Orsakerna sträcker sig från trauma och infektion till allvarlig sjukdom
Upptäckande av blod i din urin, även känd som hematuri, kan vara mycket oroande. Om detta händer för dig kan det vara resultatet av en kronisk sjukdom eller en akut infektion, som båda kräver medicinsk hjälp.
Eventuellt blod i urinen skulle i slutändan vara kopplat till urinvägarna. Det är systemet som består av njurarna, urinledarna (tunna rör som bär urin till blåsan), urinblåsan och urinröret (röret som bär urin från urinblåsan ur kroppen).
Utseende urin
Hematuri kan ha en rosa, röd, orange eller beige-ish nyans och kan även innehålla blodproppar som du kan se med blotta ögat. Vi tenderar att beskriva tillståndet på ett av två sätt:
- Brutto hematuri där du fysiskt ser blod i urinen
- Microhematuria som endast upptäcks av ett urintest
Medan orsakerna till brutal och mikrohematuri kan vara likartade, finns det viktiga skillnader. Mikroskopisk hematuri kan uppkomma var som helst i urinvägarna, börjar med njurarna och slutar med urinröret. Brutto hematuri är däremot vanligtvis beroende av problem i det nedre urinvägarna där blodet är mindre benägna att diffundera och gå obemärkt.
Det är viktigt att notera att missfärgning inte alltid beror på blod. Att äta vissa livsmedel, som betor eller rabarber, kan ge urin en rosa färg till röd färg. Vissa mediciner har samma effekt.
Å andra sidan, om din urin har en djup brun nyans (som vi ofta kallad "coca cola-färgad") kan det vara en indikation på ett akut leverproblem, såsom hepatit .
Orsaker och behandling av hematuri
Hematuri är ett vanligt symptom som uppträder hos ungefär en tredjedel av alla människor under sin livstid. Ett enda avsnitt kan vara relaterat till ett mildt tillstånd som trauma, medan persistent eller återkommande hematuri tyder på ett allvarligare medicinskt tillstånd.
Bland de möjliga orsakerna:
- Njurstenar är ofta stora och skarpa och kan orsaka skador när de reser genom urinröret, urinblåsan eller urinröret.
- Urinvägsinfektioner (UTI) kan utvecklas var som helst från njurarna till urinröret. Blödning är typiskt resultatet av en långvarig, obehandlad infektion. Förutom missfärgning kan urinen vara illaluktande.
- Interstitiell cystit är ett tillstånd som kan orsaka smärta och blödning vid urinering.
- Njursjukdomar, både akuta och kroniska, kan resultera i urinblödning . Personer med diabetes är särskilt benägna att utveckla njureproblem.
- Godartad prostatahyperplasi (förstorad prostata) kan också orsaka blödning, vanligtvis hos män över 50.
- Blåsan och njurecancer är mindre troliga orsaker till hematuri, men blödning är vanligt vid bildandet av en malign tumör. Prostatacancer kan också orsaka blödning i det intilliggande urinvägarna.
- Medicin som tiner blodet , inklusive aspirin och heparin, kan orsaka hematuri.
- Sexuellt överförbara infektioner i samband med bildandet av öppna sår är också möjliga synder.
- Skada på någon del av urinvägarna kan leda till blod i urinen. Sportskador och autoolyckor är vanliga källor till dessa skador.
- Övningsinducerad hematuri är en ganska vanlig orsak till mikroskopisk hematuri. Dess närvaro i militära rekryter fick det titeln "marshematuria".
Det är viktigt att komma ihåg att hematuri är ett symptom och inte en sjukdom. Som sådant behandlades det inte symptomatiskt. Snarare är behandlingen inriktad på att lösa det underliggande tillståndet, oavsett vad det kan vara. En som behandlas framgångsrikt kommer blödningen vanligtvis att sluta.
Diagnosera hematuri
Om du har blod i urinen, kommer din läkare normalt att fråga dig om ett urinprov. En fullständig urinalys ser inte bara ut för röda blodkroppar utan för protein, glukos eller några tecken på infektion.
Närvaron av överskott av protein (proteinuri) är särskilt användbart eftersom det kan peka oss i riktning mot nedsatt njurfunktion.
Ytterligare tester kan beställas för att fastställa den exakta orsaken till blödning:
- Njurfunktion kan bedömas med hjälp av blodprov för att utvärdera bland annat kreatinin (CR) och blodkarbamid (BUN) .
- Imaging-tester kan innefatta en ultraljud, datoriserad tomografi (CT) -sökning eller magnetisk bildhanteringsresonans (MRI).
- Cystoskopi kan användas för att visuellt undersöka blåsan med hjälp av en flexibel kateter utrustad med en kamera som sätts in genom urinröret.
- En biopsi kan krävas för att utvärdera eventuella misstänkta fynd i njurarna eller urinblåsan.
Ett ord från
Om du märker blod i urinen, gör en tid med din läkare för att utföra de nödvändiga testen. Det kan finnas många olika orsaker till blod i din urin, så antar inte det värsta. Många orsaker är lätt behandlade.
Om din primärvårdspersonal anser att problemet beror på ett kroniskt tillstånd, kan han eller hon hänvisa dig till en specialist, till exempel en urolog, för vidare utredning.
Men om blödning och smärta följer med hematuri är det viktigt att söka läkarvård så snart som möjligt. I slutändan kan det bara vara en enkel infektion, men det kan också vara en indikation på en allvarligare sjukdom som kräver akut intervention.
> Källor
- > American Urological Association. "Diagnos, utvärdering och uppföljning av asymptomatisk mikrohematuri (AMH) hos vuxna." Linthicum, Maryland; 2012.
- > Loo, R; Whitaker, J .; och Rabrenivich, V. "National Practice Recommendations for Hematuria: Hur man utvärderar i avsaknad av starka bevis?" Permanent tidskrift. 2009; 13 (1): 37-46.