Skillnaderna mellan IBD och IBS

IBD och IBS har liknande symtom-hur kan vi säga dem åt sidan?

Två störningar som ofta förväxlas, även om de är helt olika villkor, är irritabel tarmsyndrom (IBS) och inflammatorisk tarmsjukdom (som inkluderar både Crohns sjukdom och ulcerös kolit, gemensamt känd som IBD). Även om IBS och IBD ligner på grund av deras akronymer, och kan orsaka liknande symtom, är de helt olika villkor med mycket olika sjukdomskurser.

Dessutom behandlas de ganska annorlunda och de mediciner som används för en kommer inte att vara till hjälp för den andra.

IBS är en funktionell sjukdom: trots att symtomen är verkliga och kan vara svåra, finns det inga avvikelser i tjocktarmen under testning, såsom en endoskopi , och inga tecken på sjukdom finns vid undersökning av en biopsi av tarmvävnad . IBD är emellertid en sjukdom som orsakar uppenbara abnormiteter som ses under testning. När IBD går obehandlad kan det leda till allvarliga komplikationer som kan uppstå både inom och utanför matsmältningssystemet, medan IBS inte är associerat med dessa problem. Dessutom kan komplikationer från IBD vara svår nog att vara livshotande , medan detta inte är sant för IBS.

Med tanke på alla dessa faktorer är skillnaderna mellan IBD och IBS faktiskt ganska signifikanta, även om det kanske inte verkar på så sätt på ytan eftersom de båda rutinmässigt orsakar diarré och smärta.

Många människor förvirrar vanligtvis de båda villkoren eller använder till och med felaktiga termer som "irriterad tarmsjukdom" eller "irritabel tarmsjukdom", vilka båda inte är korrekta villkor och inte är villkor som existerar.

IBS och ulcerös kolit är olika

IBS är ofta förvirrad med ulcerös kolit eller kolit, men de är inte samma tillstånd.

Båda tillstånden påverkar tjocktarmen och kan orsaka diarré, men det är så långt som likheterna går.

IBS är ett syndrom, det är inte en sjukdom. Ulcerös kolit är förknippad med en risk för koloncancer , och med IBS ökar inte risken för koloncancer. IBS orsakar inte tarmblödning och ulcerös kolit gör.

"Colitis" är en ganska bred term som refererar till all allmän inflammation i tjocktarmen och det kan orsakas av flera olika tillstånd, inklusive bakterieinfektioner eller IBD. Kolit är ett tecken på ulcerös kolit eller Crohns sjukdom - det är inte en del av IBS.

Skillnader i behandlingar för IBD och IBS

Terapi och mediciner för IBS varierar enormt från de för IBD. En felaktig diagnos och behandlingsplan kan inte bara vara ineffektiv, men kan i vissa fall också vara farlig.

Behandlingar för IBD inbegriper ofta droger, såsom immunosuppressiva medel, biologer och steroider. IBS behandlas ofta med kost- och livsstilsförändringar , men när det behövs droger används antispasmodika eller antidepressiva medel ibland.

Endoskopiska skillnader

Endoskopi refererar till de tester som görs för att se inuti tarmarna eller andra kroppsstrukturer. I vissa fall kan personer som misstänks ha IBS ha kolonoskopi eller andra tester för att utesluta andra potentiella förhållanden.

När en läkare ser inuti kolon hos en person med IBS kommer det inte att finnas några tecken på att sjukdomen hittats. Det beror på att IBS är en funktionell sjukdom , inte en organisk sjukdom, och det orsakar inte förändringar i tarmväggen.

Crohns sjukdom och ulcerös kolit kan orsaka omfattande skador på tarmväggarna. När man tittar inuti kolon hos en person med Crohns sjukdom i tjocktarmen, kan en läkare se sår (eller hål), inflammation och delar kan se ut som kullersten .

Biopsier (bitar av vävnad som tas från kroppen och skickas för utvärdering under ett mikroskop) kommer att visa ännu fler förändringar.

Kolon hos en person med ulcerös kolit kommer också att visa inflammation och sår, och en biopsi kommer att visa förändringar i cellerna.

Tabellen nedan är inte alls en komplett eller hård och snabb lista över tecken och symtom men ger en allmän uppfattning om de grundläggande skillnaderna mellan IBS och IBD.

Skillnader mellan IBD och IBS

Tarmsymtom IBS Crohns
Sjukdom
ulcerös
Kolit
Alternativ diarré / förstoppning X
Buksmärtor X X X
Uppblåsthet / Utvidgning X X X
Slem X X X
Persistent diarré X X X
Aptitlöshet X X
Rektal blödning X X
fistlar X
strikturer X
Extra tarmsymtom IBS Crohns
Sjukdom
ulcerös
Kolit
Förhöjning av symtom under menstruation X X X
Anemi X X
Fördröjd tillväxt och sexuell mognad hos barn X X
Ögonirritation X X
Feber X X
Hudirritation X X
Viktminskning X X
Relaterade villkor IBS Crohns
Sjukdom
ulcerös
Kolit
Urinförhållanden X X X
fibromyalgi X X X
Ångest X X X
Depression X X X
Artrit X X
Leverkomplikationer X X
osteoporos X X
Koloncancer X X

källor:

Crohns och Colitis Foundation of America. "Vad är Ulcerös kolit?" CCFA.org. April 2017.

Crohns och Colitis Foundation of America. "Vad är Crohns sjukdom?" CCFA.org. April 2017.

Sachar DB, Walfish AE. "Crohns sjukdom (regional enterit, granulomatös lleit eller ileokolit)." Merckhandboken dec 2012.

Sachar DB, Walfish AE. "Ulcerativ kolit." Merckhandboken dec 2012.

Torpy JM. "Irriterat tarmsyndrom." JAMA 22 feb 2006; 295. doi: 10,1001 / jama.295.8.960