Hur man förebygger eller minimerar kirurgiska ärr

1 -

Hur minimerar eller förebygger ärr efter kirurgi

När huden håller skador, finns det möjlighet att ärrbildning. Till exempel, som ett barn kan sköljning leda till ett ärr. Detsamma gäller kirurgi, även kosmetisk kirurgi, oavsett din kirurgs skicklighet. Att göra ett snitt i huden, som vanligtvis kräver att skära igenom alla skikt av huden, kan leda till ärr, oavsett var på kroppsoperationen utförs eller varför operationen görs.

Självklart kan kirurgi som utförs av en mindre kvalificerad kirurg resultera i större grad av ärr, men många gånger har kirurgens skicklighet ingen effekt på den mängd ärrbildning som äger rum.

Varför gör inte kirurgens skicklighet någon skillnad i många fall? Eftersom din kirurg inte kan kontrollera alla faktorer som bestämmer hur illa du kommer att ärr. Medan bra snittvård är viktigt finns det flera ytterligare saker du kan göra för att förhindra ärrbildning.

2 -

Riskfaktorer för ärrbildning Du kan inte ändra

Vissa faktorer utanför din kontroll påverkar din förmåga att läka utan ärrbildning. Dessa riskfaktorer kan inte ändras, men hjälper dig att avgöra om du kommer att ärta illa efter din procedur.

Riskfaktorer för ärrbildning:

• Din ålder : När vår ålder blir vår hud mindre elastisk och blir tunnare. Detta beror på att kollagen (vilket gör huden elastiskt) förändras när vi åldras, och det feta lagret under huden blir tunnare. Resultatet av dessa förändringar, tillsammans med sol exponering, rökning, exponering för miljön och andra livsstilsfrågor, innebär att huden inte läker lika bra eller så snabbt som vi åldras. Fördelen med ålder är att de brister som uppträder över tid, som solskador, hjälper till att dölja ärr som kan vara mer uppenbara på yngre hud.
• Din ras : Vissa raser är mer benägna att ärr än andra. Afro-amerikaner är mer benägna att bilda hypertrofa och keloid ärr , vilket är en överväxt av ärrvävnad vid skadans plats. Rättvisa människor kan tycka att deras ärr är mer uppenbara än de skulle vara med en mörkare hud.
• Genetisk (arv) Tendens till ärr : Om dina föräldrar eller syskon tenderar att ärr tungt, kommer du sannolikt att göra detsamma. Om du har en familjens tendens att ärr illa kanske du vill diskutera detta med din kirurg.
• Storlek och djup på ditt snitt : Ett stort snitt är mycket mer sannolikt att lämna ett ärr än ett litet snitt. Ju djupare och längre snittet, desto längre blir läkningsprocessen och desto större är möjligheten för ärrbildning. Dessutom kan ett större snitt utsättas för mer stress när du rör dig, vilket kan orsaka långsammare läkning.
• Hur snabbt din hud läker : Du kan vara ett av de genetiskt välsignade personerna som verkar läka magiskt, snabbt och enkelt med minimal ärrbildning, eller du kan ha hud som tenderar att läka långsamt - kanske för att du har ett underliggande medicinskt tillstånd som diabetes som predisposes dig till långsam hudläkning. Hur snabbt läker du är en personlig sak och kan förändras med sjukdom eller skada.

3 -

Hur man förebygger ärr efter kirurgi

Att förebygga ärr innebär att man fokuserar på de faktorer som du kan kontrollera. Några sätt är enkla, som att följa instruktionerna som din kirurg ger dig till brevet. Andra är inte så lätta, som att sluta röka.

• Rökning : Rökning ökar inte bara din risk för ärr, det kan också sakta ner din helande. Rökning är en så stor riskfaktor att många plastikkirurger inte kommer att fungera på en patient om han inte slutar röka helt under minst 2 veckor före operationen.
• Dricker : Alkohol dehydrerar både kropp och hud, vilket minskar din totala hälsotillstånd. Medan ditt sår läker, undvik alkohol och fokusera på icke-koffeinhaltiga drycker.
• Nutrition : Ät en balanserad diet med tonvikt på proteinintag. Protein utgör byggnadsblocken i läkningshår, så det är viktigt att ge din kropp tillräcklig protein (kyckling, fläsk, fisk, skaldjur, nötkött, mejeriprodukter) så att din hud kan läka. Om du inte gillar att äta kött, ger sojaprodukter ett utmärkt alternativ som en mager proteinkälla.
• Hydrering : Dehydrering sker när du inte tar in tillräckligt med vätskor. I allvarliga fall kan detta orsaka elektrolyt obalanser och hjärtproblem. I mindre allvarliga fall kommer du att känna dig törstig och din totala hälsa kommer att minska. Håll dig välhydrerad - du kommer att veta om du är välhydrerad eftersom din urin blir nästan färglös eller ljus i färg.
• Din vikt : Om du är överviktig kan du ha större risk för ärrbildning. Varför? Fettet under huden kan fungera mot din kirurgs bästa ansträngningar för att stänga ditt snitt sömlöst.
• Förhindra infektion : Bra snittvård , som innefattar att förebygga infektion , är ett av de bästa sätten att förhindra ärrbildning efter operation.

