Bly blir lagrad i kroppens ben, vilket gör det särskilt svårt att behandla. Av denna anledning kommer många folkhälso- och sjukvårdspersonal att betona vikten av att förhindra exponering för och absorption av bly helt och hållet - även (och speciellt) efter att du redan har diagnostiserats med blyförgiftning - genom att ändra din miljö eller kost.
För vissa individer med höga blyhalter kan emellertid mer avancerad behandling, såsom chelationsterapi, behövas.
Livsstilsförändringar
Efter att ledningen har gått in i kroppen kan det vara svårt att ta bort, och ytterligare kontakt med tungmetallen kommer att bygga på sig själv, vilket ökar risken för fler och fler hälsoproblem.
Därför är det absolut nödvändigt att hitta och eliminera några blykällor, liksom att sänka kroppens absorption av tungmetallen, för att hantera blyförgiftning.
Miljöförändringar
För fall av blytoxicitet hos barn kommer lokala folkhälsopersoner troligt att undersöka barnets miljö (till exempel hemmet, skolan eller daghemet) och andra aspekter av familjens jobb, hobbies eller livsstil som kan utsätta dem för att leda.
Generellt sett finns det dock några saker som familjer kan börja göra omedelbart för att förhindra ytterligare exponering för bly:
- Se till att det inte finns några skal, chips eller tuggbara ytor där blyfärg har använts.
- Vacate alla hem byggda före 1978 som genomgår renovering tills allt har städats upp.
- Isolera potentiella blykällor tills de kan testas, avlägsnas eller rengöras - låsa upp vissa rum där blyfärg skäller eller sätter upp tillfälliga hinder som kanaltape.
- Tvätta regelbundet händer, leksaker och vanliga ytor som kan bli dammiga eller täckta av smuts från utsidan, inklusive golv och fönster. På samma sätt, alltid ta bort skor efter att ha kommit inuti.
- Låt inte barnen leka i vanligt jord och väljer istället för sandlådor, gräsbevuxna områden eller träflis.
- Undvik andra blyfria blykällor som traditionell folkmedicin, godis importerade från Mexiko, köksredskap och containrar som inte är blyfria och återkallade leksaker.
- Byt till att använda endast kallvatten för att förbereda mat eller babyformeln, eftersom varmt vatten från insidan är mer sannolikt att innehålla bly än kallt vatten från den lokala vattenförsörjningen.
Läkare kan också rekommendera barn och andra personer med höga blynivåer på sjukhus eller på annat sätt flyttas om de inte kan återvända hem på grund av den höga risken för blyexponering där-åtminstone tills blykällorna kan tas bort eller en säkrare levnadsomgivning kan ordnas.
Dietary Changes
Vissa näringsämnen - som järn och kalcium - har visat sig hjälpa till att skydda kroppen mot bly genom att binda den och stoppa den från att absorberas eller lagras. Dessa näringsämnen är redan en del av en hälsosam, balanserad diet, så för de flesta individer kommer det att vara en hel del att hålla sig till standard näringsriktlinjer för att hjälpa kroppen att skydda sig från höga blynivåer.
Järnbrist kan å andra sidan göra det lättare för kroppen att absorbera bly, så att mat som är rik på järn kan bidra till att långsamma blynivåer byggs upp i blodet, särskilt hos barn som tenderar att absorbera tungmetallen mer snabbt än äldre barn och vuxna.
Mat rik på järn inkluderar fjäderfä, skaldjur och järnförstärkt spannmål. C-vitamin kan också hjälpa kroppen att absorbera järn, så det är viktigt att para ihop rika rätter med en källa av C-vitamin, som apelsiner, ananas eller cantaloup.
På liknande sätt har forskning visat att kalcium kan göra det svårare för kroppen att lagra bly, särskilt hos gravida kvinnor. Olyckligtvis kan kalcium också hålla kroppen från att absorbera järn, så man bör ta hand om att äta kalciumrika livsmedel vid olika tidpunkter än övervägande järnrika livsmedel. Medan mjölk, yoghurt och ost är alla bra kalciumkällor, kan du få det från icke-mejeriprodukter, som mörkgröna grönsaker och starkt sojamjölk.
Mycket av forskningen om näring i bly är att förebygga blyabsorption - inte på att rensa metallens kropp - så de här rekommendationerna handlar mest om att hjälpa individer som redan utsätts för blystopps blynivåer från att fortsätta att stiga. För de som redan har höga blynivåer i kroppen kan dock mer avancerad behandling vara nödvändig utöver miljö- och kostförändringar.
Chelationsterapi
För dem vars blodledningsnivåer bekräftas runt 45 μg / dL (mikrogram per deciliter) eller högre, kan läkare rekommendera chelaterapi som ett medel för att ta bort några av ledningen som har byggts upp i kroppen. Denna typ av terapi innefattar administrering av ett läkemedel som kommer att binda till (eller chelat) bly, bryta partiklar ner för att göra dem mindre giftiga och lättare avlägsnas från kroppen genom urin eller avföring.
Flera kelatdroger finns tillgängliga på marknaden, och varierar något beroende på hur det administreras, när och hur bra det fungerar. Vilket specifikt läkemedel som ska användas i ett givet fall bör bestämmas av en välutbildad och erfaren specialist.
Vem ska få chelationsterapi?
Det är viktigt att notera att chelaterapi för de test som överstiger 45 μg / dL är en riktlinje och inte ett konkret protokoll. Inte alla över den nivån ska få terapin, och det finns fall där barn, i synnerhet, kan behöva chelateras trots att de har blyhalt under 45 μg / dL.
I sådana fall kan läkare köra en typ av urintest för att se huruvida barnet kommer att svara på chelaterapi. Även om dessa test inte rekommenderas av hälsovårdsorgan som American College of Medical Toxicology och forskare har uttryckt oro över deras användning under de senaste årtiondena .
Bieffekter
Medan kelatbehandling har använts i flera år som ett sätt att avlägsna tungmetaller som bly från kroppen kan dess biverkningar vara ganska allvarliga. Som ett resultat bör barnen få behandling på en sjukhus med en intensivvårdsenhet om de inte svarar väl på behandlingen.
Biverkningar av läkemedel med chelaterapi kommer att variera beroende på vilket läkemedel som används, men de kan inkludera:
- Feber
- Illamående
- huvudvärk
- Röda och / eller vattna ögon
- Rinnande näsa
- utslag
- Minskat antal vita blodkroppar
- Blod i urinen
- Skador på lever eller njurar
På samma sätt kan vissa av dessa läkemedel förvärra symtom på blyförgiftning i fall där blyhalten är särskilt hög och i sällsynta fall kan de orsaka en allergisk reaktion (som hos personer med jordnötsallergier). Av denna anledning kommer många läkare att rekommendera även vuxna som genomgår denna behandling gör det på ett sjukhus eller annan medicinsk anläggning som är bekant med chelation och dess möjliga effekter.
Det är viktigt att upprepa att chelateringsterapi inte är det bästa behandlingsalternativet för varje fall av blyförgiftning, och läkare som inte är mycket erfarna vid behandling av höga blyhalter bör alltid konsultera en specialist, till exempel en medicinsk toxikolog, innan de bestämmer om eller att inte rekommendera chelaterapi.
> Källor:
> Byrån för giftiga ämnen och sjukdomar. Löptoxicitet: Hur ska patienter utsatta för bly behandlas och hanteras?
> Centers for Disease Control and Prevention. Bly: Prevention tips.
> Centers for Disease Control and Prevention. Förhindra blyförgiftning hos småbarn: Kapitel 7. 1991.