Större organ som hjärtat och bröst varierar mycket i vikt
Organvikt är ett komplext ämne. Det finns många faktorer - inklusive kroppsvikt, höjd, mager kroppsmassa och ras - som orsakar organvikter varierar mycket. För att räkna ut exakta intervall för organvikter måste mycket mer data samlas in. Dessutom måste dessa data komma från olika typer av människor. Just nu samlas sådana uppgifter inte rutinmässigt in.
Orgelvikter som används som referens måste komma från rättsmedicinska obduktioner, som vanligen utförs vid misstänkt plötslig eller traumatisk död, där en dödas organ annars är frisk. Sjukdomar som bedöms vid sjukhusundersökningar bör emellertid inte användas för att bestämma referensvärden eftersom sjukdomen faktiskt kan påverka organets vikt. Dessutom ökar antalet obduktioner som förekommer, vilket ger forskare färre möjligheter att få tillgång till och utvärdera organvikter.
Trots att de är dåligt uppskattade och undersökas minimalt, används organsvikt och storlek fortfarande av vårdpersonal för att bestämma orsaken till dödsfall och sjukdom samt att styra vissa behandlingar.
Numren
År 2001 publicerade franska forskaren Grandmaison och medförfattare ett dokument i Forensic Science International som analyserade organvikter från 684 obduktioner utförda på vita mellan 1987 och 1991.
Den här studiens kraft och överensstämmelse med andra studier av organvikt, samt en brist på forskning om ämnet helt och hållet, gör det lika bra en källa som någon för att beräkna organvikter.
Baserat på resultaten från denna studie är följande genomsnittliga organvikter och intervall för män och kvinnor:
Organ | Genomsnittlig vikt hos män (gram) | Räckvidd i män (gram) | Genomsnittlig vikt i kvinnor (gram) | Räckvidd i kvinnor (gram) |
Hjärta | 365 | 90-630 | 312 | 174-590 |
Lever | 1677 | 670-2900 | 1475 | 508-3081 |
Bukspottkörteln | 144 | 65-243 | 122 | 60-250 |
Rätt lunga | 663 | 200-1593 | 546 | 173-1700 |
Vänster lunga | 583 | 206-1718 | 467 | 178-1350 |
Rätt njure | 162 | 53-320 | 135 | 45-360 |
Vänster njure | 160 | 50-410 | 136 | 40-300 |
Mjälte | 156 | 30-580 | 140 | 33-481 |
Thyroid | 25 | 12-87 | 20 | 5-68 |
I viss utsträckning saknar dessa värden generaliserbarhet och kan inte automatiskt tillämpas på alla människor i en befolkning. För det första kom de organ som bedömdes i denna studie endast från vita och forskning visar att orgelvikter varierar beroende på ras. Specifikt visar forskning att svarta tenderar att ha tungare organ i genomsnitt. För det andra, även om människor förändras mycket långsamt över tiden, är resultaten av denna studie redan daterad.
Anatomisk organvikt: Hur mycket väger bröst?
I renaste bemärkelse är "bröst" eller bröst inte ett organ i sig, utan snarare en samling bröstkörtlar och bröstvävnadsfett. Brösten är dock en tydlig enhet från resten av kroppen som många kirurger som specialiserar sig på bröstkirurgi anser att de är "anatomiska organ".
I en ofta citerad artikel med titeln "Breastvolymbidrag och vikt för kroppsfettfördelning hos kvinnor" föreslår forskare att kvinnliga bröst väger cirka 3,5 procent av vikten av total kroppsfett (baserat på deras bedömning). Proverstorleken för denna studie är emellertid liten och resultaten är något daterade.
Enligt denna formel, en person som bär 40 pounds av total kroppsfett skulle ha bröst som vikt ca 1,4 pounds.
"Bröstvikt är mycket variabel", säger Dr. Bradford Hsu, en bröstkirurg som är anknuten till Sharp Healthcare i Chula Vista, Kalifornien.
"Beroende på ålder och utveckling hos den berörda personen kan båda brösten sammanväga så lite som 100 gram eller upp till fyra eller fem kilo."
