Pseudotumor cerebri uppträder när trycket i skallen eller intrakranialt tryck ökar utan någon uppenbar anledning. Detta ökade tryck orsakar symtom på en tumör i hjärnan. Eftersom det faktiskt inte finns någon tumör närvarande, kallas tillståndet som pseudotumor eller falsk tumör. Pseudotumor cerebri är ett allvarligt tillstånd som kan orsaka förlust av syn.
Läkare kan också använda termen godartad intrakranial hypertoni. Läkarmottagningen försöker dock komma ifrån att använda båda villkoren godartad intrakranial hypertoni och pseudotumor cerebri eftersom det minskar tillståndets faktiska allvar. Den korrekta termen är idiopatisk intrakraniell hypertoni eller IIH.
symtom
Huvudsymptomet hos IIH är ett ökat tryck i din skalle. Ökat intrakraniellt tryck orsakar papilledema, eller förhöjda, svullna optiska nerver. Den optiska nerven är nervkabeln som förbinder ditt öga med din hjärna. På grund av denna svullnad kan synet påverkas allvarligt och blindhet kan till och med inträffa. Vanliga symptom på IIH inkluderar:
- Huvudvärk som kan förvärras vid förändring av positionen
- Smärta orsakad av ögonrörelse
- Suddig eller dimsyn
- Dubbel syn
- Yrsel
- Illamående
- Tinnitus, eller ringer i öronen
orsaker
I de flesta fall av IIH är den exakta orsaken inte känd. Villkoren kan orsakas av överflödiga nivåer av cerebrospinalvätska i din skalle.
Pseudotumor verkar vara vanligast hos obese kvinnor i fertil ålder. Vissa mediciner kan öka risken för att utveckla IIH, inklusive överdoserade doser av vitamin A, tetracyklin, minocyklin, nalidixinsyra, kortikosteroider och kortikosteroidavtagning. Vissa heath-förhållanden som kan också öka risken är endokrinologiska abnormiteter, anemier, bloddyscrasier och kronisk respirationsinsufficiens.
Flertalet fall kvarstår emellertid okända.
Diagnos
Ögonläkare är ofta första som misstänker IIH på grund av förändringar i din syn och utseendet på den optiska nerven. Följande test kan användas om pseudotumor cerebri misstänks:
- Visuell skärpa
- Visuell fälttestning
- Fördjupad inre ögonprov
- Ögonmuskelprovning
- Färgsyn
Ytterligare test, såsom blodprov, MRT, CT-skanning och spinalkran kan behövas för att bekräfta diagnosen och att utesluta andra tillstånd som orsakar ökat intrakraniellt tryck.
Behandlingsalternativ
Behandling av pseudotumor cerebri fokuserar på att sänka ditt intrakranialt tryck. Detta kan uppnås genom att ändra din kost genom att minska vätske- och saltintaget. Vissa läkemedel kan också ges, såsom kortikosteroider, acetazolamid eller furosemid. Kirurgi kan också krävas i mer allvarliga fall, med inriktning på att skapa fönster eller skenor för att minska vätskeuppbyggnaden kring den optiska nerven, hjärnan och ryggmärgen.
Ett ord från
IIH förbättras vanligtvis med behandling. Men det förvärras ibland med tiden, eller det kan lösa och sedan återkomma. runt 5-10 procent av kvinnor med IIH-erfarenhet som inaktiverar synförlust. De flesta med tillståndet behöver inte kirurgisk behandling.
> Källor:
> Översyn av Optometry. Handbook of Ocular Disease Management: Pseudotumor Cerebri. 2000-01.
> Slamovits, > Thomad > L. och Ronald Burde. Neuro-oftalmologi, volym 6. Mosby-Year Book Europe Ltd., 1994.