Även om irritabelt tarmsyndrom huvudsakligen är en störning i tjocktarmen , har IBS självklart ingen garanti för att resten av matsmältningssystemet fungerar perfekt. Ett mycket viktigt organ i processen med matsmältningen är gallblåsan; Problem med detta organ kan överlappa dina IBS-symtom.
Översikt
Din gallblåsa är ett litet sackliknande organ som ligger på höger sida av din övre buk, undanstoppad under din lever.
Gallblåsarens huvuduppgift är att lagra gallan, vilket är nödvändigt för att smälta maten vi äter. Galna produceras först av levern och lagras sedan i gallblåsan. När vi äter mat som har fett i dem, utsöndrar gallblåsan gall i tunntarmen. Där bryter gallan ner fett, så att den kan absorberas i vårt blodomlopp.
symtom
Även om vissa gallblåsproblem inklusive gallstenar kan utvecklas utan några märkbara tecken kan följande symptom vara indicativa för gallblåsersjukdom:
- Bloating efter måltider, särskilda måltider med hög fetthalt
- Kronisk diarré
- Dålig matsmältning
- Illamående efter måltid
- Smärta i mitten eller höger sida av buken
Några gallbladder villkor meddelar deras närvaro genom det som vanligtvis kallas en gallblåsanattack, kliniskt känd som gallkolik. En sådan attack kan inträffa inom några timmar efter att ha ätit en stor eller fet måltid. Du kan uppleva smärta i övre högra buken och denna smärta kan också utstråla till överkroppen, mellan dina axelklingor, under din högra axel eller bakom din bröstben.
Några gallblåsanfall leder till illamående och kräkningar. Vanligtvis varar dessa attacker endast en timme eller så. En sådan attack ska rapporteras till din läkare, även om symptomen dämpas.
Om du upplever följande symptom, kontakta omedelbar medicinsk hjälp:
- Lera färgade avföring
- Feber och frossa tillsammans med illamående och kräkningar
- Tecken på gulsot
- Allvarlig och ihärdig smärta i övre högra buken
Diagnostiska tester
När du har sagt till din läkare att du upplever ovanliga matsmältningssymtom, kommer din läkare att göra en fysisk undersökning och rekommendera blodprov. Ytterligare test kan innefatta:
- En ultraljud som kan identifiera platsen och storleken på gallstenar
- Röntgenbilder från en datoriserad tomografi-skanning som kan indikera närvaron av gallstenar, samt visa inflammation eller skada på gallblåsan och gallgångarna
- En cholescintigrafi (HIDA-scan) som innebär injektion av en radioaktiv substans för att hjälpa till att utvärdera hur din gallblåsa fungerar och att bedöma om det finns gallblåsinfektion och blockering i gallgångarna
- En endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi med hjälp av ett endoskop , eventuella stenar i gallkanalen kan identifieras och avlägsnas genom detta invasiva förfarande
behandlingar
Några små gallstenar kan avlägsnas icke-kirurgiskt genom användning av ERCP. Det finns andra sätt att icke-kirurgiskt upplösa gallstenar, men dessa metoder används endast under sällsynta omständigheter.
Det vanligaste sättet att behandla gallblåsproblem är att avlägsna gallblåsan, ett förfarande som kallas cholecystektomi.
Förfarandet utförs oftast laparoskopiskt, vilket innebär att gallblåsan avlägsnas genom användning av endast mycket små snitt.
IBS och gallblåsa problem
Till skillnad från några andra hälsoproblem tycks det inte vara några bevis för att IBS-patienter är mer benägna att drabbas av gallblåsersjukdom än andra människor.
En intressant aveny av forskning undersöker om gallblåsersmotilitet kan bidra till IBS-symtom . Studier om ämnet är få och har resulterat i mycket blandade resultat. Till exempel fann en studie ingen skillnad i graden av gallblåsans sammandragningar mellan IBS-patienter och friska kontrollpersoner.
En annan studie fann snabbare hastigheter än vad som kan förväntas hos patienter som lider av förstoppning-dominerande IBS (IBS-C) och långsammare frekvenser än vad som kan förväntas hos dem som lider av IBS-D- diarré . En ytterligare studie visade ingen skillnad mellan IBS-patienter och friska kontroller när det gäller gallblåsans sammandragningsnivåer två timmar efter att ha ätit men fann en signifikant skillnad tre timmar efter att ha ätit.
För närvarande förblir den kliniska undersökningen om sambandet mellan IBS och gallblåsproblem ofullständigt.
Är det IBS eller gallblåsa?
Eftersom IBS är en funktionsstörning saknar många personer med IBS fullt förtroende för sin diagnos och frågar om andra matsmältningsstörningar kan vara närvarande. Eftersom vissa personer med IBS upplever illamående och eftersom buksmärta kan utstrålas, är det rimligt att undra om du också kan få gallbladderproblem.
Det bästa stället att ta itu med en sådan oro är genom samtal med din läkare, som kan utforska dina symtom och beställa lämpliga diagnostiska test.
källor
- "Gallstones" National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC) .
- "Gallstones och gallblåsersjukdom - Symptom" University of Maryland Medical Center .
- "Gallstones och gallblåsersjukdom - Behandling" University of Maryland Medical Center .
- Guclu, M., et.al. "Ultrasonografisk utvärdering av gallbladderfunktioner hos patienter med irritabelt tarmsyndrom" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2006 21: 1309-1312.
- Lee, O. "Asian Motility Studies in Irritable Towel Syndrome" Journal of Neurogastroenterology and Motility 210 16: 120-130.
- Misra, S., et.al. "Gallbladderdynamik hos patienter med irritabel tarmsyndrom och essentiell dyspepsi" Journal of Clinical Gastroenterology 1991 13: 65-68.
- Sood, G., et.al. "Onormal gallblåsfunktion hos patienter med irritabelt tarmsyndrom." American Journal of Gastroenterology 1993 88: 1387-1390.