Om din läkare föreslår att du kan ha nonallergisk rinit vad betyder det? Vilka är de olika formerna av detta tillstånd och hur behandlas de?
Översikt
Icke-allergisk rinit är ett medicinskt tillstånd av okänd orsak, vilket leder till symptom som mycket liknar allergisk rinit eller hösnuva. Ungefär hälften av de som lider av allergier har också en icke-allergisk komponent i sina symptom.
Non-Allergic vs Allergic Rhinitis
Medan symtomen på tillstånden är mycket lika, skiljer sig icke-allergisk rinit från rinit på många sätt. Några av dessa inkluderar:
- Allergisk rinit tenderar att vara ett säsongsproblem, medan symptom på icke-allergisk rinit är typiskt året runt.
- Allergisk rinit tenderar att påverka barn och unga vuxna, medan icke-allergisk rinit tenderar att bli vanligare när människor åldras.
formulär
Icke-allergisk rinit har många olika former:
- Vasomotorisk rinit utlöses av fysiska tillstånd som starka lukter, parfymer, förändringar i temperatur och fuktighet, rök, rök och starkt solljus. De flesta patienter upplever en rinnande näsa, postnosdropp och / eller nasal trafikstockning. Klåda i näsan och ögonen är vanligtvis inte närvarande.
- Infektiös rinit är vanligtvis relaterad till virus- eller bakterieinfektion, och symtom kan efterlikna en sinusinfektion , med ansiktsvärk och grön nasal urladdning. Emellertid har dessa patienter inte bevis på en sinusinfektion på röntgenstrålar. Denna sjukdomsprocess löser sig inom några dagar och svarar på orala antibiotika i svåra eller långvariga fall, precis som en sinusinfektion skulle.
- Hormonal rinit kan inträffa under graviditeten ( graviditetsrinit ) och hos patienter med lågt sköldkörtelfunktion. Gravida kvinnor brukar ha symtom på allvarlig nästäppa som uppstår under sin andra graviditetsmånad, och detta kan kvarstå tills barnet är födt. Symtom försvinner vanligtvis strax efter leveransen.
- Medicinsk inducerad rinit kan förekomma hos många patienter som använder högt blodtrycksmedicin, p-piller och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (som aspirin och ibuprofen).
- Rhinitis medicamentosa är relaterat till överanvändning av överdoseringssprutor, som Afrin (oxymetazolin), med symtom på allvarlig näsa och rinnande näsa. Människor som överanvänder dessa sprayer blir i huvudsak "beroende av medicinen", som behöver mer och mer medicin för att kontrollera sina symtom.
- Gusti-rinit kan relateras till mat eller alkoholintag men beror sällan på en allergisk orsak. Människor som lider av denna form av rinit upplever en rinnande näsa, vanligtvis av en klar, vattnig vätska, särskilt efter att ha ätit varma eller kryddiga livsmedel.
- Rhinit i samband med syreåterflödessjukdom är särskilt vanligt hos unga barn, med symtom på nasal congestion, rinnande näsa och post-nasal dropp. Symtom kan tendera att inträffa efter tunga måltider, eller på morgonen efter att personen har haft sur reflux medan han ligger platt om natten.
Diagnos
Det kan vara mycket svårt att diagnostisera icke-allergisk rinit genom en persons symptom ensam. En diagnos är vanligtvis baserad på symtomhistorik, medicinering, andra kända medicinska problem och en fysisk undersökning.
Allergitestning kommer att vara negativ hos en patient med icke-allergisk rinit, och denna testning är vanligtvis nödvändig för att säkerställa att allergier inte spelar en roll i personens symptom.
Behandling
Undvik irriterande triggers som orsakar symptomen är det bästa sättet att behandla icke-allergisk rinit, men inte alltid möjligt. Vanligtvis svarar inte patienter med icke-allergisk rinit mot anti-histaminmedicin, eftersom histamin inte orsakar deras symtom.
Läkemedel som är åtminstone delvis effektiva inkluderar receptbelagda nasala steroidsprayer och antihistamin-nasprayer och orala fällmedel .
Patienter med symtom på konstant "droppande" näsa och postnosdropp kan dra nytta av torkningseffekten av en antikolinerg nässpray som Atrovent nasal (nasal ipratropium) och verkar vara mest till hjälp vid vasomotorisk och gustatorisk rinit.
Rhinit under graviditeten kan reagera på saltlösningsnossprayer , och rinitmedicinamentosa kräver att man stoppar den aktuella decongestanten utan att ersätta den med en näspray på recept.
Behandling av andra former av icke-allergisk rinit kan vara patientspecifik och kräva vård av en läkare. Allerginslag eller immunterapi är ineffektiva vid behandling av icke-allergisk rinit.
Poängen
Icke-allergisk rinit kan se ut som allergisk rinit, men eftersom det inte svarar på mediciner riktade mot allergier är det viktigt att bestämma vilken typ av rinit du lider av. Eftersom många människor med allergisk rinit också lider av icke-allergisk rinit kan det vara svårt. Det tar ofta test att utesluta allergier för att bestämma orsaken, såvida inte en uppenbar orsak, till exempel graviditet, är närvarande.
Tänk på att symptom på icke-allergisk rinit också kan indikera en kronisk sinusinfektion som kräver en annan behandling. Tala med din läkare om dina symtom, speciellt om du inte hittar lättnad med dina aktuella behandlingar.
källor:
Baroody, F. Nonallergic Rhinitis: Handlingsmekanism. Immunologi och Allergikliniker i Nordamerika . 2016. 36 (2): 279-87.
Eifan, A. och S. Durham. Patogenes av rinit. Klinisk och experimentell allergi . 2016. 46 (9): 1139-51.
Poddighe, D., Gelardi, M., Licari, A., Del Guidice, M. och G. Marseglia. Icke-allergisk rhinit hos barn: Epidemiologiska aspekter, Patologiska egenskaper, Diagnostisk metodik och Klinisk hantering. World Journal of Methodology . 2016/6 (4): 200-213.