Kan inflammatorisk tarmsjukdom vara dödlig?

Crohns sjukdom och ulcerös kolit är associerade med många komplikationer

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) - Crohns sjukdom och ulcerös kolit - är ett kroniskt livslångt tillstånd. I många fall kan IBD och dess komplikationer hanteras med behandlingar som inkluderar medicinering och operation. Crohns sjukdom och ulcerös kolit anses inte som en dödlig sjukdom. Men det betyder inte att människor med IBD aldrig dör av IBD-relaterade orsaker, det betyder bara att det inte är vanligt.

Även om detta är ett läskigt ämne, är det viktigt att komma ihåg att behandlingar för IBD ständigt förbättras. Att stoppa inflammation och förhindra uppblåsningar är det ultimata målet för IBD-behandling och kan hjälpa till att förhindra komplikationer. Att fortsätta med regelbundna doktors utnämningar och ta hand om hälsoproblem som uppstår - även om de verkar inte relaterade till IBD - kommer också att vara en viktig del av att hålla sig så hälsosam som möjligt.

IBD och ökad risk för dödsfall

Människor med IBD har större risk för dödsfall än den allmänna befolkningen (människor som inte har IBD). Det här är kanske inte förvånande, men det kan vara lite förvirrande. Det finns många orsaker till att någon med IBD kan dö: komplikationer från operation, reaktion på medicinering, utveckling av ett allvarligt relaterat tillstånd (såsom en leversjukdom eller giftig megakolon ), eller från ett helt orelaterat tillstånd. I vissa fall är det okänt om en persons IBD faktiskt bidrog till deras död eller inte.

Vad forskningen säger

Det har skett flera studier som har tittat på dödsorsaken hos personer som har IBD. En studie av 692 patienter i Minnesota fann att den totala livslängden hos personer med IBD var "liknande" för dem som inte har IBD. För de med Crohns sjukdom var dödsorsak från gastrointestinala sjukdomar och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) vanligare än hos allmänheten.

Författarna antyder att stoppa rökning är avgörande för patienter med Crohns sjukdom för att undvika allvarliga komplikationer. För personer med ulcerös kolit var det faktiskt en minskning av dödsfallet från hjärt-kärlsjukdom . Författarna förklarar att detta kan vara från en låg förekomst av rökning hos patienter med ulcerös kolit och låga halter av natrium och vatten i kroppen på grund av ileostomi eller omfattande kolit.

En andra studie i England visade att de flesta dödsfall inträffade under det första året efter diagnosen, men de flesta av dessa dödsfall var inte från IBD utan av någon annan orsak. En allvarlig första flare-up eller Crohns sjukdom i kolon eller perianala området var också korrelerad med ökad mortalitet. Författarna påpekar också att äldre patienter som nyligen diagnostiserats med IBD kan ha ökad risk att dö.

En stor studie från Manitoba fann att personer med IBD hade ökad risk för död, särskilt efter operation och det första året efter diagnos.

Ett ord från

Sammantaget är IBD: erna inte allmänt dödliga, men de är allvarliga sjukdomar. Medan död från IBD är ovanligt är det fortfarande viktigt att söka behandling och utveckla en övergripande hälsosam livsstil.

Människor med Crohns sjukdom och ulcerös kolit är särskilt mottagliga för komplikationer, och det första diagnostiska året och året efter operationen är sårbara tider. Även om detta är nyktert information, är den goda nyheten att kirurgiska tekniker och behandlingar för IBD ständigt förbättras. Personer med IBD som är oroade över sin livslängd bör prata med sin gastroenterolog om hur man minskar risken för komplikationer genom att få regelbunden vård och screening.

> Källor:

> Duricova D, Pedersen N, Elkjaer M, et al. "Övergripande och orsaksspecifik dödlighet i Crohns sjukdom: en metaanalys av populationbaserade studier." Inflammatarm Dis . 2010; 16: 347-353. DOI: 10.1002 / ibd.21007.

> Farrokhyar F, Swarbrick ET, Grace RH, Hellier MD, Gent AE, Irvine EJ. "Låg dödlighet i ulcerös kolit och Crohns sjukdom i tre regionala centra i England." Am J Gastroenterol . 2001; 96: 501-507. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03466.x.

> Hovde Ø1, Kempski-Monstad I, Småstuen MC, et al. "Dödlighet och orsaker till dödsfall i Crohns sjukdom: Resultat från 20 års uppföljning i IBSEN-studien." Gut . 2014; 63: 771-775. doi: 10.1136 / gutjnl-2013-304766.

> Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sørensen TIA. "Övergripande och orsaksspecifik mortalitet vid ulcerös kolit: Meta-analys av population-baserade inception-kohortstudier." Am J Gastroenterol . 2007; 102: 609-617. DOI: 10.1111 / j.1572-0241.2006.01000.x.

> Jess T, Loftus EV Jr, Harmsen WS, et al. "Survival och orsaka specifik mortalitet hos patienter med inflammatorisk tarmsjukdom: en långsiktig utfallsstudie i Olmsted County, Minnesota, 1940-2004." Gut . 2006. Sep 55: 1248-1254. DOI: 10.1136 / gut.2005.079350.

> Lewis JD, Gelfand JM, Troxel AB, et al. "Immunsuppressiva läkemedel och dödlighet i inflammatorisk tarmsjukdom". Am J Gastroenterol . 2008; 103: 1-8. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2008.01836.x.