Graviditet är en tid för att vårda din lilla en, så det sista du behöver är migrän. Men om du är migrän, vilken medication kan din läkare rekommendera under graviditeten? Låt oss ta en närmare titt.
Den mager på migrän i graviditet
Migrän är den vanligaste huvudvärk under graviditeten. Vanligtvis uppstår migrän under graviditeten mindre ofta och är mindre allvarliga än de som befinner sig utanför graviditeten, även om detta ses mer vanligt hos kvinnor med migrän utan aura än kvinnor som lider av migrän med auror .
Det är ovanligt att kvinnor utvecklar nya migrän under graviditeten.
Innan du deltar i potentiella migränbehandlingar, observera att om huvudvärk under graviditeten uppfyller något av följande kriterier, blir inte bättre med enkla åtgärder, eller följer ett annat mönster från din vanliga huvudvärk, sök genast läkare. Dessa tecken kan indikera en allvarligare orsak till huvudvärk.
- "Värsta huvudvärk i mitt liv"
- Suddig syn
- Neurologiska symptom, som svaghet eller domningar
- Huvudvärk med feber
- Huvudvärk med högt blodtryck och / eller svullnad i ben och fötter (preeklampsi / eklampsi)
- Huvudvärk med nackstivhet
- Huvudvärk med ansträngning
Information om läkemedel för (eller inte för) migrän i graviditet
Här är potentiella medicinska terapier för migrän under graviditeten som din läkare kan rekommendera, som oftast tas från UptoDate-en allmänt använd professionell och bevisbaserad resurs.
Observera att informationen nedan inte är avsedd att ersätta din läkares råd. Som alltid, ta inte några mediciner utan råd från din läkare.
Tylenol (acetaminofen) rekommenderas vanligen att behandla huvudvärk under graviditeten. Det är en kategori B-medicinering och anses normalt vara säker för fostret.
Om acetaminophen inte fungerar ensam, kan det ibland kombineras med ett illamående läkemedel som kallas Reglan (metoklopramid). Andra tylenolkombinationer innefattar tylenol-codein eller koffein-aspirin-butalbiltal (Fiorcet).
Observera att med koffein rekommenderar American College of Obstetrics och Gynecology mindre än 200 mg koffein dagligen under graviditeten.
Slutligen bör kodin begränsas till inte mer än 9 dagar per månad och butalbital till högst 4 till 5 dagar per månad för att undvika medicinsk överanvändning huvudvärk.
Icke-steroida antiinflammatoriska medel eller NSAID, som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve), är andra medicinska behandlingar för migrän i graviditet. De är säkraste under andra trimestern. Det finns begränsade bevis för att NSAID kan vara associerat med missfall och vissa fosterskador under första trimestern. NSAID bör inte användas under tredje trimestern.
Opiods-liknande oxikodon eller morfin-är tredje linjebehandlingar för migrän under graviditet. De ska inte tas under lång tid på grund av risken för missbruk och utveckla en medicinsk överanvändning och / eller kronisk daglig huvudvärk . Det finns också risk för neonataluttag när barnet är födt.
Slutligen kan opiods förvärra andra vanliga graviditetssymptom, som illamående och förstoppning.
Triptan , sumatriptan, betraktas fortfarande som graviditetskategori C-menande djurstudier har visat en negativ effekt på fostret men det finns inga adekvata studier på människor, så risken utesluts inte. Beroende på situationen kan sumatriptan vara acceptabelt hos vissa gravida kvinnor. Detta skulle behöva diskuteras noggrant med en persons läkare och med hjälp av en neurolog eller huvudvärk specialist.
Ergotamin och dihydroergotamin anges båda som graviditetskategori X och bör absolut inte användas under graviditet eller verkligen hos någon kvinna i fertil ålder som inte använder korrekt preventivmedel.
Ett ord från
För majoriteten av kvinnor förbättras migrän under graviditeten. Men om de förvärras för dig, var inte oroa dig. Tala med din läkare. Det finns många enkla, konservativa åtgärder, liksom några mediciner (om det behövs), som kan hjälpa dig att komma igenom den här tiden.
källor
Digre, KB. Huvudvärk under graviditeten. Clin Obstet Gynecol. 2013 juni; 56 (2): 317-29.
Gilmore B, Magdalena M. Behandling av akut migrän huvudvärk. Är Fam-läkare. 2011 feb 1; 83 (3): 271-280.
Lee MJ, Guinn D, och Hickenbottom S. Huvudvärk hos gravida och postpartum kvinnor. I: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
MacGregor EA. Huvudvärk vid graviditet. Neurol Clin. 2012 aug; 30 (3): 835-66
Nappi RE, Albani F, Sances G, Terreno E, Brambilia E, och Polatti F. Huvudvärk under graviditeten. Curr Pain Huvudvärk Rep. 2011 Aug; 15 (4): 289-94.