Varför läkarna stressas och vad de kan göra

Problem med vården ser ut att bli ganska lite press, men ett signifikant problem kanske inte får tillräckligt med uppmärksamhet. Detta är utmaningen att ha en hög befolkning av överbelastade läkare. Att förstå stressläkarens ansikte och hur det påverkar dem kan hjälpa oss att förstå bakom kulisserna faktorer som läkare hanterar och öka medvetenheten om sina tunga stressnivåer.

Kanske ännu viktigare, när man tittar på effekterna av stress som läkarna står inför och förstår att läkare varken är stressfria eller alltid helt adepta på att hantera den stress de möter, kan man skona en strålkastare på vikten av att vara proaktiv om vår egen stresshantering snarare än att vänta på att någon annan ska berätta för oss hur man hanterar vår stress eller att vi behöver göra det.

Slutligen fokuserar vi på de arbetsfaktorer som skapar den mest betydande stressen och hur denna stress kan hanteras inte bara hjälpa de läkare som kan läsa detta, men alla som arbetar ett jobb som är stressigt, särskilt det som är stressigt i sätt att läkarens livsstil kan vara stressande. Förstå läkarens stress, effekterna av denna stress och de sätt som denna stress kan hanteras mer effektivt kan hjälpa läkare och patienter.

Läkarna och stressen

Vi är ofta berättade att vi pratar med våra läkare när vi möter stress som känns för utmanande att hantera, och det här är bra råd.

Läkare har medicinsk utbildning så att de förstår orsakerna och effekterna av stress och kan peka oss på hälsoprodukter och planerar att hantera stress. De kan också vara ganska skickliga vid hantering av stress, men det är inte alltid fallet, och stressen som många läkare står inför är långt ifrån grundläggande stress-stress.

En studie visade att andelen läkare som upplever "tröskelvärden" överstiger 28 procent jämfört med den allmänna befolkningen, varav 18 procent upplever denna stressnivå på jobbet. En annan studie av AMA och Mayo Clinic fann att läkare arbetar i genomsnitt 10 timmar mer per vecka än den genomsnittliga befolkningen, upplever känslomässig utmattning vid högre hastigheter (43 procent mot 24 procent av den allmänna befolkningen) och upplever utbrändhet vid signifikant högre utbränningsgrader (49 procent jämfört med 28 procent) och sänker också livsledighetsgraden (36 procent av läkarna rapporterade att de var nöjda med sin balans mellan arbete och livslängd jämfört med 61 procent av den allmänna amerikanska arbetande befolkningen). En annan Medscape-undersökning rapporterade att läkare i 26 eller 27 specialiteter betygade sina utbränningsnivåer som en "4" eller högre på en 1-7 skala och att nästan 60 procent av akutläkarläkare kände sig utbrända 2017 från 50 procent 2013. Detta Problemet kan vara svårt för läkare att klara sig, men det kan också påverka patienterna. En annan grupp studier visade att läkare som är mer stressade har högre priser på medicinska felbehandlingskrav, och sjukhus med mer stressade läkare har också högre grad av felbehandlingskrav.

Källor av stress, ångest och utbrändhet i läkare

• Långa timmar: Läkare arbetar många timmar, och dessa tenderar att vara stressiga timmar. Deras skift är långa och fyllda med ansträngande aktivitet. De är ofta uppringda även när de inte är i tjänst så att de kan leva med känslan av att alltid vara i tjänst. Detta kan göra fritiden känns mindre avslappnande och bidra till en upplevelse av kronisk stress. Detta innebär också att helgerna kan känna sig mindre restaurerande. Det här är några av de viktigaste riskfaktorerna för utbrändhet, vilket förklarar varför så många läkare upplever det.
• Höga insatser : En annan utbrändningsfaktor är känslan av att misstag är riskabla - att verklig och bestående skada kan komma från ett litet misstag på jobbet. De flesta jobb innehåller en grad av det här - det är aldrig en bra idé att göra ett misstag på jobbet - men i många jobb är det okej att göra några misstag, och sällsynt att göra allt perfekt. I en doktors liv kan eventuella misstag vara ett misstag som kommer ihåg i åratal, ett misstag som ruinerna lever.
  
  Denna lilla felmarginal och hög grad av konsekvens för ofullkomlighet kan leda till ökad stress och ångest. Detta innebär att om de gör ett misstag och konsekvenserna är tunga, kan detta misstänkas. det betyder också att rädslan för att göra ett misstag kan leda till en ökad känsla av ångest. Hur som helst är avgiften tung och det är starkt att driva en perfektionist.

• Perfektionism: Läkare kan utsätta en risk för att upprätthålla en perfektionistisk attityd i sina liv av de skäl som diskuterats. Medan denna typ av tänkande helt enkelt kan ingå i läkemedelsområdet, kan det också vara skadligt på sätt som inte alltid är känt. Perfectionists är människor som kommer att slå sig över för att få ett lågt A på ett test när en högpresterande med en hälsosammare utsikter med rätta kan gratulera sig för att få ett A i första hand.
  
