Heberdens noder är ett kliniskt tecken på artros
Heberdens noder är beniga svullnader i leddet närmast fingertoppen, även känt som DIP-fog eller distal interphalangeal-led, vilket är foget strax under fingernageln.
Heberdens noder kan eller inte vara smärtsamma, beroende på deras utvecklingsstadium, och när de är fullt bildade ser de dem ofta som oattraktiva.
Med deras oönskade utseende och potentiellt belastande närvaro, låt oss ta en närmare titt på vad dessa fasta stötar betyder och hur de hanteras.
Utveckling av Heberds nodar
Forskning tyder på en koppling mellan närvaron av Heberdens noder och förekomsten av radiografiska förändringar av artros i fingrarna. Med andra ord är oddsen för en röntgen som visar tecken på OA (till exempel gemensam rymdminskning) högre på ett finger som har en Heberden nod än ett finger som inte gör det.
Därmed räcker det med att säga att Heberdens noder är ett klassiskt tecken på osteoartrit i handen .
I handen artros, är brosket i fingrarna borta. När brosket bryts ned blir det grovt, så benen kan inte glida glatt över varandra i leden.
När brusket äntligen slits bort tillräckligt, mölar benen på varandra när fogen är böjd, vilket leder till förlust av benet. Kroppen reagerar sedan på att förlora benet genom att odla nytt ben.
Men med den gemensamma störningen, läggs den nya bentillväxten till som en nod bredvid det ursprungliga benet, vilket resulterar i att den beniga bulten av en Heberdens nod utvecklas.
Symtom på Heberens nodar
Symtom på att utveckla Heberdens nod börjar vanligtvis runt klimakteriet för kvinnor eller medelålder för män. Dessa symtom innefattar smärta, styvhet och ett begränsat rörelseområde hos en eller flera fingrar. Ibland kan en person också märka tecken på inflammation som värme och svullnad.
Under en period av några år dämpar smärtan och tecknen på inflammation generellt, och allt som är kvar är en benaktig smärtsam bump, kallad Heberdens nod (en Bouchards nod är samma sak men utvecklas vid långfingeren) .
Förutom det begränsade rörelsemängden kan fingertoppar som har Heberdens noder ibland avvika (till exempel kan ett pekfinger med en Heberden nod peka mot långfingeren)
Behandling av Heberds nodar
Under den smärtsamma utvecklingen av Heberdens noder innebär behandling att vila och ibland splintra, plus smärtstillande medel, som icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID) och värme- eller isterapi.
Fysisk eller arbetsterapi kan också vara till hjälp, eftersom en person lär sig hur man minimerar smärta och / eller använder sina påverkade finger (er) som är begränsade inom sitt rörelseområde på grund av Heberdens nod.
Sällan kan kirurgi utföras, men mestadels endast om symtomen kvarstår eller en person inte kan använda fingret. Ett exempel på en operation på fingret skulle vara att ersätta eller smälta den drabbade leden.
Den goda nyheten är att en gång den beniga noden har bildats har en person generellt ingen smärta. Vid detta skede kan noden vara mer av ett kosmetiskt problem. Tyvärr finns det verkligen inget sätt att helt enkelt förbättra utseendet på leden.
Betydelsen av Heberds nodar
Det är intressant att notera att Heberdens noder är vanligare hos kvinnor och oftare finns i en persons dominerande hand. De ligger också oftast på pekfingret.
Dessutom tyder studier på att det finns en genetisk predisposition för att utveckla Heberdens noder, varigenom den associerade genen är dominerande hos kvinnor och recessiv hos män. Det innebär att om din mamma har Heberdens noder är det troligtvis större risk för att du får dem om du utvecklar hand artros.
Ett ord från
En sista tidbit är att synliga tecken på artros , som Heberdens noder, är ett viktigt element när sjukdomen diagnostiseras.
Detta står i kontrast till andra typer av artrit, såsom reumatoid artrit och gikt, som ofta är beroende av laboratorietester.
Om du misstänker en Heberdens nod och / eller osteoarthritis, vänligen se din läkare för en korrekt diagnos. Det finns andra hälsoförhållanden som kan efterlikna det för hand artros eller till och med en bump på fingret. Var noga med att genomgå en korrekt diagnos, så en effektiv behandlingsplan kan göras för dig.
> Källor:
Bernstein RA. Artrit av tummen och siffrorna: nuvarande begrepp. Instr Course Lect. 2015; 64: 281-94.
Doherty M, Abhishek A. (2017). Kliniska manifestationer och diagnos av artros. Hunter D, red. Aktuell. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dunkin MA. (nd). Arthritis Foundation: "Vad dina händer säger om din hälsa".
> Rees F et al. Distribution av fingernoder och deras förening med underliggande radiografiska särdrag hos artros. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 apr, 64 (4): 533-8.