Dessutom kan histologiska förändringar i bröstkompositionen ibland påverka bröstvikt. "Om någon har många fibrocystiska sjukdomar ", säger Patricia Allenby, patolog på Ohio State University, "bröstet kommer att bli tyngre än om det är fetare. Det har att göra med vävnadens densitet och fett är mycket låg densitet. "
Emellertid är effekten av fibrocystiska, adenomatösa eller tumorigena förändringar på bröstvikt relativt.
"Om du har en liten tumör i golfboll i ett litet bröst, säger Hsu", att tumören tar upp mer av bröstet än det som görs hos någon som har ett mycket stort bröst. I en person kan den tumören representera en tredjedel av hennes bröstmassa, och i en annan person kan den tumören representera mindre än en procent av hennes bröstmassa. "
Förutom sjukdom är en annan viktig faktor som påverkar bröstmassan kost och motion. När människor går ner i vikt tenderar de att göra det enhetligt. Till exempel, om en päronformad kvinna skulle gå ner i vikt, behöll hon fortfarande sin päronform, men med en mindre massa. Hon skulle vara proportionellt mindre. Kvinnor förlorar inte bara en högre andel kroppsvikt från en viss kroppsdel - som brösten - efter att ha deltagit i kost och motion. Målad fettförlust eller "punktreducering" är osannolikt.
En kvinna som förlorar vikt kommer inte att uppleva en iögonfallande minskning av bröststorleken. Hennes bröst skulle vara lämpliga för sin nya vikt och i proportion till resten av hennes kropp ... allting skulle bara vara mindre . På en relaterad anteckning, som med bröstet, förlorar människor en proportionell mängd vikt från skinkorna medan dieting.
Höjd, Vikt, Lean Body Mass, & BMI
Forskning visar att personer som är högre, väger mer (har högre BMI) och har mer magert kroppsmassa kan ha tungare organ. Av dessa faktorer föreslår en viss undersökning att höjden bäst kan korrelera med de flesta organvikter; högre människor har organ som väger mer och är proportionellt större.
Hjärtvikt kan påverkas stort av BMI, med överviktiga människor som har tyngre hjärtan.
Intressant har kvinnlig sköldkörtelvikt lite att göra med höjd, vikt och mager kroppsmassa. Istället kan kvinnlig sköldkörtelvikt vara mest påverkad av jodintag. I områden där de allra flesta kvinnor konsumerar tillräckligt med jod i sina kostvanor, faller sköldkörtelvikten vanligtvis inom ett jämnt sortiment för alla kvinnor.
Ålder och kön påverkar också organens vikt. I genomsnitt brukar kvinnor ha lättare organ än män gör. Dessutom, som med mager kroppsmassa, tenderar organvikt att minska med åldern. Åldersrelaterade minskningar i organvikt är särskilt märkbara i hjärnans massa. Med andra ord blir en persons hjärna mindre när de åldras, vilket är en naturlig process. På en relaterad anteckning har hjärnmassan inget att göra med intelligens; Att ha en större hjärna gör inte någon smartare.
Resultat från en studie från 1994 som publicerades i Der Pathologe - och baserat på mer än 8000 obduktioner - antyder att den genomsnittliga hjärnvikten hos män utan hjärnsjukdom är 1336 gram och den genomsnittliga hjärnvikten hos kvinnor utan hjärnsjukdom är 1198 gram. Forskarna fann också att männs hjärnvikt i genomsnitt minskar med 2,7 gram per år och kvinnlig hjärnvikt minskar med ca 2,2 gram per år. Med andra ord blir din hjärna lättare över tiden.
En fysisk parameter som utövar en otydlig effekt på organvikt är fetma. Övervikt är en epidemi i USA och stigande priser undergräver trovärdigheten av referensvärden för organvikt. Vissa patologiska källor uttrycker organvikter i procent av kroppsvikt - definierar ett direkt och proportionellt förhållande.
