Veckans fråga
Q. Min treåriga pojke hade rotavirus förra året. Han var på sjukhuset i 5 dagar. De berättade att han var en mycket sjuk liten pojke och det var lyckligt att han blev bättre. Tja, jag säger bättre, för i alla fall är han inte på sjukhuset. Ända sedan dess har han klagat med magen dålig och varje gång kastar han upp utan anledning. Min fråga är om jag skulle vara oroad? Hans barnläkare berättade för mig att han tyckte att det var en vana att han klagade med magenvärk så ofta. Han äter inte bra hela tiden, men han växer. Jag vill bara vara säker på att jag inte ser något ut och att det är en vana eller ett stadium. Jessica, Cleveland, GAEN.
Det är möjligt att det bara är ett beteendemässigt problem, men det är också möjligt att detta orsakas av en komplikation att han är sjuk med rotavirusen förra året.
Det är inte ovanligt att barn utvecklar en förvärvad laktasbrist efter att ha haft en episode av gastroenterit. Eftersom hans fall av rotavirusdiarré var "svår" kan det vara ännu mer sannolikt.
Laktas är det enzym som ansvarar för att smälta laktos, sockret i mjölk och dagboksprodukter. När du förlorar detta enzym kan du utveckla en laktosintolerans eller malabsorption.
Symptom på laktosbrist inkluderar magkramper, vilket kan förklara hans frekventa klagomål om att hans mage skadar. Andra symtom kan vara att ha mycket gas, uppblåst och ha illamående och diarré.
Är hans symtom värre efter att ha druckit mjölk eller äter andra mejeriprodukter?
Om så är fallet är en laktasbrist som orsak till hans symtom ännu mer sannolikt.
En symtom dagbok, där du registrerar vad han äter och dricker och när han har symtom, kan hjälpa dig att begränsa orsaken till hans magont. En pediatrisk gastroenterolog kan också vara till hjälp för att begränsa orsaken till hans symtom och är speciellt bra om han har mycket frekventa symtom och du tycker verkligen att det påverkar hans aptit.
Det kan hjälpa till att tillfälligt ta alla mjölk- och mejeriprodukter ur hans kost för att se om hans symptom går bort, även om du inte är säker på att mjölken är problemet. Om de gör eller om du tror att han har laktasbrist, kan du hitta en ersättning för mjölk för att han ska dricka. Bra alternativ inkluderar sojamjölk eller en laktosfri mjölk. Det är också möjligt att tillsätta laktas enzymer, som är tillgängliga över disken, till vanlig mjölk eller få honom att ta en laktasenzymtablett innan du dricker mjölk eller äter andra mejeriprodukter.
Om han har en tillfällig laktasbrist som orsakas av att han är sjuk med rotavirus, kanske det inte är nödvändigt att ta bort alla mejeriprodukter ur hans kost. Några av dessa barn kan tolerera yoghurt och ost, och att hålla lite laktos i hans kost kan hjälpa honom att öka sin tolerans för laktos i framtiden. Vissa barn med förvärvad laktasbrist kan till och med tolerera mindre mängder mjölk och utvecklar inte symptom tills de dricker mer än 8 uns eller så.
Tänk på att mjölk är en dold ingrediens i många livsmedel, och om han är mycket känslig för laktos, kan han till och med ha symptom efter att ha ätit några av dessa livsmedel, enligt National Institute of Diabetes och Digestive and Kidney Diseases. :
- bröd och andra bakverk
- bearbetade frukostflingor
- omedelbara potatisar, soppor och frukostdrycker
- margarin
- lunch kött (annat än kosher)
- salladsdressingar
- godis och andra tilltugg
- blandar för pannkakor, kex och kakor
- pulveriserat ersättning för ersättning av måltider
Tänk på att om ditt barn inte kan tolerera mjölk, bör du hitta andra kalciumkällor, som apelsinjuice, vissa grönsaker och andra kalciumstärkta livsmedel.
Mjölk och diarré
Även om du ibland kan utveckla en laktasbrist efter att ha haft magavirus betyder det inte att du inte kan ge dina barn mjölk och andra dagboksprodukter, som yoghurt, när de har diarré. Kom ihåg att nuvarande rekommendationer säger att du ska "mata genom diarré" tills det blir bättre.Och acidophilus i yoghurt kan till och med hjälpa till att diarréen går snabbare bort.