Avföringskulturer: När de beställs och varför

Detta vanliga, icke-invasiva avföringstest används för att diagnostisera matsmältningssjukdom

Vissa matsmältningsbesvär, som diarré, kan gå bort på egen hand, men när de inte gör det, är en resa till läkaren i ordning. En läkare vill göra några tester för att se om det finns en bakomliggande orsak till symptom som diarré, buksmärta och illamående eller kräkningar. En avföringskultur kan vara en del av ett antal tester som en läkare kommer att beställa som är utformade för att ta reda på vad som orsakar alla symtom.

Används brukade undersöka pall för skadliga bakterier, parasiter eller överväxt av de "hjälpsamma" bakterierna som ligger i tarmarna, en avföringskultur kan vara en viktig inblick i matsmältningssystemet. Lyckligtvis är ett avföringstest noninvasive och, som tester går ganska lätt.

Vad används det till?

En pallkultur används för att upptäcka patogener (som bakterier eller parasiter) som kan orsaka symtom som diarré , blod eller slem i avföringen, buksmärtor och illamående eller kräkningar. Dessa gastrointestinala symptom, om de fortsätter för länge, kan leda till uttorkning och förlust av elektrolyter. De flesta kan dricka tillräckligt med vatten eller andra vätskor för att hålla koll på, men ibland mängden vatten och salt som förloras genom diarré eller kräkningar är mer än en person kan ta in.

Patogena bakterier kan intas, t.ex. från förorenat vatten, underkokta ägg eller kött eller opasteuriserad mjölk.

Detta kan hända under resor till en utvecklingsland, men det kan också hända hemma från dålig mathantering eller från dricksvatten som inte har behandlats ordentligt. Om en infektion med en bakterie misstänks ha inträffat när man äter ute på en restaurang (matförgiftning), kommer läkaren eller sjukhuset att göra en rapport till den lokala hälsoavdelningen.

Detta test kan användas i en standarduppsättning för ulcerös kolit, Crohns sjukdom eller irritabel tarmsyndrom. Förlängd diarré kan vara ett symptom på alla tre tillstånden (liksom andra), men det kan också orsakas av en parasitisk infektion.

Hur förbereder jag mig på en avföringskultur?

Det finns vanligtvis inga förberedelser som krävs för en avföringskultur; avföring samlas enkelt i en steril behållare och tas till ett laboratorium för testning.

Läkaren eller annan vårdgivare som beställer testet kommer att tillhandahålla en steril behållare för att samla avföring (tillsammans med andra föremål som behövs, till exempel engångshandskar). Försiktighet måste vidtas för att säkerställa att avföring inte blandas med urin eller med vatten från toaletten. En vårdgivare kan ge vägbeskrivningar på det bästa sättet att ta provet. Vid diarré kan du ha en engångshandske och hålla provkoppen under botten medan du använder toaletten. Det kan fungera bra för att samla avföringen.

Provet ska tas omedelbart till laboratoriet eftersom det måste sättas i en näringslösning. (Om det inte tas omedelbart ska provet kylas eller hållas kallt.) Bakterier kan hittas med bara ett prov, men ibland kan upp till tre prov från olika tarmrörelser behövas för testning.

Hur utförs en pallprov?

Efter avföringen placeras i kulturen kan det ta två till tre dagar för bakterier som är i avföringen att växa. Dessa bakterier kan sedan isoleras och undersökas under ett mikroskop så att de kan identifieras.

Avföringen kan också testas för parasiter eller ägg. Detta görs genom att undersöka ett smet av provet under ett mikroskop.

Vad är riskerna?

Detta test är säkert och smärtfritt och relativt privat om man samlar avföring medan man använder badrummet ensamt. Medan många patienter kan känna sig generad eller obekväm presentera sitt pall på ett labb, är det viktigt att komma ihåg att mottagning av pallprover är en vanlig del av jobbet för labbtekniker och bara verksamhet som vanligt för dem.

Att sätta provet i en påse, som en brun papperspåse, för att bära den till labbet kan hjälpa till.

Är någon uppföljning nödvändig?

Ring din läkare om några dagar för resultaten. Om en patogen hittas är testresultatet positivt eller "isolerat" kan behandling vara nödvändig. Behandlingen som krävs beror på vilken typ av bakterier som hittades. Oftast kan endast en typ av bakterier vara i avföringen, men i vissa fall kan det finnas flera patogener. Om ingen patogen hittas kan ett resultat eller negativt eller "inte isolerat" behövas för att hitta orsaken till symtomen.