Dr Patricia Allenby, en patolog och direktör för obduktionstjänster vid Ohio State University påpekar felet i sådana beräkningar. "Din kropp växer inte i vikt så mycket som din kroppsvikt gör. Om någons kroppsvikt fördubblas orkar inte dubblet i vikt. "
Påverkan av sjukdom
Det skulle förmodligen inte vara någon överraskning att effekten av sjukdom eller patologi på organvikt är mycket variabel och komplex. Vissa sjukdomar orsakar att organen väger mer och vissa sjukdomar, vilket gör att organen väger mindre.
Kronisk alkoholanvändning är förknippad med ökad hjärtstorlek (kardiomegali) och ökad leveransstorlek (hepatomegali). I slutändan kan levervikt hos alkoholberoende personer minska med utvecklingen av cirros. Med cirros, ersätts sunt levervävnad med ärrvävnad.
I ett 2016-papper som publicerats i Diabetologia , föreslår Campbell-Thompson och medförfattare att personer med typ 1-diabetes upplever betydande minskningar i bukspottskörtelvikten uppenbart vid sjukdomsuppkomsten. Människor med typ 2-diabetes upplever emellertid inte en minskning av bukspottkörteln.
Med andra ord visar resultaten från denna studie att pankreaser hos personer med typ 1-diabetes "krymper", och denna krympning kan observeras när en person först diagnostiseras med typ 1-diabetes (vanligtvis under barndomen eller ungdomar).
När det gäller hjärnan resulterar hjärnatrofi - ses vid tillstånd som stroke och demens - minskad hjärnvikt.
Slutsats
Det finns fortfarande mycket att lära om organvikter. Investeringar i sådan forskning är viktiga eftersom organens storlek och vikt är faktorer som används vid obduktion för att bestämma hälsotillstånd och dödsorsak. För närvarande är referensvärdena som används för organvikter inte baserade på övertygande bevis och är inte universella.
"Organvikter hjälper oss att avgöra om det finns en abnormitet", säger Allenby, "och många sjukdomar är relaterade till storleksförändringar - speciellt i hjärtat. Organvikt hjälper oss att bekräfta eller korrelera de sjukdomar som finns ... Det hjälper till med diagnos. "
Ser fram emot kan icke-invasiva bildhanteringsmodaliteter, såsom MR och CT, vara användbara vid bestämning av organvikter utan behov av obduktion. I en artikel publicerad i Investigative Radiology fann Jackowski och medförfattare att leverns och miltens vikt kan uppskattas med hjälp av bilddata och volymanalysprogram.
Faktum är att forskarna föreslår att sådan bildbehandling kan vara mer exakt än obduktion vid bestämning av lever- och miltvikter vid trängsel (chock) eftersom inga förändringar i intrahepatisk blodvolym uppträder under bildbehandling. De förutser också mer löfte om användningen av CT för att bestämma organvikter - CT är billigare och lättare att använda än MR, och förskjutning av gaser och emboliserad luft begränsar användningen av MR. Emboliserad luft avser luft som fångas i blodkärlen i cirkulationssystemet.
> Källor:
> Campbell-Thompson ML et al. Påverkan av typ 1 diabetes på bukspottskörtelvikt. Diabetologia. 2016; 59: 217-221.
> Grandmaison GL, Clairand I och Durigon M. Organvikt i 684 vuxna autopsier: Nya tabeller för en kaukasoid befolkning. Forensic Science International. 2001; 119: 149-154.
> Intervju med Patricia Allenby, MD, den 10/14/2016.
> Intervju med Bradford Hsu, MD, den 10/16/2016.
> Jackowski C et al. Noninvasiv bedömning av orgvikter genom Postmortem Magnetic Resonance Imaging och Multislice Computed Tomography. Undersökande radiologi 2006; 41: 572-578.
> Katch V et al. Bidrag för bröstvolym och vikt för kroppsfettfördelning hos kvinnor. American Journal of Physical Anthropology. 1980; 53: 93-100.
> Wong JLC, Arango-Viana JC och Squires T. Heart, lever och mjältepatologi i kroniska alkohol- och drogbrukare. Journal of Forensic and Legal Medicine. 2008; 15: 141-147.