Osteoartritstudier refererar ofta till symptomatisk artros eller radiografisk artros. Vad betyder dessa medicinska termer? Kan du ha en utan den andra?
Vad är symtomatisk artros?
Symtomatisk artros betyder att personen med artros upplever symtom, såsom ledsmärta , värk och stelhet . Dina symptom är förmodligen vad som gjorde att du gick till din läkare i första hand eller för att beskriva dina symtom vid en check-up eller undersökning för ett annat klagomål.
När din läkare hör dessa symtom, kommer hon att misstänka artros och göra ytterligare undersökningar, tester och förmodligen en röntgen för att göra en diagnos.
Det primära symptomet på artros är ledsmärta som förvärras under aktivitet och förbättras med vila.
Andra vanliga symptom på artros innefattar:
- Gemensam instabilitet , särskilt knäna och första karpometakarpala leder
- Tidig morgonstyvhet som varar mindre än 30 minuter
- Styvhet efter perioder med inaktivitet
Fysisk undersökning kan också upptäcka svullnad, deformiteter, benformiga förstoringar eller utskjutningar som Heberdens noder och Bouchards noder , crepitus och begränsat rörelseområde . Muskelspasmer och tendonkontrakt är andra möjliga kliniska resultat.
Vad är radiografisk artros?
Diagnosen av radiografisk primär artros innefattar följande observerade på röntgen:
- Nonuniform gemensam rymdförlust
- Osteofytbildning
- Cystbildning
- Subchondral skleros
Tidiga röntgenstrålar kan avslöja minimal, icke-enhetlig gemensam rymdminskning . När osteoartrit utvecklas kan subluxationer (partiell dislokation av ett ben) inträffa, subkondralcystor kan utvecklas och osteofyter kan bildas.
Subchondral skleros eller subchondral benbildning uppträder som ökning av broskförlust.
I det avancerade skedet av sjukdomen kan röntgen avslöja en ben-på-ben- situation och en kollaps av leden kan förekomma.
Dessa kan vara tillfälliga resultat som ses när du röntgats av olika skäl, till exempel att ha brutit ett ben. Eller de kan hittas när du har en röntgen av din ledd efter att ha presenterat din läkare med symptomen på artros.
Betydelse
Det är möjligt att få symptomatisk artros utan radiografisk artros - och vice versa. Till exempel kan upp till 60% av personer med radiografiskt knä artros inte klaga på smärta. Bristen på symtom kan korrelera med de radiografiska fynden, vilket innebär att mindre allvarliga radiografiska fynd tycks vara associerade med mindre allvarliga symptom.
Men de med radiografisk knä artros som saknar frekvent eller intensiv smärta kan fortfarande uppleva svaghet i deras quadricep-muskler och svårigheter att utföra dagliga aktiviteter. Detta tyder på att radiografisk artros utan smärta fortfarande kan påverka den gemensamma funktionen signifikant.
Poängen
Med artros kan det finnas en skillnad mellan symtom och ledskador som observerats på röntgenstrålar. Du kan få symptom utan skada som ses på röntgenbilden.
Men du kan också få röntgenfynd av artros utan några större symtom. Detta kan vara en överraskning när du fick en röntgen för en icke-relaterad anledning. Det är emellertid också sant att svåra symptom tenderar att vara associerade med avancerade radiografiska fynd. När ditt tillstånd är riktigt dåligt är det troligen dåligt på båda ställena.
källor:
Definitioner av artros. Kapitel 162. Expertråd. Rheumatology. Hochberg MC et al.
Radiografisk bedömning av artros. Amerikanska familjen läkare. Swagerty DL MD et al. 15 juli 2001.