Irritabel tarmsyndrombehandling

Behandlingsalternativ för IBS

Irritabel tarmsyndrom (IBS) behandling passar inte lätt in i en "planlösning som passar alla". Arbeta med din läkare, och med lite försök och fel, hittar du din egen väg för att hantera din IBS. Denna väg kan kräva ett mångfacetterat tillvägagångssätt, men som du kommer att se i den här översikten finns det gott om behandlingsalternativ för dig att fortsätta.

Ditt första steg

Om du inte redan har gjort det är det viktigt att du ser en läkare för att diskutera eventuella pågående matsmältningssymptom du kanske har.

Även om symtom på IBS inkluderar buksmärtor tillsammans med kroniska störningar av förstoppning, diarré eller båda, kan sådana symtom också vara resultatet av andra allvarligare hälsotillstånd. När din läkare har bekräftat en diagnos av IBS kan du sedan arbeta med dem för att upprätta en optimal behandlingsplan för att ta itu med dina symptom.

Medicin för IBS

Traditionellt har medicineringsalternativ för IBS varit begränsade.

Lyckligtvis förändras den situationen snabbt när nya läkemedel utvecklas. Här är några av receptalternativen som för närvarande finns tillgängliga:

Antispasmodik: Antispasmodik är de vanligaste förskrivna medicinerna för IBS, eftersom de hjälper till att lindra symtom på buksmärtor och kräkningar, särskilt för personer som har IBS-D-diarré. Antispasmodik fungerar bäst om det tas 30 till 60 minuter innan du äter och kan vara bättre att tillhandahålla på kort sikt, i motsats till långvarig symptomatisk lindring.

IBS-specifika läkemedel: Läkemedelsföretag har haft svårt att utveckla läkemedel för behandling av IBS, med flera nya alternativ som kommer på marknaden under de senaste åren.

Dessa läkemedel fungerar normalt på receptorer i tjocktarmen för att ge IBS-symptomlindring. Alternativ för behandling av förstoppning-dominerande IBS (IBS-C) inkluderar:

Och för behandling av IBS-D:

Antibiotika: Människor är ofta förvånad när de hör att antibiotika kan ordineras för IBS , eftersom ofta tar en runda antibiotika kan IBS-symtomen förvärras. Men antibiotika som används för att behandla IBS är av en mycket specifik typ antibiotika som inte absorberas i magen, utan kommer snarare att inriktas på bakterier i din lilla och tjocktarm. Av denna klass har endast Xifaxan FDA godkännande och är för behandling av IBS utan förstoppning.

Antidepressiva läkemedel : Din läkare kan välja att ordinera ett antidepressivt läkemedel på grund av deras inverkan på ditt matsmältningssystem och eftersom de säkert kan tas över en lång tidsperiod - en fördel för en kronisk sjukdom som IBS. Läkare är mer benägna att rekommendera ett antidepressivt medel till dig om dina symptom inte har tagits upp genom livsstil och kostförändringar och om du också upplever depression och / eller ångest tillsammans med din IBS.

Antidepressiva medel som används för att behandla IBS inkluderar både SSRI och de äldre tricykliska antidepressiva läkemedlen. Båda klasserna av mediciner antas ha smärtreducerande egenskaper. Din läkare kan välja vilken typ av antidepressiva medel som är baserat på ditt dominerande tarmproblem, t.ex. förstoppning eller diarré, eftersom olika antidepressiva medel har olika effekter på avföring och tarmrörelse.

Over-the-Counter Remedies för IBS (OTCs)

Det finns ett brett utbud av OTC som används för att hantera matsmältningssymptom. Dessa produkter är tillgängliga utan recept och sällan finns det mycket forskning om deras sanna effektivitet vid lättnad av IBS-symtom. Kom ihåg att det alltid är viktigt att kolla med din läkare innan du använder någon OTC-produkt. Här är några av de mer vanliga OTC: erna för IBS:

> Visualisera potentiella IBS-triggers och symtom.

