Kriterier för autismdiagnos
Före maj 2013 fanns det fem separata autismspektrumdiagnoser. Idag, enligt den amerikanska psykiatriska förenings diagnosmanual, DSM-5, finns det bara en Autism Spectrum Disorder. Om din autism är mycket svår eller relativt mild , om din diagnos var Asperger syndrom eller autistisk störning, är du nu grupperad under samma paraplydiagnos.
Om du redan har en autismspektrumstörningsdiagnos - en som inte längre existerar i DSM - anses du fortfarande vara autistisk.
Hur DSM (Diagnostic Manual) fungerar
DSM-5, som ibland kallas "Bibeln" för mental hälsodiagnos, används för att avgöra vem som får tjänster, vilken typ av tjänster de får och huruvida de är berättigade till särskilda former av utbildning. Om ditt barn utvärderas av en erfaren professionell som känner att hon passar dessa kriterier, får hon både en diagnos och en uppsättning resurser, inklusive terapier, specialutbildningstjänster och andra alternativ som kan vara tillgängliga via din stat eller län.
Här är de grundläggande diagnostiska kriterierna för DSM-5 Autism Spectrum Disorder:
A. Hållbara underskott i social kommunikation och social interaktion i flera sammanhang, vilket framgår av följande, för närvarande eller historia:
1. Deficits i social-emotionell ömsesidighet, som exempelvis sträcker sig från onormalt socialt tillvägagångssätt och misslyckande med normal fram och tillbaka samtal; förminskad intressefördelning, känslor eller påverkan; att misslyckas med att initiera eller reagera på sociala interaktioner.
2. Deficits i icke-verbala kommunikativa beteenden som används för social interaktion, t.ex. från dåligt integrerad verbal och icke-verbal kommunikation; till abnormiteter i ögonkontakt och kroppsspråk eller underskott i förståelse och användning av gester till en total brist på ansiktsuttryck och icke-verbal kommunikation.
3. Deficits i att utveckla, upprätthålla och förstå relationer, t.ex. från svårigheter som anpassar beteendet för att passa olika sociala sammanhang; till svårigheter att dela fantasifull lek eller att skapa vänner till frånvaro av intresse för kamrater.
B. Begränsade, repetitiva mönster av beteende, intressen eller aktiviteter, som framgår av minst två av följande, för närvarande eller av historia
1. Stereotypa eller repetitiva motorrörelser, användning av föremål eller tal (t.ex. enkla motorstereotyper, lina upp leksaker eller flipping föremål, echolalia , idiosynkratiska fraser).
2. Inriktning på samförstånd, oflexibel vidhäftning till rutiner eller ritualiserade mönster av verbalt eller icke-verbalt beteende (t.ex. extrem nöd vid små förändringar, svårigheter med övergångar, styva tänkande mönster, hälsningsritualer, måste ta samma väg eller äta samma mat varje dag).
3. Högt begränsade, fixerade intressen som är onormala i intensitet eller fokus (t.ex. stark koppling till eller upptagen med ovanliga föremål, alltför begränsade eller uthålliga intressen).
4. Hyper- eller hyporeaktivitet till sensorisk ingrepp eller ovanligt intresse för miljöens sensoriska aspekter (t.ex. tydlig likgiltighet mot smärta / temperatur, negativt svar på specifika ljud eller texturer, överdriven lukt eller rörelse av föremål, visuell fascination med ljus eller rörelse) .
C. Symtom måste vara närvarande i den tidiga utvecklingsperioden (men får inte bli helt uppenbar tills sociala krav överstiger begränsad kapacitet eller kan maskeras av lärda strategier i senare liv).
D. Symptom orsakar kliniskt signifikant försämring i sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga områden av nuvarande funktion.
E. Dessa störningar förklaras inte bättre av intellektuella funktionshinder (intellektuell utvecklingsstörning) eller global utvecklingsfördröjning. Intellektuell funktionshinder och autismspektrum störning uppkommer ofta; att göra comorbida diagnoser av autismspektrum störningar och intellektuella funktionshinder bör social kommunikation vara under det som förväntas för generell utvecklingsnivå.
Vad ska man göra om ditt barn ser ut att passa kriterierna för autism
Kriterierna för autism kan tyckas ganska enkla, och du kan vara säker på att ditt barn är autistiskt. Faktum är dock att det finns några specifika tester som hjälper utövare att avgöra huruvida symptomen stiger till autismnivå. Det är också möjligt att autismliknande symtom faktiskt orsakas av något annat än autism; hörselnedsättning, ångest, talproblem och till och med ADHD kan misstas för autism.
Om du är orolig, är det dock en mycket bra idé att söka en screening och utvärdering. En screening tillhandahålls vanligtvis av din barnläkare. Även om det inte är en diagnos kan det hjälpa din läkare att avgöra om en formell utvärdering är lämplig.
En utvärdering är en process som involverar flera yrkesverksamma och innehåller en rad test och intervjuer. Din barnläkare, skolpsykolog eller kapitlet Autism Society kan hjälpa dig att hitta ett utvärderingsteam som är erfaren och kunnig.
källor:
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar (4: e upplagan, text rev.). Washington, DC.
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar (5: e upplagan). Washington, DC.