Ett sår är en öm eller lesion som bildas i magen eller tolvfingertarmens foder, vilket är den första delen av tunntarmen. Sår i magen kallas magsår eller magsår och de i tolvfingret kallas sår . Båda kan kallas peptiska sår.
Om sår inte behandlas eller behandling inte är effektiv kan allvarliga komplikationer uppstå.
De vanligaste komplikationerna inkluderar blödning, perforering av magen eller duodenala väggar och obstruktion av matsmältningsorganet.
Blödning
Som ett sår förstör musklerna i magen eller duodenalväggen kan blodkärl också skadas, vilket orsakar blödningen. Om de drabbade blodkärlen är små kan blodet sakta sippra in i matsmältningssystemet. Under en lång tid kan en person bli anemisk. Om ett skadat blodkärl är stort, är blödning farlig och kräver snabb medicinsk hjälp. Blödningssymptomen inkluderar svaghet och yrsel när de står, kräkningar eller svimning. Avföringen kan bli en tjock, svart färg från blodet. De flesta blödande sår kan behandlas endoskopiskt genom att lokalisera såret och cauterizing blodkärlet med en värmeanordning eller injicera det med material för att stoppa blödningen. Om endoskopisk behandling misslyckas, kan kirurgi krävas.
Perforering
Ibland äter ett sår ett hål i magen eller tolvfingertorns vägg. Bakterier och delvis uppdelad mat kan spillas genom öppningen i det sterila bukhålan (peritoneum). Ett perforerat sår kan orsaka peritonit, inflammation i bukhålan och väggen. Symptomen på ett perforerat sår inkluderar plötslig, skarp, svår smärta.
Omedelbar sjukhusvistelse och kirurgi krävs vanligtvis.
Smalning och obstruktion
Sår som ligger i slutet av magen där duodenum är fastsatt kan orsaka svullnad och ärrbildning. Dessa sår kan begränsa eller stänga tarmöppningen och kan förhindra att maten lämnar magen och tränger in i tunntarmen. Som en följd kan en person kräka innehållet i magen. Endoskopisk ballongutvidgning kan utföras. Den endoskopiska ballongproceduren använder en ballong för att tvinga öppna en förminskad passage. Om dilatationen inte lindrar problemet, kan kirurgi vara nödvändigt.
Vad orsakar peptiska sår?
Sår bildas när den skyddande beklädnaden i magen eller duodenum (känd som slemhinna och submukosa) blir utrustad. Små sår kan inte orsaka några symtom, men stora sår kan orsaka allvarlig blödning. De flesta sår förekommer i det första lagret på innerfodern. Om såret eroderar bortom det, kan ett hål öppnas som går hela vägen genom tarmen, kallas en perforering av tarmfodret. En perforering är en medicinsk nödsituation.
Trots den populära tron att peptiska sår orsakas av kryddig mat eller stress, är verkligheten att magsår orsakas av infektion med en bakterie som heter Helicobacter pylori ( H pylori ).
De flesta sår kan behandlas med mediciner, inklusive antibiotika. Men kirurgi kan behövas i vissa fall.
källor:
"Vanliga GI-problem: volym 1." American College of Gastroenterology. 22 aug 2007
> "H. pylori och peptisk ulcer". NIH-publikation nr 05-4225 oktober 2004. National Clearinghouse Information Clearinghouse (NDDIC). 22 aug 2007
> "Vad jag behöver veta om peptiska sår." NIH-publikation nr 05-5042 oktober 2004. Nationellt Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). 22 aug 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " American College of Gastroenterology Guideline on Management of Helicobacter pylori Infection. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 22 aug 2007