En översikt över Thumb artros
Slidgigt kan påverka lederna i vilken del av kroppen som helst, inklusive tummen. Tidig diagnos och behandling hjälper personer med tumör artros hantera sina symptom.
Osteoartrit av tummen är vanligare hos kvinnor än män. Vanligtvis utvecklar tumörens artrit efter 40 års ålder. När befolkningen åldras ses detta oftare.
Orsak till tumörsartrit
Osteoartrit är en degenerativ gemensamma sjukdom.
Slidgigt orsakar brusk - en tuff men flexibel vävnad som täcker ändarna av benen som bildar en ledning - att slita bort gradvis. Tumma artros påverkar oftast ledningen vid tummen, även känd som basal eller carpometacarpal joint (CMC joint). CMC-foget bildas där tumörens metakarpala ben fästs vid handleden hos trapeziumbenet.
Dålig sprains eller fraktur i tummen kan skada ledbrusk, vilket är brosket som täcker ändar av ben i en led. Skada på CMC-leddet i tummen, även om bruskskador inte är omedelbara, kan påverka rörelsen av tummen. Om fogen blir feljusterad efter skada ökar slitaget på den leden, vilket leder till osteoartrit.
Diagnos av Thumb Artros
Diagnos av tumör artros är delvis baserad på patientens medicinska historia. Handskador, särskilt för tummen i sig, kan indikera varför artros utvecklad i tummen.
En fysisk undersökning kan avslöja ett onormalt rörelseområde i CMC-leddet, svullnad och smärta eller ömhet vid tummen. Crepitus (ett slipljud när fogen flyttas) föreslår att ändarna på de ben som bildar fogen gnuggar mot varandra.
Röntgen kan visa ledskada, men smärta brukar föregås av röntgenbevis.
Röntgenbilder eller andra avbildningsstudier kan också upptäcka osteofyter (bensporer).
Symptom på tumörsartrit
Smärta är det primära symptomet i samband med tumör artros. Initialt är smärta närvarande med rörelse eller aktivitet (t ex vrid en nyckel, öppna en dörr, lyfta en kopp). När osteoartrit utvecklas är smärta närvarande även under inaktivitet eller vila. Andra symptom på tumör artrit innefattar:
- svårigheter att gripa föremål
- svullnad, stelhet eller ömhet i tummen
- förstorat utseende av CMC-fogen
- begränsat rörelseområde
Osteoartrit kan också leda till att CMC-leden i tummen lossnar och böjer sig för långt, kallad hyperextension. En särskild deformitet, känd som deformitet i tummarna i svanshalsen, kan också uppträda när den mellanliggande tummen är böjd och CMC-fogen är hyperextended.
Behandling av tumörsartrit
Tidig osteoartrit av tummen kan behandlas effektivt med hjälp av icke-kirurgiska behandlingsalternativ, till exempel:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att minska inflammation och svullnad
- glasar ihop leden i 5 till 15 minuter flera gånger om dagen för att lindra inflammation och svullnad
- fysioterapi eller arbetsterapi
- splinting för att begränsa rörelsen av tummen
- steroidinjektioner i leden
Kirurgiska alternativ för tumör artros innefattar:
- CMC gemensamma fusion (arthrodesis) - ett alternativ för patienter som söker smärtlindring som inte är alltför oroade för att förlora fina tumörrörelser
- gemensam ersättning eller artroplastisk - plast- eller metallproteser används för att ersätta CMC-fogen (protesen fungerar som distansorgan efter att de artritiska ytorna på benen i CMC-fogen avlägsnats)
- excision artroplastisk - avlägsnar artritiska ytor av CMC-leder och ersätter den med lite material (t.ex. upprullad sena) för att hålla benen skilda
- Trapeziektomi - avlägsnande av ett litet ben som kallas trapes
källor:
Tummen artrit. American Academy of Orthopedic Surgeons. December 2013.
Tummen artrit. Orthogate. 28 juli 2006.