Biverkningar av Coumadin, Plavix och andra blodförtunnare

Blodförtunnare används ofta för att förebygga stroke. Om du redan har haft stroke eller en TIA finns det risk att du behöver ta blodtankar.

Strokes och TIAs är bland de starkaste riskfaktorerna för att ha en annan stroke. Faktum är att cirka 30% av alla stroke är repeterande slag, vilket gör strokeförebyggande särskilt viktigt för stroke och TIA-överlevande.

Här är en lista över blodförtunnarna som oftast används för strokeförebyggande, liksom några av deras biverkningar .

Aggrenox:

Aggrenox är en kombination av aspirin och förlängd frisättning av dipyridamol. Huvudvärk är den vanligaste biverkningen som rapporterats med Aggrenex. Andra vanliga biverkningar inkluderar buksmärta , matsmältningsbesvär och diarré.

Vad ska du vara säker på: Du bör sluta att ta Aggrenox och gå till din läkare eller till ett akutrum om du märker svarta eller tjocka avföring, eftersom det här är ett tecken på intestinal blödning, som snabbt kan gå vidare till en medicinsk nödsituation.

Aspirin:

Aspirin är en blodförtunnare som kan förebygga stroke om du har vissa riskfaktorer. Aspirin kan irritera mag och tarmar och kan orsaka matsmältningsbesvär, illamående och kräkningar. Den "enteriska belagda" eller EG, form av aspirin, är mildare på matsmältningssystemet och ger milda biverkningar. Andra mindre vanliga biverkningar av aspirin inkluderar andningssvårigheter och intestinal blödning.

Vad du ska se upp för: Om du märker svarta eller tjocka avföringar är detta ett tecken på blödning i magen eller intestinal blödning och bör uppmana dig att söka läkarvård. Du bör också få akut medicinsk hjälp om du utvecklar andningssvårigheter medan du är på aspirin .

Aspirin rekommenderas inte för barn eftersom det kan få barn att utveckla en allvarlig och ofta dödlig reaktion som kallas Reye's syndrom.

Waran:

Kallas också warfarin, detta läkemedel används för att förhindra stroke för dem som har hjärtsjukdomar såsom förmaksflimmer eller hjärtklappsproblem och för dem som lider av blodproppssyndrom .

Coumadin kan orsaka allvarlig blödning. Om du tar coumaden måste du ha rutinmässig blodprovning för att övervaka dig Internationellt Normaliserat Förhållande (INR.) Detta är en internationell åtgärd av blodkoagulering som anger ett värde av 1,0 till normal blodkoagulationsfunktion. När INR ökar, speglar det att en person är mindre benägna att bilda blodproppar. Patienter med förmaksflimmer måste ha en INR på 2-3 för att effektivt minska risken för stroke.

Coumadin fungerar genom att motverka vitamin K, vilket är ett vitamin som hjälper till vid blodproppar. Eftersom coumaden motverkar vitamin K, minskar blodproppen.

Om du tar coumaden, är det nödvändigt att övervaka ditt intag av livsmedel som är rika på K-vitamin. Att förbruka för mycket K-vitamin kan motverka effekterna av kadaver och avbryta strokeförebyggande åtgärder. Vissa livsmedel med högt K-vitamin innehåller spenat, sallad, alfalfrut, sparris, broccoli, blomkål och kål. Läkare rekommenderar att du äter samma mängd vitamin K varje dag för att upprätthålla en stabil nivå av K-vitamin i kroppen.

Vad du ska se upp för: Den vanligaste biverkningen av Coumadin är överlägset abnorm och ibland stor, blödning. Blödningen kommer sannolikt att uppträda i ögat eller i tarmarna, men blödning och lätt blåmärken kan förekomma var som helst i kroppen, inklusive hjärnan . Om du tar Coumaden, måste du komma ihåg att övervaka din avföring färg och söka läkarvård om avföringar blir svarta eller tarry-framträdande.

Heparin:

Heparin ges vanligtvis på sjukhuset. Heparin måste tas intravenöst (IV) genom injektion direkt i ett blodkärl . Heparin används för att förhindra bildning av blodproppar och för att förbättra kroppens förmåga att bryta ner befintliga blodproppar.

För att heparin ska fungera säkert måste blodnivåerna kontrolleras regelbundet för att säkerställa att heparinhalten faller inom en säker marginal. Blodprovet utfört för att göra detta kallas den partiella tromboplastintiden ( PTT ). De huvudsakliga biverkningarna av heparin är blödning och lätt blåmärken. Irritation vid IV-platsen kan också uppstå. I vissa sällsynta fall kan heparin orsaka en allergisk reaktion.

Vad ska du se upp för: Den vanligaste och farliga biverkningen av heparin är onormal blödning. Därför måste du vara på utkik efter svarta avföring, som återspeglar intestinal blödning, eller för orange, rosa eller rökfärgad urin, eftersom detta är ett tecken på blod i urinen.

Lovenox

Lovenox, även kallad enoxaparin, är en form av heparin som kallas fraktionerad heparin. Lovenox kräver inte att blodnivåerna övervakas och det kan injiceras intramuskulärt. Personer med kronisk njursjukdom ska inte använda Lovenox, då dålig nyrefunktion tillåter Lovenox att ackumuleras i blodet. Biverkningarna av Lovenox inkluderar illamående och hudirritation vid injektionsstället.

Vad ska du se upp för: Sällan utvecklar människor en allergisk reaktion mot Lovenox och utvecklar utslag. Om svåra kan reaktionen orsaka svullnad på händer och läppar och andningssvårigheter. Om du utvecklar något av dessa symtom på Lovenox bör du söka akut medicinsk hjälp. Liksom de andra blodförtunnarna kan Lovenox orsaka blåmärken och blödningar.

Plavix:

Vanliga biverkningar av Plavix inkluderar magont, muskelsmärta, yrsel och huvudvärk. Lätt blåmärken och näsanblöder kan också förekomma. Människor som har magsår kan utveckla tarmblödning, vilket kan vara livshotande.

Vad ska du se upp för: Om du märker svarta eller tjocka avföring, är det ett tecken på tarmblödning. Detta och alla andra former av onormal blödning bör uppmana dig att söka akut medicinsk hjälp.

Ett ord från

Blodförtunnare är bland de mest effektiva sätten att förebygga stroke. Alla blodförtunnare är emellertid kända för att få potentiella biverkningar, även över diskens blodförtunnare. Medan du tar blodförtunnare är det viktigt att du känner igen biverkningarna. Om du tror att du kan få några biverkningar av blodförtunnaren som du tar, bör du kontakta din vårdgivare, som kommer att ge dig instruktioner om nästa steg du ska ta.

> Referenser:

> Effektivitet och säkerhet för reducerad dos, icke-vitamin K-antagonister, orala antikoagulantia och warfarin hos patienter med förmaksflimmer: prognostiserad vägd rikstäckande kohortstudie, Nielsen PB, Skjøth F Søgaard M Kjällgaard JN, Lip GY Larsen TB, BMJ. 2017 februari 10; 356: j510. doi: 10.1136 / bmj.j510.

> Säkerhet av direkta orala antikoagulantia: Insikter från postmarketingstudier, Villines TC, Peacock WF, Am J Emerg Med. 2016, september 28. pii: S0735-6757 (16) 30648-9