Vaskulit är ibland associerad med andra reumatiska sjukdomar
Översikt
Vaskulit är ett sällsynt tillstånd som involverar inflammation i blodkärlen. Vaskulit utvecklas när ditt immunförsvar attackerar dina egna blodkärl. En av kroppens blodkärl-artärer (som bär blod bort från ditt hjärta), vener (som bär blod i ditt hjärta) och kapillärer (som förbinder små artärer och vener) -kan påverkas.
Inflammation i ett blodkärl kan orsaka att det smala eller stänga, vilket begränsar eller förhindrar normalt blodflöde. Sällan kan det drabbade blodkärlet sträcka sig och försvaga, vilket orsakar en aneurysm.
orsaker
Orsaken till vaskulit är inte helt känd eller förstådd. Man tror att infektion, medicinreaktioner och autoimmun sjukdom kan utlösas. Vaskulit kan associeras med andra reumatiska sjukdomar , såsom lupus , reumatoid artrit och Sjogrens syndrom. Men de flesta patienter med vaskulit har inte några av dessa underliggande förhållanden. Beroende på orsaken kan vaskulit vara mild, svår eller livshotande. Det kan uppstå som ett enda episode av symptom eller flera händelser.
Tecken och symtom
De tecken och symtom som är kopplade till vaskulit varierar beroende på vilken typ av blodkärl och organ som är involverade. Vanliga tecken och symtom inkluderar feber, aptitlöshet, viktminskning, trötthet och smärta.
Tecken och symtom som är mer relaterade till den drabbade kroppsdelen är:
- Hud - rödaktiga / lila fläckar, knölar eller sår
- Lungor - andfåddhet, hosta
- Nerver - domningar eller svaghet i extremiteterna
- Joints - ont, smärta och artrit
- Mag-tarmkanalen - munsår, buksmärta, tarmblödning
- Sinus och ENT - sinusinflammation, mellanörsinflammation, nätsår, hörselnedsättning
- Ögon - rött, kliande eller brinnande ögon, suddig syn, ljuskänslighet, blindhet
- Hjärna - huvudvärk, förändringar i mentala funktioner, strokeliknande symtom
Diagnos
Som med de flesta medicinska förhållanden är diagnosen vasculit baserad på en kombination av fynd som inkluderar tecken och symtom, medicinsk historia, fysisk undersökning och resultat från diagnostiska tester. Vissa blodprov kan peka på tecken på anemi (hemoglobin- och hematokrittest ) och icke-specifika tecken på inflammation (erytrocytsedimenteringshastighet och C-reaktivt protein ). Ett annat blodprov, ANCA (anti-neutrofil cytoplasmiska antikroppar) används som en diagnostisk markör för systemisk vaskulit.
Blodtrycket kan förhöjas, speciellt när det är njureintag. Höga nivåer av protein eller blodceller som finns i urinalys kan också vara indicativa för njureintag. Elektrokardiogram (EKG) eller hjärtokardiogram används för att kontrollera eventuella abnormiteter relaterade till hjärtat. Bröströntgen, lungfunktionstest, ultraljud i magen, CT-skanningar av organ och MR-angiografi för att kontrollera blodkärl är alla tester tillgängliga för att hjälpa till att formulera en diagnos.
Att undersöka vävnadsprover via biopsi är ett annat sätt att kontrollera blodkärl för tecken på inflammation eller vävnadsskada.
behandlingar
Den föreskrivna behandlingen beror på typen av vaskulit och de involverade organen, liksom tillståndets svårighetsgrad och progression. Typiskt kommer läkemedel att ordineras för att kontrollera inflammation, immunosuppressiva medel kan användas för att behandla det överaktiva immunsystemet, och andra mediciner kan hjälpa till att mildra några specifika symtom. Glukokortikoider, mer benämnda steroider , är en grundsten i behandlingen av vaskulit.
typer
Det finns cirka 20 olika tillstånd som klassificeras som vaskulit, inklusive:
- Behcets sjukdom
- Buerger's sjukdom
- Central nervsystemet Vasculit
- Churg-Strauss syndrom
- Cryoglobulinemia
- Jättecellartit
- Henoch-Schonlein Purpura
- Mikroskopisk polyangiit
- Polyarterit Nodosa
- Polymyalgia Rheumatica
- Reumatoid vaskulit
- Takayasus artrit
- Wegeners Granulomatosis
Poängen
Medan vaskulit anses vara ett sällsynt tillstånd, är det ett brådskande samband med diagnosen. Det finns inget botemedel mot vaskulit, men tidig diagnos och behandling kan hjälpa till att kontrollera symptomen och hantera utvecklingen av vävnads- och organskador.
källor:
> Paul A. Monach, MD, PhD och Peter A. Merkel, MD, MPH. Vaskulit. American College of Rheumatology Patient Education. Uppdaterad maj 2015.
Vad är vaskulit? Johns Hopkins Vasculitis Center. Johns Hopkins Medicine.