Aktuella steroider används vanligtvis av människor i alla åldrar, inklusive barn. Aktuella steroider är effektiva för behandling av atopisk dermatit (eksem), kontaktdermatit (inklusive utslag som orsakas av giftik och murgröna ), kliande former av torr hud och andra orsaker till klåda , inklusive insektsbett .
Emellertid kan topiska steroider ha långvariga bieffekter, särskilt med användning av högre kraftversioner.
Därför, när topiska steroider används på barn, bör låga kraftversioner användas när så är möjligt för att minimera biverkningar.
Topiska steroider godkända av FDA
Endast vissa topiska steroider är faktiskt godkända av US Food and Drug Administration (FDA) för användning av barn. Alla dessa, med undantag för hydrokortison , är endast tillgängliga på recept. Dessa inkluderar listade i enlighet med ökande nivå av styrka (svagaste till starkaste):
- Over-the-counter Cortison / Cortaid (hydrokortison) 0,5 procent och 1 procent kräm och salva, godkänd för barn som är yngre än 2 år.
- Derma-Smoothe (fluocinolon) 0,01 procent olja, godkänd för barn som är yngre än 3 månader.
- Desonate / Verdeso (desonid) 0,05 procent gel / skum, godkänd för barn som är yngre än 3 månader.
- Dermatop (prednicarbat) 0,1 procent grädde, godkänd för barn yngre än 1 år.
- Cutivate (flutikasonpropionat) 0,05 procent grädde, godkänd för barn som är yngre än 3 månader.
- Elocon (mometason) 0,1 procent kräm och salva, godkänd för barn som är yngre än 2 år.
Medan många andra topiska steroider ofta och säkert ordineras för små barn, såsom triamcinolon, måste man förstå att dessa topiska steroider har små säkerhetsdata vid användning hos barn och anses därför vara "FDA-indikation".
Läs mer om allergysymtom hos barn .
Säkerhetsbekymmer för aktuella steroider och barn
Aktuella steroider undertrycker hypotalamus-hypofys-adrenal (HPA) -axeln. Denna inhibering av den naturliga utsöndringen av hormoner kan leda till Cushings syndrom , högt blodsocker och spillande glukos i urinen. Barn har större risk än vuxna och de kan visa hämning av tillväxt, fördröjd viktökning och ökat tryck i hjärnan. Medan rapporter om fall av dessa på grund av aktuella steroider är sällsynta har det funnits ett par dussinfall under de senaste 50 åren och ett par dödsfall hos barn.
Som ett resultat av detta är expertpaneler ovilliga att stödja aktuella steroider som säljs över disken. De är rädda för att föräldrar inte skulle förstå riskerna när de köper drogerna att använda hemma. Även om effekterna av topiska steroider på HPA-axeln i de flesta fall innebär att endast barnet har minimal risk, om de utsätts för en stressig fysiologisk (snarare än psykologisk) händelse som trauma, operation eller allvarlig infektion, kan de ha livshotande komplikationer. Effekterna på HPA-axeln är reversibla och återgår normalt till normala inom några veckor.
Ett ord från
Bottom line är att behandla aktuella steroider med respekt och använda dem enligt föreskrifterna och endast som rekommenderas av din läkare och apotekspersonal.
Det kan finnas andra alternativ att använda för ditt barn. Att använda den lägsta potensen hos aktuella steroider är effektiv för att behandla tillståndet, och endast använda den under den rekommenderade tiden, är de grundläggande principerna om säkerhet. Använd aldrig en aktuell steroid som föreskrivs för någon annan på ditt barn.
> Källor:
> Dhar S, Seth J, Parikh D. Systemiska bieffekter av aktuella kortikosteroider. Indian Journal of Dermatology . 2014; 59 (5): 460. doi: 10,4103 / 0019-5154,139874.
> Saraswat A. Aktuell kortikosteroid användning hos barn: Biverkningar och hur man minimerar dem. Indiska J Dermatol Venereol Leprol 2010; 76: 225-8.