4 -

6 Fler sätt att förebygga och minimera ärr efter kirurgi

• Vila : Om din läkare föreslår att du vilar i två veckor, gå inte tillbaka till jobbet efter en veckas helande. Att utmana dig själv hjälper inte ditt sår att läka och kan faktiskt sakta läka.
• Korrekt sårvård : Att ta de steg som rekommenderas av din kirurg kan vara det viktigaste du kan göra för att förhindra ärr. Att vidta åtgärder för att förhindra infektion, avstå från att använda salvor och lösningar som inte är föreskrivna, och andra allmänna snittvårdstekniker är nödvändiga för att läka utan ärr.
• Identifiera infektion snabbt : Om ditt snitt blir infekterat är det viktigt att du kan identifiera smittsymbolerna och omedelbart söka hjälp av din läkare. En infektion kan allvarligt försämra läkning och kan bidra till ärrbildning.
• Kronisk sjukdom : Diabetes och många andra sjukdomar kan sakta läka. För bästa möjliga resultat ska din sjukdom vara så väl kontrollerad som möjligt före operation och under din återhämtning. Till exempel, för en person med diabetes, är det viktigt att blodsockernivån ligger inom normala gränser så mycket som möjligt, som höga halter långsam läkning.
• Stress på din inkision : Att lägga på stress på ditt snitt genom att lyfta, böja eller göra någonting som sträcker eller sätter spänning på snittet borde undvikas. Denna stress kan dra in snittet från varandra och fördröja läkning, vilket ofta gör såret större än det behöver vara, vilket ökar storleken på ditt ärr.
• Exponering för solljus : Undvik att ha solen på ditt snitt när det är möjligt. Om ditt ärr är på plats som är svårt att täcka, till exempel ditt ansikte, investera i en bra solskyddsmedel. Din kirurg kan berätta när det är säkert att använda salvor, men det är vanligtvis säkert att göra det när suturerna är borttagna eller snittet har stängts helt.

5 -

Ärrbehandlingar från din kirurg

Om du är allvarligt oroad över ärrbildning, överväga att diskutera följande metoder för ärmin minimering och förebyggande med din kirurg. Din kirurg kanske kan ordinera ytterligare behandlingar som minskar dina risker för ärrbildning.

• Silikon sårbehandling: Silikon sårförband känns som en tjock plastfolie som du skulle använda i köket. Silikon håller dock inte fast vid ditt sår, så att det skyddar ditt snitt mot stress och förorening utan att skada huden när den tas bort. Studier har visat att silikon kan bidra till att minska ärrbildning och används vanligtvis efter plastikkirurgi. Diskutera silikonförband med din kirurg före din procedur, eftersom kirurgen kommer att behöva applicera denna typ av bandage.
• Incision Placering : I vissa operationer är placering av snittet inte absolut. Du kanske kan prata med din kirurg om var snitten är placerad för att antingen gömma eller hjälpa till att minimera ärr. Till exempel kan en kejsarsnitt utföras med ett vertikalt snitt, vilket kan vara mer uppenbart, eller ett horisontellt snitt som kan förtäckas av en bikini.
• Receptbelagda läkemedel : Om du har en tendens att ärr illa kan din kirurg kunna ordinera rengöringsmedel, salvor eller ett sårvårdssystem för att hjälpa till.
• Massage : Fler läkare rekommenderar att patienter (eller en licensierad massageterapeut) masserar sina ärr. Detta bör ske efter att såret stängs och några häften eller suturer avlägsnas. Massera ett snitt och den omgivande vävnaden kan till och med utjämna eventuella stötar eller klumpar som kvarstår efter läkningsprocessen. Var noga med att använda riklig lotion så att dina fingrar inte "sticker" till din hud, men glida fritt.
• Steroidinjektioner : Om du är benägen att bilda keloid ärr, prata med din kirurg om att ha en steroidinjektion för att förhindra bildandet av en annan keloid.

Ett ord från:

Ärrbildning efter operation varierar mycket från person till person. En person kan ha ett förfarande och har praktiskt taget ingen ärr, medan en annan person kan ha samma förfarande och har anmärkningsvärt ärr efter att läkning är klar. För dem som är oroade för ärrbildning, eller som behöver vara vaksamma för att förhindra allvarlig ärr, finns det hjälp.

För de patienter som är oroade för ärr finns det inget behov av speciella ärrinterventioner, men bra snittvård är fortfarande viktigt för att förebygga infektion.

> Källor:

> Johnson & Johnson Healthcare Systems. (Oktober 2016). Översikt över Ethicon Wound Closure.

> Ledon JA, Savas J, Franca K et al. Intralesionell behandling av keloider och hypertrofiska ärr: en granskning. Dermatol Surg 2013; 39: 1745.

> Son D, Harijan A. Översikt över kirurgisk ärrförhindrande och hantering. J Koreanska Med Sci. 2014 juni; 29 (6): 751-57.

> Wolfram D, Tzankov A, Pülzl P, Piza-Katzer H. Hypertrofiska ärr och keloider - en genomgång av deras patofysiologi, riskfaktorer och terapeutisk hantering. Dermatol Surg 2009; 35: 171.