Diarré dominerande irritabelt tarmsyndrom (IBS-D) är en subtyp av IBS där en person upplever täta episoder av diarré med åtföljande buksmärta. I likhet med IBS är IBS-D en funktionell gastrointestinala sjukdom (FGD) genom att det inte finns någon synlig sjukdom, inflammation eller skada som tar hänsyn till dess symtom. Det uppskattas att ungefär en tredjedel av personer som har IBS upplever störningen med diarré som den dominerande tarmvanan.
symtom
I motsats till de andra IBS-deltyperna upplever de som ofta har IBS-D:
- Frekventa tarmrörelser
- Lös avföring
- Brådskande känslor
Dessutom upplever personer som har IBS-D också några eller alla följande symptom på IBS:
Enligt Rom III-kriterierna för FGD måste andra hälsoproblem uteslutas och symptom måste upplevas i minst tre dagar per månad under de senaste tre månaderna för att diagnosen IBS-D ska kunna utföras.
Vissa personer som har IBS kan upptäcka att de byter från tider med IBS-D till tider med att uppleva förstoppning - dominerande IBS (IBS-C). Andra växlar regelbundet mellan förstoppning och diarré, ett tillstånd som kallas irritabelt tarmsyndrom - alternerande typ (IBS-A).
orsaker
Även om den exakta anledningen till att en person skulle utveckla IBS-D inte nödvändigtvis kan fastställas, undersöker forskare flera olika undersökningsområden.
Dessa inkluderar:
- En dysfunktion i hjärn-tarmförbindelsen , med eventuell involvering av neurotransmittorer
- Matkänslighet
- Gut dysbios
- Idiopatisk gallsyramalabsorption (I-BAM)
- Mikroskopisk inflammation i tarmen i matsmältningen
- Små intestinal bakteriell överväxt (SIBO)
Behandling
Om du tycker att du kan ha IBS-D, vänligen boka ett avtal med din läkare.
Det finns andra allvarliga hälsoförhållanden som delar många av samma symptom med IBS-D. Det är viktigt att dessa utesluts.
Om din läkare konstaterar att du har IBS-D, kommer de att arbeta med dig på en behandlingsplan. De kan rekommendera eller förskriva dig en medicinering. Alternativen inkluderar:
- En anti-diarrémedicin, såsom imodium
- Ett antidepressivt medel - för att sänka motiliteten och lindra smärtan
- En antispasmodisk för att minska kramper och smärta i tarmen
- Xifaxan - ett målinriktat antibiotikum
- Ett gallsyrabindemedel såsom kolestyramin
- En riktade opioidmedicin som Viberzi
IBS-D-symtom kan också dra nytta av kostförändringar. Att äta mindre måltider och undvika stora feta måltider kan vara till hjälp. Att hålla en matdagbok kan identifiera en möjlig känslighetskänslighet . Dessutom har Low-FODMAP-dietten forskningsstöd för att lätta symptomen på IBS-D.
Sist, IBS-D-symtom kan minskas genom sinne / kroppsinriktningar, med kognitiv beteendeterapi (CBT) och hypnoterapi som har mest forskning bakom deras effektivitet för IBS.
Källa:
Saha, L. "Irritabelt tarmsyndrom: Patogenes, diagnos, behandling och bevisbaserad medicin" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.