Trots nackdelar är inhalatorns användning fortfarande viktig
Steroider har fått en dålig rap i pressen till stor del beroende av deras olagliga användning hos professionella och amatörutövare. I slutet är steroider helt enkelt kemiska föreningar, ofta hormonella, att din kropp producerar naturligt för att reglera tillväxten och hjälpa dina organ att fungera normalt.
Många steroider idag är konstgjorda och består av två huvudtyper: kortikosteroider och anabola steroider.
Av dessa är kortikosteroider vanligtvis i en inhalationsform för behandling av astma och andra former av andningssjukdomar.
Inhalationssteroider hjälper till att lindra andningsbegränsningen genom att leverera läkemedlet rätt där det behövs mest. Långvarig användning kan emellertid resultera i ett antal biverkningar, allt från mild och övergående till potentiellt försvagande.
Här är fyra vanligaste biverkningar som du borde vara medveten om:
Heshet (dysfoni)
Vissa människor som använder inandade steroider kommer att uppleva en heshet av röst som kallas dysfoni. Detta är direkt relaterat till läkemedlets effekter när de passerar över vokalband och förekommer hos mer än 30 procent av personer på steroidinhalatorer. Inom detta sammanhang anses dysfoni inte vara ett allvarligt tillstånd och kommer vanligtvis att korrigera sig inom fem till 20 minuter.
Användningen av en doserad inhalator (MDI) som Flovent, QVAR och Azmacort kan orsaka mindre vokalheshet än en torrpulverversion, såsom Pulmicort, Asmanex eller Advair.
En spacer kan också hjälpa men tillåter större diffusion av inhalanten.
Thrush (oral candidiasis)
Människor som tar inhalerade steroider är i riskzonen för tröst, en svampinfektion i munnen som vanligen kallas oral candidiasis. Symtom kan innehålla ont i halsen, tunga eller mun och utveckling av vita fläckar i munnen.
Hos dem som använder steroidinhalatorer kommer de upphöjda, avtagbara plackorna att förekomma mest på munnen eller på baksidan av halsen (även om de också kan förekomma på tungan, tandköttet och inuti kinderna).
Spruta kan förebyggas genom att skölja din mun med en alkoholbaserad munspola och / eller borsta omedelbart efter användning. Om trusen uppträder kan den behandlas med en antifungisk munsköljning (till exempel en nystatin oral suspension) eller med Diflucan (flukonazol) tabletter för svårare fall.
Benförlust (osteoporos)
Inandade steroider är kända för att placera äldre vuxna med ökad risk för osteoporos (den progressiva förlusten och försvagningen av benet). Medan osteoporos är mycket värre när man tar orala steroider , kan högdosinhalatorer också bidra till ökad benbritthet. Högdosen definieras typiskt som mer än 2000 mikrogram per dag under en period av flera år.
Kalciumrika kostvanor eller tillskott (tre portioner mejeri per dag eller ungefär 1500 mg kalcium) rekommenderas för de som har störst risk. Viktbärande övningar (som att gå) och en justering i steroiddosen kan också hjälpa om benförlusten är särskilt svår.
Visionsproblem (katarakt och glaukom)
Inandade steroider tros orsaka ökad utveckling av grå starr och glaukom hos personer över 60 år.
Medan den exakta förekomsten av dessa är okänd (främst eftersom visuella problem är vanliga hos äldre personer), vet vi att högdoserade inhalerade steroider kan öka ögatrycket hos personer med glaukom med mer än 40 procent.
Liknande resultat observerades vid utvecklingen av grå starr, där en livstidsdos av två miljoner mikrogram av en inhalerad steroid (vilket tyder på hög dos, långvarig användning) var kopplad till en ökad grumling av linsen.
För äldre personer på inhalerade steroider rekommenderas rutinmässiga årliga ögonprov av en kvalificerad optiker eller ögonläkare.
Ett ord från
Medan vissa biverkningar som är förknippade med inhalerade steroider kan tycka om är det alltid viktigt att väga fördelarna med förbättrad andningsfunktion mot de möjliga konsekvenserna av användningen.
I de flesta fall, när de används ordentligt, kommer inhalerade steroider att återvända mer i vägen för förbättrad hälsa än att leva utan dem (speciellt jämfört med biverkningarna av orala och injicerade steroider ).
Om du upplever biverkningar som verkligen berör dig, tala med din läkare om alternativ eller justeringar som kan hjälpa till. Ändra aldrig frekvensen eller användningen av din behandling utan att först få in inmatning från din hälso-leverantör.
> Källa:
> Pandya, D; Puttanna, A .; och Balagopal, V. "Systemiska effekter av inhalerade kortikosteroider: En översikt." Öppna respiratorisk medicinsk tidskrift. 2014; 8; 59-65.
> Walljee, A .; Rogers, M .; Lin, P. et al. "Korttidsanvändning av orala kortikosteroider och relaterade skador hos vuxna i USA: populationbaserad kohortstudie." BMJ. 2017; 357: j1415.