Direkt tillgång avser patienternas förmåga att utvärderas och behandlas av en fysioterapeut utan att bli hänvisad av en läkare eller annan vårdgivare. Om du känner att du har ett problem som kan dra nytta av en fysioterapeuts skickliga tjänster, kan du kanske hänvisa dig till fysisk terapi för behandling. Ibland kallas direktåtkomst självreferens.
I USA styrs bestämmelserna för fysioterapi tjänster av varje enskilt stat genom en "state-practice" -akt. Praxislagen är lagstiftning som beskriver hur sjukvårdstjänster ska levereras. Historiskt sett föreskrev varje statss praxis att fysisk terapi skulle tillhandahållas endast om den beställdes av en licensierad läkare eller annan licensierad vårdgivare. Varje stat listar olika yrkesverksamma som kan hänvisa patienter till fysioterapi, däribland tandläkare , tandläkare och sjuksköterskor.
American Physical Therapy Association (APTA) har framgångsrikt lobbied i många stater för att hjälpa till att ändra lagen så att patienterna har direkt tillgång till fysisk terapi. Genom att ha direkt tillgång i varje stat erkänns fysioterapeuter som de licensierade proffs som valts att initialt hantera muskuloskeletala och rörelsestörningar hos patienter.
Du kan kontrollera om ditt tillstånd ger direkt åtkomst på APTAs webbplats.
Varför är direkt åtkomst viktigt?
Sjukvård är dyrt. Det verkar som att med varje år som går, spenderas mer pengar på sjukvård, utan objektiva uppgifter som patienter uppnår bättre resultat. Ett system som tillåter patienten att direkt söka en fysioterapeut kan hjälpa till att spara hälso-dollar genom att eliminera onödiga tester eller andra specifika hänvisningar.
Många villkor kan utvärderas framgångsrikt och behandlas utan dyr diagnostisk testning. Genom att besöka din fysioterapeut kan du direkt börja med behandling med mycket liten risk för ytterligare skada. Fysioterapi är en billig och prisvärd sjukvårdstjänst.
Är direktåtkomst säker?
Vissa motståndare till direkt tillgång till fysioterapi tjänster hävdar att patienter kan riskeras om de direkt besöker en fysioterapeut. Sjukgymnaster saknar förmåga att beställa vissa diagnostiska tester eller förskriva medicinering för att hjälpa till att hantera smärta.
Hittills finns det inga objektiva uppgifter som tyder på att självreferens till fysisk terapi sätter patienter i ökad risk. Det finns inte heller något som tyder på att självförväntta patienter konsumerar mer sjukvårdsdollar under eller efter vårdvårdspisoden.
Sjukgymnaster är också utbildade för att känna igen "röda flaggor" som kan signalera behovet av mer invasiv medicinsk intervention. I sådana fall görs hänvisning till din läkare eller vårdgivare omedelbart.
Många stater har även säkerhetsnät inbyggda i lagstiftningen som styr praktiken av fysioterapi. Till exempel tillåter vissa stater endast direkt tillgång till terapeuter som har praktiserat i tre eller flera år.
Andra tillåter en viss tidsram eller ett specifikt antal fysiska terapibehandlingar under en episod av vård. Om patienten behöver kompetent fysisk terapi efter det att tidsramen eller besökströskeln har uppnåtts är hänvisning till patientens läkare obligatorisk.
Om du lider av ett muskuloskeletalt tillstånd som orsakar funktionella rörelsebegränsningar, använd din bästa bedömning när du bestämmer vilken vårdgivare som ska se. Ett besök hos din lokala fysioterapeut är ett säkert ställe att börja på vägen till återhämtning. Kom ihåg att inte alla stater tillåter direkt tillgång till fysisk terapi. Du kan kolla APTAs direktåtkomstkarta för att se om ditt tillstånd ger direkt åtkomst.
Om du är osäker på om fysisk terapi är rätt för dig kan en diskussion med din läkare vara nödvändig för att hjälpa dig att bestämma.
källor:
APTA. Direkt åtkomst i praktiken.
Pendergast J, Kliethermes SA, Freburger JK, Duffy PA. En jämförelse av hälso-och sjukvård användning för läkare-refererade och själv-refererade episoder av poliklinisk fysioterapi. Health Services Research.