Även om det inte finns något botemedel mot irritabelt tarmsyndrom (IBS), finns det idag många typer av mediciner som riktar sig mot IBS-symtom . Några av dem behandlar bara ett särskilt matsmältningssymptom, medan nyare droger kommer på marknaden som är utformade för att direkt ta itu med den övergripande dysfunktionen som ligger till grund för IBS.
Dessa är de primära medicineringsalternativen som används för att behandla en person som har IBS.
Kom ihåg att inte varje läkemedel kan vara rätt för dig. Vilken medication din läkare kommer att rekommendera, om någon, beror på din medicinska historia, svårighetsgraden av dina symtom och ditt dominerande tarmproblem. Några av dessa läkemedel finns endast receptbelagda, medan andra finns tillgängliga över disken. Tänk på att bara för att något är tillgängligt utan recept betyder det inte att det passar dig. Var noga med att få din läkare godkännande innan du försöker något nytt.
Allmänna IBS-medicineringsalternativ
Följande typer av läkemedel kan ordineras till alla som upplever IBS, oavsett deras specifika deltyp . (Fortsätt läsa för information om läkemedel som specifikt riktar sig mot IBS (IBS-D) och förstoppning-dominerande IBS (IBS-C).
Antispasmodiska läkemedel
Antispasmodiska läkemedel ordineras vanligtvis för IBS, eftersom de kan hjälpa till att lindra buksmärtor och kräkningar som är inneboende i att ha IBS.
De tenderar emellertid att ha en förstoppande effekt och kan därför inte vara det bästa valet för en person som har IBS-C. Eftersom forskning om säkerheten hos antispasmodik för långvarig användning är begränsad, kan dessa läkemedel vara lämpligare endast för kortvarig användning. Vanliga antispasmodika som föreskrivs för IBS inkluderar:
- Bentyl (dicyklomin)
- Buscopan (hyoscin butylbromid)
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (Hyoscamin)
- Mebeverine (inte tillgänglig i USA)
Antidepressiva depressiva~~POS=HEADCOMP
Antidepressiva läkemedel används ofta vid låga doser som ett sätt att behandla IBS-symtom eftersom de har smärtstillande egenskaper och är säkra för långvarig användning. Din läkare kan rekommendera ett antidepressivt medel även om du inte är deprimerad. Om du har depression eller ångest tillsammans med din IBS, är det ännu mer sannolikt att din läkare kan välja detta alternativ.
Förutom att lindra smärta, har antidepressiva ibland biverkningar som innefattar matsmältning. Således kan din läkare göra sitt val baserat på om du har IBS-C eller IBS-D. Tillgängliga typer inkluderar de äldre tricykliska antidepressiva läkemedlen (bättre för IBS-D) eller några av de nyare alternativen, såsom serotonin-norepinephrinåterupptagshämmare, som selektivt serotonin-reuptakehämmare (SSRI) serotonin-norepinefrin, som båda kan vara bättre för IBS-C.
Läkemedelsalternativ för diarré-övervägande IBS
Den gamla standby för diarréavlastning fortsätter att vara Imodium (loperamid), som är tillgänglig över disken. Emellertid har två receptbelagda läkemedel nyligen fått FDA-godkännande för behandling av IBS-D:
Xifaxan (rifaximin) är ett antibiotikum som ursprungligen användes för att behandla resenärernas diarré och överdrivning av små intestinala bakterier (SIBO).
Det är FDA godkännande är för behandling av "icke-förstoppning IBS." Xifaxan fungerar annorlunda än de flesta antibiotika, eftersom det inte går in i blodet men är tillgängligt för att rikta bakterier i dina små och stora tarmar. Det anses vara säkert att använda i upp till tre kurser på två veckor.
Viberzi (eluxadolin) är en medicin som påverkar opioidreceptorer i matsmältningssystemet för att lindra symtomen på buksmärta och diarré för personer med IBS-D- diarré . Eftersom Viberzi är en opiatmedicinering, är den klassificerad som ett kontrollerat ämne och det finns vissa farhågor om möjligheten till missbruk.
Medicin Alternativ för Förstoppning Övervägande IBS
Laxer av alla typer används vanligtvis för att lindra symtomen på förstoppning. Miralax (polyetylenglykol), som inte längre behöver recept, är den enda som har studerats av forskare för effektivitet vid minskning av IBS-symtom. En studie visade att det var till hjälp för att lindra förstoppning och mjukning avföringar, men inte för att lindra IBS-smärta.
