra i din kolon
- Antibiotika : Specifika typer kan ordineras som riktar sig mot eventuell överväxt av bakterier i tunntarmen ( SIBO )
- IBS-specifika mediciner: Dessa inkluderar Amitiza och Linzess för IBS-C och Viberzi för IBS-D.
Over-the-Counter Remedies (OTCS) : Tala med din läkare om vilka OTCs som är säkra för dig att använda. OTCS som vanligtvis används av personer som har IBS inkluderar laxermedel, probiotika, pepparmynta olja, antidiarrheal agenter och vissa växtbaserade kosttillskott.
Vad att äta! Att räkna ut vad mat att äta när du har IBS kan vara utmanande. Det kan vara till hjälp att hålla en matdagbok för att leta efter eventuell koppling mellan de livsmedel du äter och de symptom du upplever. Low-FODMAP-dieten har starkt forskningsstöd för effektiviteten i att minska IBS-symtom men kan vara utmanande att följa. Ökande kostfiber, särskilt löslig fiber, kan vara till hjälp om det görs långsamt. Förutom att lära sig vilka livsmedel som är bäst för dig att äta, bör du också uppmärksamma hur du äter. Du kan tycka att det är bra att äta mindre måltider som stora, tunga måltider kan stärka tarmkontraktioner.
Ett ord från
Även om vi alla har lärt oss att hålla privata badrumsktal, är det inte nödvändigt att låta förlägenhet om dina matsmältningssymtom hindra dig från att få hjälp och stöd som du behöver för att få din IBS under bättre kontroll. Prata öppet med din läkare om dina symtom, så att du kan komma fram till en optimal behandlingsplan. Sök ut IBS-supportgrupper online så att du inte kommer att känna att du är ensam i att hantera detta frustrerande hälsoproblem. Att ta ett faktiskt förhållningssätt till din IBS hjälper till att sänka din stressnivå och tjäna till att skydda ditt självkänsla .
källor:
Minocha A. & Adamec, C. (2011) Digestive Encyclopedia och Digestive Disorders (2: e upp.) New York: Fakta om filen.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Modern hantering av irritabelt tarmsyndrom: Mer än motilitet. Digestive Diseases 2016; 34: 566-573.
Torpy JM, Lynm C, Glass RM. Irritabelt tarmsyndrom. JAMA . 2006; 295 (8): 960.