Jämförande Nasal Antihistamin och Nasal Steroid Sprayer
Nasalallergier ( allergisk rinit ) kan vara mer än en olägenhet för personer som är kroniska drabbade. De kan påverka en persons förmåga att fungera och avsevärt minska livskvaliteten. Medan orala läkemedel kan lindra de många av dessa symtom, kan de ofta orsaka oönskade biverkningar från dåsighet till viktökning.
Som ett resultat, många människor att vända nasal spray för allergi lättnad.
Drogen kommer i olika formuleringar med olika verkningsmekanismer, inklusive:
- Aktuella antihistaminer som blockerar effekterna av histaminer , en kemikalie som frigörs av kroppen som svar på allergiframkallande ämnen (allergener)
- Aktuella nasalsteroider som minskar inflammationen orsakad av allergisk och icke-allergisk rinit (vasomotorisk rinit)
- Topikala antikolinerger som fungerar genom att torka näspassagen
- Topiska mastcellsstabilisatorer som kan förhindra immunceller (kallas mastceller ) från att frisätta histaminer i blodet
Av dessa erbjuder en nyare antihistaminklass en unik verkningsmekanism. De innefattar nässprayerna Astelin (azelastin), Patanase (olopatadin).
Indikationer och användning
Patanas godkändes för behandling av allergisk rinit 2008 medan Astelin fick sitt FDA-godkännande 2001 för både allergisk och icke-allergisk rinit. Båda är tillgängliga receptbelagda och godkända för användning hos vuxna och barn över fem år.
Sprayen ska inte användas i kombination med något annat läkemedel som innehåller en antihistamin, inklusive multipelkemikalier för kallt och allergisk lättnad.
Hur de arbetar
När immunceller (såsom mastceller eller basofiler ) kommer i kontakt med ett allergen, släpper de histaminer in i blodomloppet.
Dessa histaminer binder till proteiner i hela kroppen som kallas H1-receptorer och därmed utlösa spektret av symtom som vi känner igen som en allergi. Patanas och Astelin klassificeras som H1-antagonister och blockerar effektivt denna bilaga. Till skillnad från äldre generationens antihistaminer som Benadryl (difenhydramin) ,
Patanas och Astelin korsar inte blod-hjärnbarriären. På grund av detta har de inte samma lugnande effekt som några av de äldre allergimedicineringarna. Dessutom, som en näspray, påverkar Patanas och Astelin endast de omedelbara näspassagen snarare än att fördelas över hela kroppen.
fördelar
Nasal antihistamin sprayer erbjuder flera fördelar jämfört med andra formuleringar :.
- Nasal antihistaminer börjar fungera inom 15 minuter, medan näs steroider kan ta timmar eller dagar för att börja arbeta.
- Nasal antihistaminer har färre biverkningar än nasala steroider , utan ökad risk för glaukom eller grå starr.
- Astelin erbjuder dubbel åtgärd, blockerar H1-fästet och förhindrar mastceller från att frigöra histaminer.
- Astelin erbjuder antiinflammatoriska effekter som kan lindra andningssvårigheter.
Liksom nasala steroider verkar nasala antihistaminer också effektiva för att lindra ögonallergier .
Så medan nasala antihistaminer kanske inte är lika effektiva som steroider vid behandling av kroniska symptom, tyder studier på att kombinationen av de två kan vara effektivare än att använda ett enskilt läkemedel.
nackdelar
För alla sina kortsiktiga fördelar finns det några biverkningar förknippade med användning av Patanase och Astelin:
- Astelin och Patanase kan orsaka mild näsirritation, ömhet och till och med näsblod. Dessa är oftare förknippade med överanvändning av sprayen men kan ibland hända inom den rekommenderade dosen.
- Astelin och Patanase kan lämna en bitter smak i munnen. Detta kan ibland undvikas genom att sniffa försiktigt genom näsan efter varje spray i stället för att andas in djupt.
- Astelin har varit känt att orsaka viss yrsel eller dåsighet i vissa.
Medan nasala antihistaminesprayer är stora för att ge omedelbar befrielse från säsongsallergimekanismer, är de inte lika effektiva som nasala steroider för persistenta eller kroniska symtom. De är också mindre effektiva vid behandling av icke-allergisk rinit.
> Källor:
> Berger, W. och E. Meltzer. "Intranasal Spray Medications för underhållsterapi av allergisk rhinit." American Journal of Rhinology and Allergy . 2015. 29 (4): 273-82.