Ett magsår är en öm på din mage eller tolvfingers lining. Sällan kan ett magsår utvecklas precis ovanför magen i matstrupen. Läkare kallar denna typ av magsår en esofagusår.
Orsaken till majoriteten av magsår är H. pylori, en bakteriell infektion som upptäcktes 1982 av två forskare, Barry Marshall och Robin Warren i Perth, Australien.
det hade varit en långvarig tro på medicinsk undervisning och praktiserat att stress och livsstilsfaktorer var de viktigaste orsakerna till peptisk sår sjukdom. Men som nämnts ovan läker behandling med antibiotika tillsammans med andra läkemedel generellt peptiska sår. Det finns flera typer av läkemedel som används för att behandla ett magsår. Din läkare kommer att bestämma den bästa behandlingen baserat på orsaken till ditt magsår.
I många fall kan behandling med antibiotika och andra läkemedel läka såren snabbt och effektivt. Utsöndring av H. pylori förhindrar de flesta sår från återkommande. Kirurgisk ingrepp är sällsynt. Men vissa människor svarar inte på antibiotika som är föreskrivna för att läka såret, eller de utvecklar komplikationer från sår som perforering, blödning och obstruktioner. De kan kräva kirurgisk ingrepp.
Komplikationer från sår
Perforering är ett hål i magen eller i tunntarmen.
Ett perforerat sår är ett mycket allvarligt tillstånd där ett obehandlat sår kan brinna genom magen i magen (eller andra områden i mag-tarmkanalen), vilket gör att matsmältningssaft och mat sipprar in i bukhålan.
Blödning uppstår om det finns ett brutet blodkärl i magen eller tunntarmen.
Ett sår har ätit sig in i ett blodkärl. Detta kommer att orsaka rött eller svart blod i kräkningar eller i avføringen.
En blockering inträffar när maten förhindras från att röra sig från magen till ditt tolvfingertarmen. Sår som ligger i slutet av magen, där duodenum (tarmarnas början) är fastsatt, kan orsaka svullnad och ärrbildning, vilket kan begränsa eller stänga tarmöppningen. Mat förhindras då från att lämna magen, vilket resulterar i kräkningar av mageinnehållet.
Typer av operationer tillgängliga
De typer av kirurgi som kan utföras för peptiska sår är vagotomi, pyloroplastik och antrektomi.
Vagotomy
Vid denna operation kapas en eller flera grenar av vagusnerven, som sänder meddelanden från hjärnan till magen. Att avbryta dessa meddelanden minskar syrasekretion. Det kan dock finnas biverkningar som svåra, ihållande buksmärtor, kräkningar eller diarré. Operationen kan också störa magontömning. Den nyaste variationen av denna operation innebär att man skär de enda delarna av nerven som kontrollerar de sura utsöndrande cellerna i magen. Detta undviker de delar av nerv som påverkar magontömning.
Antrectomy
Vid denna operation avlägsnas nedre delen av magen (antrum).
Detta avsnitt i magen ger ett hormon som stimulerar magen att utsöndra matsmältningssaft. Ibland kan en kirurg också ta bort en intilliggande del av magen som utsöndrar pepsin och syra. En vagotomi görs vanligtvis i samband med en antrektomi.
pyloroplastik
Denna operation förstorar öppningen till duodenum och tunntarmen (pylorus), vilket gör att maginnehållet passerar mer fritt ut ur magen. En vagotomi kan också utföras tillsammans med en pyloroplasti.
källor:
"Vanliga GI-problem: volym 1." American College of Gastroenterology. 22 aug 2007
> "H. pylori och peptisk ulcer". NIH-publikation nr 05-4225 oktober 2004. National Clearinghouse Information Clearinghouse (NDDIC). 22 aug 2007
> "Vad jag behöver veta om peptiska sår." NIH-publikation nr 05-5042 oktober 2004. Nationellt Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). 22 aug 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " American College of Gastroenterology Guideline on Management of Helicobacter pylori Infection. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 22 aug 2007