Sakrummet är benet i bäckens baksida, på botten av ryggraden. Sacrummet är ett hjärtformat ben och på varje sida är det fäst vid iliacbenen, ovanför ländryggen och nedanför coccyxen (svansbenet). De leder som förbinder sårbenet med bäckenets iliac ben, kallas de sacroiliaca lederna eller SI-lederna.
Skador på sakrummet är ovanliga och ofta förbises.
Särskilt vid störning av allvarliga traumatiska skador uppträder ofta sakrala skador i samband med andra allvarligare skador på bäckenet och / eller buken.
Traumatisk
Traumatiska frakturer i sakrummet kan förekomma i samband med andra typer av bäcken och ryggradsfrakturer. Dessa skador uppträder vanligtvis som följd av allvarliga skador på hög energi, inklusive bilkollisioner och svåra fall. Ungefär hälften av traumatiska sakrala frakturer är förknippade med skador på nerverna som lämnar de lägsta segmenten i ryggmärgen.
Påfrestning
En sakral stressfraktur förekommer hos unga aktiva patienter, som vanligtvis ses hos kvinnliga långdistanslöpare. Dessa skador är nära besläktade med sakral insufficiensfrakturer, men benet är vanligtvis inte osteoporotiskt. I stället för att benet inte är tillräckligt hälsosamt är aktiviteterna helt enkelt för mycket för att korsbenet ska tåla, och en stressfraktur resulterar.
Symtom på en sakral stressbrott innefattar oftast rygg- och rumpsmärta och smärta med aktiviteter som körning. Behandling måste inkludera vila från aktiviteter som orsakar smärta. Vanligtvis, med en vilodag, kommer symptomen att lösa. Gradvis återupptagande av aktiviteter är viktigt för att förhindra återkommande.
Insufficiens
Sacralinsufficiensfrakturer förekommer hos äldre patienter med osteoporos . Dessa skador kan vara resultatet av ett fall eller kan vara resultatet av ingen särskild skada. Patienter klagar ofta på symptom på låg rygg och ryggsmärta.
Sakrala insufficiensfrakturer kan inte ses på vanliga röntgenstrålar, men uppvisar vanligtvis MRI- eller CT-skanningar i bäckenet. Behandlingen av en sakral insufficiensfraktur är vanligtvis symptomatisk avlastning med vila och ambulerande anordningar, såsom en rullator eller sockerrör.
Källa:
Mehta S, Auerbach JD, Född CT, Chin KR. "Sacralfrakturer" J Am Acad Orthop Surg. 2006 nov; 14 (12): 656-65.