Från lugnet vilar ett intensivt benkram att du tar tag i kalven och skriker, "Ouch!" Vad orsakar benkramper på natten? Ibland kallas en Charley-häst, lära sig om dessa smärtsamma muskelkontraktioner och de vanligaste associerade tillstånden och sannolika orsaker.
Vad är en benkram?
Ett benkramper definieras som en intensiv smärtsam känsla i benet eller foten som är förknippad med en plötslig, ofrivillig muskelkontraktion.
Denna sammandragning gör att den drabbade muskeln känns svår eller tät. När det förekommer i foten kan det få tårna att krulla eller förlänga ofrivilligt.
Denna kramper kan börja plötsligt, utan någon klar utlösande utlösare eller föregås av en mindre smärtsam varningssensation, och kan utföra spontant uppgift. De flesta benkramper varar i flera sekunder tills intensiteten tappar. I sämst, men sällan kan benkramper vara i flera minuter.
Benkramper kan påverka kalven eller små muskler i foten. Mindre ofta kan dessa kramper påverka hamstringens muskler på baksidan av låret.
Kramper kan uppstå under vakenhet eller under sömnen och prova uppvakningar. Ömheten kan bestå i flera timmar, vilket bidrar till sömnlöshet när det sker på natten.
Muskelprovning under ett benkram visar spontan avfyrning av främre hornceller , som samordnar muskelaktivitet, följt av utsläpp inom grupper av muskelceller med en hastighet upp till 300 gånger per sekund (betydligt mer än med frivilliga muskelkontraktioner).
Den resulterande smärtan kan förekomma från lokala metaboliska störningar eller från lokal ischemi. Benkramper ur sömn förefaller inte föregås av några specifika identifierade sömnförändringar.
Utbredning
Benkramper är extremt vanliga: nästan alla vuxna 50 år och äldre har upplevt en minst en gång. Faktum är att förekomsten ökar med åldrande.
Endast 7% av barnen eller ungdomarna har haft benkramper, och det är nästan okänt hos yngre barn. Däremot uppträder det åtminstone ibland hos 1 av 3 vuxna vid 60 års ålder (med 6% som har det nattligt) och hos 1 av 2 vuxna över 80 år.
Gravida kvinnor verkar också vara en högre risk för att de upplever benkramper. Några 40% av gravida kvinnor har benkramper och leverans löser ofta återkommande tillstånd.
orsaker
Benkramper kan förekomma mindre än en gång per år, men när det är frekvent kan det hända att det sker flera episoder varje natt. Detta kan leda dig snabbt för att söka orsaken.
För det första är det viktigt att skilja benkramper från andra liknande förhållanden. Rostlöst bensyndrom kan leda till obehag i benen med en önskan att flytta när du ligger ner på natten för att vila. Dessa symptom lindras av rörelse och - viktigast - är inte associerade med muskelkontraktion eller åtdragning. Periodiska rörelser av sömn (PLMS) är repetitiva böjningsrörelser, vanligtvis vid fotled eller knä som uppstår under sömnen och är inte förknippade med smärta. Dystonier kännetecknas av samtidig sammandragning av motstridiga muskelgrupper, såsom biceps och triceps i armen, som agerar spontant samtidigt.
Det är troligt att benkramper uppträder av många olika orsaker: Den underliggande orsaken är fortfarande okänd. Många normala individer har benkramper. Vissa av de predisponeringsfaktorerna verkar emellertid innefatta:
- Diabetes
- Amyotrofisk lateralskleros (ALS eller Lou Gehrigs sjukdom)
- Cramp fasciculation syndrom
- Perifer kärlsjukdom
- Lågt kalium (hypokalemi)
- Lågt kalcium (hypokalcemi)
- Lågt magnesium (hypomagnesemi)
- Tidigare kraftig träning
- Förlängd stående på jobbet
- Uttorkning
- Andra fluid / elektrolytstörningar
- Begränsad rörelse eller rörlighet
- Endokrina störningar
- Neuromuskulära störningar
- Levercirros
- hemodialys
Dessutom finns det vissa mediciner som kan bidra till risken att utveckla benkramper på natten. Dessa inkluderar orala preventivmedel, intravenöst järnsackaros, teriparatid, raloxifen, diuretika, långverkande betaagonister och statiner. Om du är oroad över bidraget av receptbelagda läkemedel, tala med din läkare eller läkare.
Benkramper kan vara mycket smärtsamma och om de uppstår ihållande, överväg att bli utvärderad. Det är möjligt att en noggrann historia och några blodprov kan bidra till att identifiera potentiella bidrag och hjälpa dig att sova bättre på natten utan smärtsamma avbrott.
> Källor
> Allen RE, Kirby KA. "Nocturnal legkramper." Är Fam-läkare . 2012; 86: 350-5.
> American Academy of Sleep Medicine. "Internationell klassificering av sömnstörningar", 3: e upplagan. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014, s. 299-303.
> Butler J et al . "Nocturnal benkramper hos äldre människor." Postgrad Med J. 2002; 78: 596-8.
> Garrison SR, et al . "Nocturnal benkramper och receptbelagd användning som föregår dem: en sekvens-symmetrianalys." Arch Intern Med . 2012; 172: 120-6.
> Hawke F, et al . "Påverkan av nattlig kalvkramper på kvalitet i sömnen och hälsorelaterad livskvalitet." Qual Life Res . 2013; 22: 1281-6.