  Över tiden tenderar perfektionister att vara mycket mer stressade och även utföra mer dåligt på grund av denna stress - stressen är aldrig riktigt tillräcklig. De kan också bäva sig för förhalning och brinna ut lättare också.
  
  Ett annat svårighetsskikt som läkare står inför är uppfattningen att de måste ha alla svar, att de ska vara ofelbara. Om de pratar med sina kollegor om stressen de utsätts för eller känslor av utbrändhet, visar detta en uppfattad svaghet som många läkare inte vill visa. Utan rädsla för professionella eller personliga konsekvenser diskuterar många läkare inte de utmaningar de står inför eller söker hjälp själva när de kan behöva stöd för att hantera stress. Denna brist på stöd kan ta bort en försvarskrets mot stress som läkare sårt.
• Emotionally Draining Situationer: Behovet av att möta emotionellt laddade eller tömande situationer regelbundet är något som läkare står inför hela tiden och en annan arbetsfaktor som sätter människor i ökad risk för utbrändhet. De behöver ta itu med patienter som kan vara upprörd eller rädda, patienter som är arg och de måste bryta de dåliga nyheterna till patienter och deras familjemedlemmar kan beskattas särskilt för medlidande läkare, och den här ständiga delen av jobbet kan ta en tung vägtull.
  
  Tyvärr förväntas läkare hantera dessa känslomässigt tunga situationer med nåd och medlidande stöd, och sedan gå direkt till nästa patient (och potentialen för förlust) utan att sakta ner deras steg. Detta kräver en stark nivå av självmedlidande och ett stödjande nätverk för läkare själva, men även med de faktorer som är på plats kan den emotionella vägen för att vara en läkare vara en stor. Andra yrken som involverar känslomässigt utmanande situationer som en vanlig del av jobbet kan också vara i fara för utbrändhet.
• Brist på val: Läkare kan vanligtvis inte ta en ledig dag om de känner att de närmar sig ett tillstånd av utbrändhet. De kan inte gå på semester och lämna sina telefoner, mestadels. De har inte alltid en hög grad av val i sina dagliga liv, och det kan också vara stressigt.
  
  Jobb med högre grad av autonomi-jobb som gör det möjligt för människor att välja hur de spenderar sin tid eller frihet att strukturera sitt schema - tenderar att vara mindre stressiga jobb, men läkare har ofta sina scheman dikterade för dem med oväntade överraskningar som ofta förekommer också. Även valet att vara på fältet är en som kan känna sig som mindre och mindre av ett val - en studie visade att nästan hälften av läkare skulle sluta vara läkare om de tyckte att det var ett lönsamt alternativ för dem. Denna brist på val kan känna sig särskilt stressande.
• Lite stöd: Läkare står inför den typ av stress som är mindre vanligt i ett jobb och de håller ett löfte om konfidentialitet hos sina patienter, så det kan vara svårare att prata om utmaningarna i sitt jobb och sin dag. För en sak kan de inte dela allt. Men en annan sak är att deras nära och kära inte alltid kan relatera. Detta kan göra det svårt att hitta socialt stöd på samma sätt som många tycker om det.

Stress relief plan för läkare och andra stressade yrkesverksamma

Vi behöver alla läkare att vara bäst, inklusive läkarna själva! Oavsett om du är en läkare som står inför stress, en intresserad part eller någon som har ett stressigt jobb som letar efter stressavlastningstekniker och livsstilsförändringar för de mycket stressade, finns det flera saker du kan göra för att behålla en mindre stressad existens, bygga din motståndskraft, och hantera stress lättare - utan att lämna ditt yrke. Tänk på följande.

