Helicobacter pylori (H. pylori) är en bakterie som är ansvarig för de flesta sår och många fall av kronisk gastrit (inflammation i magen). Denna organism kan försvaga den skyddande beläggningen i magen och tolvfingertarmarna (första delen av tunntarmen), vilket gör att de skadar matsmältningssaften för att irritera sina känsliga foder.
Hur vanlig är H. Pylori?
Ungefär hälften av världens befolkning är infekterad med H.
pylori. Men många människor som har denna organism i deras mag-tarmkanalen får inte sår eller gastrit. Forskning tyder på att andra faktorer också måste vara närvarande för skadan att äga rum. De faktorer som ökar din risk för ett sår från H. pylori inkluderar:
- Erfarenhet av vissa bakterier som är farligare än andra
- Onormalt immunsvar i tarmarna
- Vissa livsstilsvanor, som kaffe dricker, rökning och pågående stress
Diagnostiserande H. Pylori
Om ett sår hittas, kommer en läkare att testa en patient för H. pylori. Medan det vanligaste testet för närvaron av H. pylori är ett blodprov, kan också avföring och vävnadsprover tas.
Ett annat diagnostiskt test är urea-andningstestet (UBT). En patient sväljer en kapsel innehållande urea, en kemikalie som består av kväve och kol som naturligt förekommer i och produceras av kroppen. Om H. pylori är närvarande kommer urean att bryta upp i kväve och kol som koldioxid.
Koldioxiden absorberas genom magen i magen och in i blodet och reser sedan till lungorna. Prov av utandad andedräkt samlas upp och koldioxiden mäts. Detta test är ungefär 94 till 98% exakt.
En övre endoskopi kan också användas som ett sätt att diagnostisera. Under endoskopi tas biopsiprover i magen och duodenum.
Diagnosen av H. pylori kan göras genom att undersöka dem i ett labb.
Avföringstest kan användas för att detektera H. pylori-infektion i patientens fekala substans. Studier har visat att detta test, kallat Helicobacter pylori- avföring antigen (HpSA) test, är korrekt för att diagnostisera H. pylori.
Hur behandlas H. Pylori peptiska sår?
Den vanligast rekommenderade förstahandsbehandlingen är en kombination av en protonpumpshämmare (PPI) och antibiotika amoxicillin och klaritromycin i två veckor. Detta ges ibland i en enda recept som heter "Prevpac".
Ett läkemedel som heter metronidazol ersätts ibland för amoxicillin vid behandling av patienter som är allergiska mot penicillin.
Protonpumpshämmare innefattar:
- Aciphex (raberprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Prevacid (lansoprazol)
- Prilosec (omeprazol)
- Protonix (pantoprazol)
källor:
William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "American College of Gastroenterology Guideline on Management of Helicobacter pylori Infection." doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 23 aug 2007.
"Vad jag behöver veta om peptiska sår." NIH-publikation nr 05-5042 oktober 2004. Nationellt Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). 23 aug 2007.
"H. pylori och peptisk ulcer". NIH-publikation nr 05-4225 oktober 2004. Nationellt matsmältningsinformation Clearinghouse (NDDIC). 23 aug 2007.