Perifera blodstamceller Donationsrisker och biverkningar

Det är vanligast att människor donerar perifera blodstamceller (PBSC) för transplantation, men i vissa fall donerar människor fortfarande benmärg. Om du överväger att donera benmärg istället för PBSC, kolla eventuella risker för att donera benmärg .

Perifert blodstamcellsamling

För att förstå de potentiella riskerna med att donera stamceller kan det hjälpa till att först granska processen för hur stamceller samlas in för transplantation.

Börja 4 eller 5 dagar före proceduren får du injektioner för att öka antalet stamceller i ditt blod. Förfarandet i sig sker genom en IV placerad i armen eller en central linje i ett större blodkärl. Ditt blod samlas, filtreras för att avlägsna stamceller, det går tillbaka in i kroppen.

Potentiella risker

Det finns några separata risker att överväga vid donation av perifert blodstamceller.

Den första har att göra med medicinerna du får under dagarna före proceduren. En medicin som kallas granulocytkolonistimulerande faktor (Neupogen) ges vanligen dagligen i 4 eller 5 dagar genom injektion, för att öka antalet stamceller som finns i ditt blod. Biverkningar av denna medicin inkluderar ofta benvärk, liksom risken för en allergisk reaktion. Vid en tidpunkt ansågs det att granulocytstimulerande faktor kan öka risken för leukemi hos dem som fått den, men det verkar inte vara fallet och i en stor studie var incidensen av leukemi hos personer som hade fått granulocytstimulerande faktor i Förberedelserna för donering av stamceller var faktiskt lägre än genomsnittet i befolkningen.

Den andra potentiella risken har att göra med bloddragningen själv. Ibland för att placera IV måste en central linje placeras i en större ven i kroppen. Detta medför risk för blödning såväl som den sällsynta risken för punktering av en av dina lungor. Eftersom ditt blod (minus stamceller) kommer tillbaka till din kropp, kommer du inte ha många av de symptom som människor associerar med att donera blod.

Medan ditt blod filtreras (en process som kallas aferes) kan du känna dig lite ljust. Du kan också få frysningar, kramper i dina händer och en känsla av nummenhet runt dina läppar. Detta är tillfälligt och kvarstår inte längre än några timmar efter det att insamlingsproceduren är klar.

Milda risker och biverkningar

De mest störande biverkningarna av en stamcellsdonation uppträder vanligen i dagarna före donationen och är relaterade till biverkningarna av injektionerna av granulocytstimulerande faktor. Dessa inkluderar benvärk och kroppssmärtor.

Det kan vara lite obehag med införandet av IV, liksom frysningar och handkramper som noterats ovan.

Svåra risker och biverkningar

Allvarliga biverkningar är ganska sällsynta med stamceller donation. I en granskning av donationer från National Marrow Donor Programme led mindre än 1% av givarna en allvarlig biverkning.

Runt om i världen tittade en studie på över 23 000 personer som hade donerat stamceller från perifert blod. Bland dessa personer fanns det 4 dödsfall och 25 allvarliga biverkningar (mestadels hjärtrelaterade), men studien omfattade program runt om i världen med mycket mindre stränga krav till givare som de i USA.

Donor och patienter

Om du överväger att donera stamceller till någon utanför din familj kanske du undrar om du kommer att få chansen att prata med mottagaren av dina celler. Det finns strikta sekretessprocedurer för detta, men det kan vara hjärtvärt att läsa berättelser om givare och patienter som har haft chansen att träffas.

Göra ditt beslut

Sammantaget är donering av perifera blodstammar celler ett mycket säkert förfarande, med potential att vara livräddande i sitt mål. Om du överväger att donera, ta tid att väga riskerna och fördelarna och bestämma vad som är bäst för dig.

källor:

American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Donera benmärg.

Halter, J., Kodera, Y., Ispizua, A. et al. Svåra händelser hos givare efter allogent hematopoetisk stamcellsdonation. Hematologica . 2009. 94 (1): 94-101.

Miller, J., Perry, E., Price, T. et al. Återvinning och säkerhetsprofiler av marv och PBSC donatorer: Erfarenhet av National Marrow Donor Program. Biologi av benmärgstransplantation . 2008. 14 (9 Suppl): 29-36.

Nationellt benmärgsgivareprogram. Donera benmärg.