• Minimera stresskänslor där du kan: Även om inte alla typer av stress är skadliga, kan alltför mycket stress ta en vägtull och leda till kronisk stress. Det betyder att stressen av något spännande som en stor resa eller till och med ett veckovis frivilligt jobb kan lägga till. Det betyder också att stressen hos de små sakerna i livet - att förlora dina bilnycklar, hantera ett rörigt hem, hålla en dräneringsvän, kan också bidra till den övergripande stressen i ditt liv. (Life coaches kallar dessa små stressorer "toleranser" eftersom de tar jobbet att tolerera.) Bli av med var du än kan lämna dig mer tid och energi för att ägna sig åt saker du gillar och kan lämna dig mer energi för att hantera stressen du ansikte på jobbet.
• Hitta ett stödjande nätverk: Socialt stöd hjälper verkligen med stress, särskilt rätt slags socialt stöd. Om du känner att ditt liv inte innehåller tillräckligt med detta är det viktigt att göra en förändring. Du kan hitta fler människor för att skapa starka relationer med. Du kan arbeta för att stärka de relationer du har. Du kan också gå med i en supportgrupp eller prata med en terapeut. Dessa saker kan vara till stor hjälp för stresshantering. Om du tycker om dig obekväm och pratar om stressen du känner för att du är rädd för att "visa svaghet", det här är allt mer anledning att utforska och förändra de känslorna så att du kan få stöd snarare än att bara ge det.
• Samarbeta med patienterna Samarbetet: Tidigare förväntades läkare att ha alla svar, men med uppkomsten av internet kommer många patienter med egna svar . Detta kan ofta skapa mer stress och arbeta om patienterna inte har korrekt information, men det visar också en vilja att vara en partner i sin egen vård, vilket är något som kan uppmuntras. Många läkare tycker att prata med patienter och berätta för dem vad de kan göra i sina liv för att förbättra deras hälsa och välbefinnande, och utnyttja deras deltagande i egenvård. Detta kan faktiskt ta påtryck av båda parter, på lång sikt, ge patienterna möjlighet och dela med sig av ansvaret för patienternas hälsa.
• Acceptera att misstag kommer att göras: Det är omöjligt och orimligt att förvänta sig att en läkare som en människa aldrig gör ett misstag, men det är det tryck som vi ofta sätter på oss själva, och de som omger oss kan ibland bidra till denna förväntan . Dessa strategier för att hantera perfektionism kan hjälpa till med det viktiga målet att acceptera att du kommer att göra några misstag, men att ditt bästa inte bara är det enda folk rimligen kan förvänta sig, men att det är tillräckligt. Om du gör ett misstag, vet att du gjorde ditt bästa och låt det gå och fortsätt att göra ditt bästa. Detta kan träna och är ett mål som vi alltid rör sig emot, men det är också viktigt att komma ihåg.
• Övning Extreme Självvård: En av de mest stressiga aspekterna av att vara läkare är att du kanske inte har tillräckligt med tid att ta hand om dina grundläggande behov, och om du inte gör det kan du vara mer stressad och mindre effektiv på jobbet . Om du inte redan har det, måste du bli hänsynslös när du möter dina egna fysiska behov: få tillräckligt med sömn, tillräckligt med motion, tillräckligt hälsosam mat och tillräckligt med aktiviteter som kan hjälpa dig att hantera stress. Eftersom det här är ett recept på övergripande välbefinnande, kan du, när du lär dig hur du behärskar de hinder som håller dig från att uppfylla dina självomsorgsmål, använda dina uppgifter för att hjälpa dina patienter att övervinna de hinder som står i deras hälso-stöd aktiviteter också. Med andra ord kan fokus på självomsorg och stresshantering hjälpa dig att relatera till de utmaningar som dina patienter står inför och lär sig att övervinna dem så att du bättre kan hjälpa dina patienter att göra detsamma.
• Öva meditation - oavsett form: Det finns många effektiva former av meditation, och de hjälper alla med stresshantering. Det viktiga att komma ihåg är att den bästa typen av meditation är den typ som du kommer att vara bekväm att träna regelbundet. Om du inte redan mediterar, är det en vana som kan hjälpa dig att avstå från stressen omkring dig när du behöver - något som är viktigt för läkare. Det kan också hjälpa dig att bygga motståndskraft mot stress. Du kan prova en daglig bön, en tacksam tidskriftsvan, en medlidande meditation eller en badmeditation i slutet av dagen, och de hjälper alla om du bara övar regelbundet.
• Gör tre saker att lyfta ditt humör varje dag: Forskning om robusthet och positiv psykologi har visat att lyft till ditt humör kan bredda ditt perspektiv och hjälpa dig att bygga motståndskraft på flera sätt. Kanske är den bästa delen av dessa resultat att göra något så enkelt som att få en glass eller skriva i din tacksamhetstidning - saker som ger dig bättre humör - kan ge varaktiga fördelar i vägen för personlig motståndskraft. Lär dig hur det fungerar och gör det till en enkel och rolig del av din dagliga rutin.

Ett ord från

Att vara medveten om stressen i ditt liv och skapa en proaktiv plan för att hantera det kan hjälpa dig att förvandla din stressupplevelse, särskilt om du är en läkare. Läkare upplever höga stressnivåer och kan ha färre stödresurser på plats. Det är därför meditation, socialt stöd och andra aspekter av stresshantering är så viktiga för läkare.

Obs! Många policyändringar kan och bör vidtas för att minimera stress och maximera personlighetsförmåga hos läkare. Denna artikel riktar sig emellertid främst till vad läkare själva kan göra för stresshantering och personligt balans, och vad vi alla kan göra om vi befinner oss i stressiga jobb och livssituationer.

> Källor:

> Jones JW, Barge BN, Steffy BD, Fay LM, Kunz LK, et al. Stress och medicinsk felbehandling: Organisatorisk riskbedömning och intervention. J Applied Psychol. 1988; 4: 727-735.

> Parks, T. (2017). "Rapporten avslöjar > svårighetsgrad > av utbrändhet genom specialitet." AMA.

> Vassar, L. (2016). "Hur utbränd läkare jämförs med > generell > arbetande befolkning." AMA.

> Wong, J. (2008). Läkare och stress. "Medical Bulletin, vol 13 (6).