Äta förändringar

Ett av de vanligaste sätten att individer försöker hantera IBS är genom kostenbegränsning. Inför sådana traumatiska symptom är det lätt att peka på mat som en skyldig. Ett viktigt faktum att komma ihåg är att den enkla åtgärden att äta, särskilt att äta stora eller feta måltider, kan stimulera tarmsammandragningar. Stress och hormonella förändringar bidrar också till IBS-symtom, så att en mat som är dåligt tolererad vid ett tillfälle kan avnjutas utan konsekvenser för en annan.

Håll allt detta i åtanke, det finns några användbara saker som du kan göra i samband med att äta som kan vara till hjälp för att lätta dina symtom (eller åtminstone inte göra dem värre!). Här är några alternativ:

1. Håll en matdagbok . Mat dagböcker är helt enkelt ett löpande redogör för vad du äter och hur du känner. Det rekommenderas att om du har identifierat en viss mat som en möjlig synder, eliminerar du den maten i en period av cirka tre månader för att se om detta har någon effekt på dina symtom.

Om inte, försök att äta maten igen och upprepa processen med nästa mat på din lista. Vanliga brottslingar är feta livsmedel, gasproducerande grönsaker, kolsyrade drycker, konstgjorda sötningsmedel, koffein och alkohol. Du kan också överväga en elimineringsdiet för att utesluta laktosintolerans eller fruktosmalabsorption .

2. Ät mindre, mer frekventa måltider . Ett undantag till detta är att för förstoppning kan en stor frukost bidra till att uppmuntra tarmkontraktioner och uppmaningen att få en tarmrörelse.

3. Öka fibern . Fiber rekommenderas generellt på grund av dess många hälsofördelar och dess förmåga att hjälpa till att både mjukna och fasta avföring. Det är emellertid bäst att tillsätta fibrer långsamt så att din kroppstid kan justeras. Det finns också några bevis på att löslig fiber tolereras bättre av personer som har IBS.

4. Titta på low-FODMAP-kosten . Även om Low-FODMAP-kosten kan vara utmanande, har den lite bra forskningsstöd för effektiviteten. Dieten innebär att eliminera vissa kolhydrater från din kost i en period av sex till åtta veckor och sedan gradvis lägga dem tillbaka i din kost för att bedöma tolerans.

Psykoterapi för IBS

En rad olika psykologiska terapier har studerats för deras effektivitet för att minska frekvensen, intensiteten och varaktigheten av IBS-symtom, inklusive kognitiv beteendeterapi (CBT), hypnoterapi, stresshanteringsmetoder och avslappningsövningar, med generellt positiva resultat.

CBT och gut-directed hypnoterapi har det mest solida forskningsstödet för deras effektivitet vid minskning av IBS-symtom. CBT är en form av psykoterapi där du lärs strategier för att modifiera maladaptiva tänkande mönster samt nya beteenden för att hantera ångest och hantera stressiga situationer. Hypnoterapi innebär inducering av ett avkopplande och bekvämt tillstånd av medvetandet där specifika förslag erbjuds för att leda till en permanent förändring av beteendet.

Psykologiska terapier erbjuder fördelen att hjälpa dig att lära dig långsiktiga strategier för hantering av din IBS utan risk för eventuella negativa biverkningar i samband med medicinering.

Fatta beslut som är rätt för dig

Forskning har visat att med IBS, ju mer informerad du är som patient, desto bättre blir ditt behandlingsresultat. Forskning har också visat att ditt behandlingsresultat förbättras om du har ett bra samarbete med din läkare. Här hittar du så mycket information om dina behandlingsalternativ. Tillbringa lite tid att lära dig så mycket som möjligt och sedan arbeta med din läkare för att komma fram till en symptomhanteringsplan som är bäst för din unika kropp.

källor:

Foxx-Orenstein, AE. Nya och framväxande behandlingar för behandling av irritabelt tarmsyndrom: en uppdatering för gastroenterologer. Terapeutiska framsteg inom gastroenterologi . 2016; 9: 354-375.

Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Modern hantering av irritabelt tarmsyndrom: Mer än motilitet. Matsmältningssjukdomar . 2016; 34: 566-573.