Det finns för närvarande några receptbelagda läkemedelsalternativ för behandling av IBS-C:
Linzess (linaclotid) fungerar på receptorer i matsmältningsorganet för att öka mängden vätska i tjocktarmen. Förutom IBS-C är Linzess FDA godkänd för behandling av kronisk idiopatisk förstoppning (CIC) hos vuxna. I Europa heter medicinen Constella.
Amitiza (lubiprostone) är också FDA godkänd för behandling av CIC tillsammans med IBS-C. Amitiza riktar receptorer inom tarmarnas foder för att frigöra mer vätska. Tyvärr är illamående en ganska frekvent och obehaglig bieffekt av Amitiza.
Resolran / Resotran (prucaloprid) är en medicin som endast är tillgänglig i Kanada och Europa. Resolor fungerar på neurotransmittorn serotonin i tarmen och är därför i samma klass av läkemedel som Zelnorm , en medicin som tagits bort från marknaden på grund av allvarliga biverkningar. Resolor var dock utformad annorlunda för att undvika de allvarliga komplikationerna. Resolor godkänns endast av Europeiska läkemedelsmyndigheten för behandling av kronisk förstoppning hos kvinnor.
IBS-medicinering i testfasen
Nya mediciner kommer på marknaden, och andra möjliga medicineringsalternativ går igenom säkerhetsprov. Dessa är de främsta nykomlingarna. alla är i olika stadier av testning med avseende på deras säkerhet och effektivitet. Att lära dig om dina alternativ kan hjälpa dig att arbeta med din läkare för att utveckla en effektiv behandlingsplan för din IBS.
Asimadolin är ett läkemedel som genomgår kliniska prövningar som behandling för IBS-D. Läkemedlet riktar sig till specifika receptorer i tjocktarmen; Det är hoppas att sådan specificitet kommer att bibehålla biverkningar till ett minimum. I tidiga studier verkar det som att läkemedlets största effekt är på att lindra buksmärtor och obehag.
Elobixibat är ett läkemedel som för närvarande undersöks som en behandling för CIC. Det fungerar genom att minska reabsorptionen av gallsyror från gallblåsan, vilket ökar mängden av dessa syror i din tjocktarm. Detta är tänkt att bidra till att påskynda processen av fekal materia genom kolon. Det finns hittills ingen klinisk forskning på elobixibats effektivitet på IBS-C.
Plecanatide fungerar på samma sätt som Linzess och genomgår för närvarande kliniska prövningar som behandling för IBS-C och CIC.
Tenapanor är en medicin för njursjukdom. Det fungerar genom att minska absorptionen av natrium i matsmältningsorganet. en ökning av mängden natrium antas öka mängden vatten i tjocktarmen. På grund av detta genomgår Tenapanor för närvarande kliniska prövningar som behandling för IBS-C.
Ett ord från
Men som du kan se finns det en mängd olika mediciner för IBS, många människor som har IBS finner att medicinen de försöker inte räcker för att helt eliminera deras symptom. I vissa fall upplever de biverkningar och de måste sluta ta läkemedlet. Lyckligtvis är medicineringen inte den enda tillgängliga behandlingen för IBS. Dina andra alternativ inkluderar överklagande behandlingar , kostförändringar och psykologiska terapier. Håll kommunikationslinjerna öppna med din läkare för att komma fram till den bästa behandlingsplanen för dig.
källor:
Lacy, B., Chey, W. & Lembo, A. "Nya och nya behandlingsalternativ för irritabelt tarmsyndrom" Gastroenterology & Hepatology 2015 11: 1-19.
Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Nya framsteg inom farmakologisk behandling av irritabelt tarmsyndrom" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 8867-8885.
Peyton, L. & Greene, J. "Irritable Towel Syndrome: Current and Emerging Treatment Options" Pharmacy & Therapeutics 2014 39: 567-572, 578.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "Modern hantering av irritabelt tarmsyndrom: mer än motilitet." Matsmältningssjukdomar 2016; 34: 566-573.
Trinkley, K. & Nahata M. "Medication Management of Irritable Towel Syndrome" Digestion 2014 89: 253-267.