Endourologi avser ett specifikt specialområde i urologi där små inre endoskop och instrumentation används för att se in i urinvägarna och utföra operation.
Urologi är en kirurgisk specialitet som behandlar sjukdomar hos manliga och kvinnliga urinvägar och de manliga reproduktionsorganen. Även om urologin tekniskt är en "kirurgisk specialitet" måste en urolog vara kunnig inom andra områden, inklusive internmedicin, barnläkare och gynekologi på grund av de många kliniska problem som en urolog behandlar.
Den amerikanska urologiska föreningen har identifierat sju subspecialty-områden:
- Pediatrisk urologi
- Urologisk onkologi (cancer)
- Njurtransplantation
- Manlig infertilitet
- Calculi (urinvägar)
- Kvinnlig urologi ( urininkontinens och bäckens utlösningsstörningar)
- Neurourology (voiding störningar, urodynamisk utvärdering av patienter och erektil dysfunktion eller impotens).
Rutiner
Vad som skiljer endourologi från traditionell urologi är att alla förfaranden görs internt, utan några omfattande snitt. Endourologi är också känd som minimalt invasiv urologisk kirurgi eller laparoskopisk kirurgi.
Endourologi kan till exempel användas för att lokalisera och ta bort små njurstenar.
Stenar kan tas ut eller fragmenteras med hjälp av små instrument som sätts in i kroppen genom sådana områden urinröret, urinblåsan och urinledaren. Förutom behandling kan läkare hjälpa till att avgöra vad som orsakar njurstenarna och hjälpa till att identifiera sätt att förhindra att ytterligare stenar bildas.
Tunna, flexibla instrument, inklusive lasrar, gripare, miniatyrmallar för stenhämtning, speciella skalpeller och hårdvård, kan användas för att utföra kirurgi utan att skapa några snitt alls. Nästan alla endoskopiska förfaranden kan utföras på poliklinisk basis.
Endurologiska förfaranden innefattar:
- Uretroskopi: används för att behandla strikturer eller blockeringar i urinröret.
- Cystoskopi: används för att behandla blåsstenar och tumörer. Hinder av prostata vävnad kan också tas bort med detta tillvägagångssätt (ett förfarande kallat "TURP"). Flexibla plaströr som kallas stenter kan passeras upp ur urinläkaren med hjälp av cystoskopi och röntgenstrålar för att lindra urinläkaren.
- Ureteroskopi: används för att behandla stenar och tumörer i urinledaren.
- Nephroscopy: används för att behandla stenar och tumörer i njurfodern.
Är du en kandidat för endourologi?
Så hur vet du om du är kandidat för endourologi? Jo först måste du träffas och utvärderas av och endourolog eller laparoskopist. Läkaren kommer att ta hänsyn till din specifika medicinska historia och din sjukdoms särskilda karaktär.
Urologins specialitet utvecklas ständigt. Många urologiska operationer som en gång gjordes genom öppen operation kan nu utföras genom laparoskopet. Mycket av denna förändring har beror på förbättrad teknik. Det kommer att bli allt viktigare för urologer att kunna ha kunskap och erfarenhet av att använda det kirurgiska mikroskopet.
> Källor:
American Urological Association.
University of Miami Health System. Endourologi och Urinstenssjukdom.